常琰子
- 作品数：27 被引量：122H指数：7
- 供职机构：郑州大学第一附属医院更多>>
- 发文基金：河南省医学科技攻关计划项目国家自然科学基金郑州市科技攻关计划项目更多>>
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- 瑞芬太尼复合七氟醚在颅内肿瘤患者手术麻醉中的临床应用分析
- 2021年
- 目的:分析瑞芬太尼复合七氟醚在颅内肿瘤患者手术麻醉中的临床应用。方法:48例需进行手术的颅内肿瘤患者接受手术与麻醉,依据统计学分组方法分作两组,其中对照组24例施以单一瑞芬太尼麻醉药物,观察组24例在前者基础上复合七氟醚药物实施麻醉。运用统计学软件分析处理两组各项麻醉指标及术后不良反应发生率。结果:观察组患者麻醉起效时间为(1.68±0.59)min,拔管清醒时间(11.27±2.08)min,住院时间(13.25±3.05)d,各项耗时均低于对照组患者(P<0.05);观察组患者发生不良反应率为12.50%,对照组患者发生不良反应率为29.17%,前组明显低于后组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:对颅内肿瘤患者施以瑞芬太尼复合七氟醚的麻醉方案,能够有效缩短麻醉起效及患者清醒时间,降低不良反应发生。
- 常琰子张卫
- 关键词：瑞芬太尼联合麻醉七氟醚颅内肿瘤
- CYP3A4＊1G基因多态性对女性健康志愿者芬太尼药效学的影响被引量：7
- 2012年
- 目的评价CYP3A4＊1G基因多态性对女性健康志愿者芬太尼药效学的影响。方法女性健康志愿者28名，年龄18～25岁，身高155～175cm，体重45—70妇。采用聚合酶链反应一限制性片段长度多态性技术进行CYP3A4＊1G基因多态性位点的检测。按照基因型分为3组：野生型纯合子组、突变型杂合子组和突变型纯合子组。经1min静脉注射芬太尼5μg／kg。于给药前和给药后45、150、240min时，采用电刺激法测定痛阈。结果与野生型纯合子组和突变型杂合子组比较，突变型纯合子组给药后45和150min痛阈升高（P〈0．05）；野生型纯合子组和突变型杂合子组各时点痛阈比较差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CYP3A4＆1G基因突变可增强静脉注射芬太尼的镇痛效应。
- 张卫张豪勇阚全程张莉蓉常琰子李治松王中玉李岩储勤军
- 关键词：细胞色素P450酶系统芬太尼
- μ阿片受体A118G基因多态性对妇科手术患者疼痛敏感性的影响被引量：8
- 2010年
- 目的μ阿片受体A118G基因（OPRM1 A118G基因）多态性对妇科手术患者电刺激痛敏感性的影响。方法择期拟行子宫肌瘤剔除术或子宫全切术患者152例，汉族，年龄20～50岁，体重指数19～21kg／m^2，ASAⅠ或Ⅱ级，根据基因型分为野生型纯合子组（A／A组）、突变型杂合子组（A／G组）和突变型纯合子组（G／G组）。采用电刺激测定患者痛阈和耐痛阚。使用聚合酶链反应．限制性片段长度多态性技术检测OPRM1 A118G基因多态性。结果A／A组76例，A／G组56例，G／G组20例；G等位基因频率为31．6％。三组间痛阈差异无统计学意义（P〉0．05）；G／G组耐痛阈低于A／A组和A／G组（P〈0．05）；A／A组和A／G组耐痛阈差异无统计学意义（P〉0．05）。结论OPRM1 A118G基因突变可导致妇科手术患者耐痛阈降低，对痛阈无影响。
- 王中玉张卫阚全程常琰子袁静静储勤军路辉
- 关键词：痛阈妇科外科手术
- 不同年龄妇科患者痛阈测试及其临床意义被引量：1
- 2008年
- 采用双盲、前瞻性研究，选择90例妇科择期全麻下子宫肌瘤剔除或子宫全切手术患者，ASA分级Ⅰ或Ⅱ级，按年龄分两组，中青年组（A组）50例，年龄25岁～50岁，老年组（B组）40例，年龄60岁-80岁，术前使用电刺激测定并记录患者的痛阈和耐痛阈，观察不同年龄妇科患者痛阈和耐痛阈以及两者之间相关性。结果显示A组与B组痛阈分别为（1．86±0．51）mA和（1．89±0．66）mA差异无统计学意义；A组比B组耐痛阈低分别为（6．16±2．53）mA和（8．40士3．21）mA，差异有统计学意史；A组痛阈与耐痛阈之间有相关性（Spearman相关系数为-0．42，P〈0．05）；B组痛阈与耐痛阈之间无相关性。因此，老年患者耐痛阈升高，中青年患者术前痛阈和耐痛闽均可预测术后疼痛，老年患者术前痛阈不能预测术后疼痛。
- 张卫路辉阚全程常琰子储勤军李治松
- 关键词：年龄
- CYP3A4 1G基因多态性对病人芬太尼镇痛效应的影响被引量：8
- 2009年
- 目的探讨CYP3A4 1G基因多态性对病人芬太尼镇痛效应的影响。方法择期全麻下子宫肌瘤剔除术或子宫全切手术病人139例，河南籍，汉族，年龄20～50岁