崔国元 作品数:17 被引量:165 H指数:7 供职机构: 中国医科大学附属盛京医院 更多>> 发文基金: 辽宁省自然科学基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
年龄和既往史与急诊内科昏迷患者诊断的相关性探讨 被引量:9 2011年 目的:探讨年龄和既往史与急诊内科昏迷患者诊断的关系。方法:根据昏迷患者既往史情况分为既往史健康组(A组)和既往史患某一种或几种疾病组(B组)。结果:A组102例患者,平均年龄31.62±11.61,昏迷诊断依次为中毒(77.45%),脑炎(14.71%),脑血管病(4.90%)等,其中35岁以下的青年昏迷患者诊断为中毒或脑炎的总比例是97.18%。B组179例患者,平均年龄60.85±15.83岁,昏迷诊断依次为脑血管病(56.42%),中毒(12.85%),肺性脑病(6.7%)等,其中脑血管病与非脑血管病患者有高血压的优势比OR值为6.03,χ2值为27.44,P<0.05。脑梗死与非脑梗死患者有糖尿病的优势比OR值为6.26,χ2值为26.60,P<0.05。所有46岁以上的中老年昏迷患者诊断为脑血管病的比例是58.89%。除中毒患者外,昏迷患者的诊断与其既往史所患疾病的相关性很高,占83.97%。A组年龄明显小于B组年龄(P<0.05)。结论:既往史健康的昏迷患者平均年龄较轻,中毒和脑炎是其昏迷的最主要诊断,对于35岁以下的青年昏迷患者,在常规检查不能确诊时,一定要警惕中毒。既往史患疾病的昏迷患者平均年龄较大,脑血管病是昏迷的主要诊断。对于46岁以上的中老年昏迷患者首先要考虑急性脑血管病。高血压与脑血管病有一定相关性,糖尿病与脑梗死有一定相关性。昏迷患者的诊断与其既往史具有明显的相关性。 赵宏宇 崔国元 李凤春 赵敏 肖莉 郑强关键词:年龄因素 P65和P16在皮肤恶性黑色素瘤中的表达及其临床意义 2021年 目的:探讨P65和P16在皮肤恶性黑色素瘤(CMM)患者中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化检测89例CMM患者中P65、P16的表达情况,统计患者的临床资料分析其表达与临床特征的相关性,采用Kaplan-Meier曲线对随访数据进行预后分析。结果:(1)CMM患者中P65的表达明显高于色素痣患者(χ^(2)=31.190,P<0.001),P16的表达明显低于色素痣患者(χ^(2)=22.379,P<0.001);(2)P65的表达与肿瘤浸润层次(χ^(2)=11.796,P=0.003)、淋巴结转移(χ^(2)=5.920,P=0.015)和远处转移(χ^(2)=5.481,P=0.019)呈正相关,P16的表达与远处转移(χ^(2)=4.895,P=0.027)呈负相关;(3)P65表达阳性的患者,中位总体生存期明显短于表达阴性的患者(22.0月vs 28.7月,P=0.019),P16的表达与总体生存期无关;(4)多因素生存分析显示P65表达阳性和有远处转移是CMM患者预后的独立危险因素。结论:P65、P16可能在CMM的发生和发展中起重要作用,P65也可能对CMM患者的预后有一定的指导意义。 蒋中秀 崔国元 张晓晔关键词:皮肤恶性黑色素瘤 P65 P16 心肺复苏中急救药物的应用进展 被引量:2 2007年 崔国元关键词:心肺复苏 急救药物 临床医务人员 呼吸心搏骤停 胸外心脏按压 生命支持 小细胞肺癌免疫治疗的研究进展 2018年 小细胞肺癌(SCLC)起源于肺内的神经内分泌细胞前体,具有高侵袭性,高复发风险,高倍增速度等临床生物学特征。在过去的30年,SCLC基本处于治疗瓶颈期,缺少有效的治疗手段,因此临床迫切渴望推出新型的安全可靠、疗效显著的治疗方法。近期有临床研究结果显示,免疫治疗可能会成为改善SCLC患者预后的一种可选择的治疗手段,但免疫治疗的相关不良反应也不容忽视。本文将对SCLC免疫治疗的机制和免疫治疗药物的最新临床研究、研究结果及不足之处予以综述。 管超 于莉 徐兆国 崔国元 张晓晔关键词:小细胞肺癌 免疫治疗 CTLA-4 PD-1/PD-L1 小剂量重组组织型纤溶酶原激活剂治疗急性心肌梗死的疗效观察 被引量:5 2003年 臧彬 崔国元 邹德玲 杨智勇 何凤云关键词:小剂量 重组组织型纤溶酶原激活剂 急性心肌梗死 疗效观察 乌司他丁与善宁治疗急性胰腺炎80例临床观察 被引量:10 2003年 崔国元 李凤春 臧彬 何凤云关键词:乌司他丁 急性胰腺炎 血液灌流治疗急性重度有机磷农药中毒的起始时间与疗效的相关性研究 被引量:36 2011年 目的探讨急性重度有机磷农药中毒开始血液灌流治疗的时间与疗效的相关性。方法回顾性分析83例急性重度有机磷农药中毒患者,根据是否采用血液灌流治疗和血液灌流开始治疗的时间不同分为4组。灌流1组:在中毒12 h以内给予血液灌流治疗,1次/d,共2-3 d;灌流2组:在中毒12-24 h给予血液灌流治疗,1次/d,共2-3 d;灌流3组:在中毒24 h后给予血液灌流治疗,1次/d,共2-3 d;对照组:未采用血液灌流治疗。比较各组胆碱酯酶(ChE)活力恢复的时间。结果 4组患者治疗后1 d、2 d、3 d、4 d时ChE活力及50%ChE恢复时间(T50)比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。其中灌流3组上述各指标与对照组比较,差异均无统计学意义(P〉0.05);而灌流1组与2组比较,差异均有统计学意义(P〈0.05)。结论在急性重度有机磷中毒常规治疗的基础上,血液灌流开始时间在中毒24 h内,尤其是在中毒12 h内具有很好的临床疗效。中毒24 h以后给予血液灌流治疗没有显著的临床疗效。 赵宏宇 韩新飞 赵敏 肖莉 崔国元 沈海涛关键词:有机磷农药 血液灌流 TTF-1在小细胞肺癌和肺腺癌中的表达及其临床意义 被引量:7 2018年 目的:探讨甲状腺转录因子-1(TTF-1)在小细胞肺癌(SCLC)和肺腺癌中的表达及其临床意义。方法:采用免疫组化SP法检测79例SCLC组织和270例肺腺癌组织中TTF-1的表达情况,统计患者的临床资料,分析TTF-1表达与临床特征的相关性,采用Kaplan-Meier曲线对随访数据进行预后分析。结果:SCLC(P<0.001)和肺腺癌(P<0.001)组织中TTF-1的表达率均显著高于癌旁肺组织,SCLC组织中TTF-1的阳性表达率明显高于肺腺癌组织(P=0.007)。SCLC组织中TTF-1的阳性表达水平与术前血清神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平呈正相关(P=0.007),TTF-1表达阴性的患者,中位生存期明显短于表达阳性的患者(19.639个月vs 38.754个月,P=0.043)。肺腺癌组织中TTF-1的阳性表达水平与区域淋巴结转移程度(P=0.046)、术前血清癌胚抗原(CEA)水平(P=0.016)呈正相关,TTF-1的表达水平与中位生存期无关(P=0.167)。SCLC预后独立危险因素有术前血清NSE升高和TTF-1阴性表达;肺腺癌预后独立危险因素是区域淋巴结转移。结论:TTF-1可作为SCLC和肺腺癌鉴别诊断的分子标志物,可能对SCLC患者的预后有一定的指导意义。 蒋中秀 黄鲁众 崔国元 张晓晔关键词:甲状腺转录因子-1 小细胞肺癌 肺腺癌 预后分析 78例小细胞肺癌患者脑转移发生时间的相关因素初步研究 被引量:5 2017年 目的:对小细胞肺癌患者发生脑转移时间的影响因素进行分析。方法:统计78例发生脑转移的小细胞肺癌患者的临床资料,采用住院观察和电话形式进行随访,应用卡方检验进行单因素分析,行Logistic多因素分析,得出独立危险因素。结果:单因素分析显示,患者发生脑转移的时间与确诊时分期(χ~2=7.657,P=0.006)、确诊时血清NSE水平(χ~2=5.200,P=0.023)、是否行预防性全脑照射(PCI)治疗(χ~2=5.200,P=0.023)和是否行手术切除治疗(χ~2=3.989,P=0.046)有关。多因素分析显示,广泛期和未行PCI治疗是小细胞肺癌较早发生脑转移的独立危险因素。结论:广泛期和未行PCI治疗的小细胞肺癌患者更易较早发生脑转移,采用PCI治疗后可延迟发生脑转移的时间。对小细胞肺癌患者病灶及症状得到控制后,应尽早行PCI治疗。 管超 黄鲁众 于莉 崔国元 徐兆国 张晓晔关键词:小细胞肺癌 脑转移 阿瑞匹坦联合5-HT_3受体拮抗剂和地塞米松预防化疗相关性恶心和呕吐的Meta分析 被引量:29 2015年 目的:采用Meta分析方法对阿瑞匹坦联合5-HT3受体拮抗剂和地塞米松预防化疗相关性恶心和呕吐进行系统评价。方法:检索Pubmed、EMbase、Cochrane Library、中国知网CNKI全文数据库、维普数据库、万方数据库和中国生物医学文献数据库,查找2003年1月至2013年12月公开发表的研究阿瑞匹坦联合5-HT3受体拮抗剂和地塞米松预防化疗相关性恶心和呕吐的临床随机对照试验。按照纳入与排除标准选择文献,质量评估,资料提取,采用Rev Man 5.2软件进行Meta分析。结果:共纳入12篇英文RCT文献,均为高质量研究。Meta分析结果显示,阿瑞匹坦联合5-HT3受体拮抗剂、地塞米松治疗(三联治疗)在预防高、中度致吐性化疗相关性恶心和呕吐的总体完全缓解率[OR=1.91,95%CI(1.68,2.17),P<0.00001]、急性完全缓解率[OR=1.89,95%CI(1.48,2.42),P<0.00001]、迟发性完全缓解率[OR=2.05,95%CI(1.68,2.51),P<0.00001]明显高于5-HT3受体拮抗剂、地塞米松治疗(二联治疗),两组差异有统计学意义。结论:阿瑞匹坦可以显著提高高、中度致吐性化疗的总体、急性和迟发性恶心和呕吐完全缓解率,尤其是在提高迟发性恶心和呕吐完全缓解率更为明显。 黄鲁众 张晓晔 刘艳 徐兆国 崔国元关键词:5-HT3受体拮抗剂 完全缓解率 META分析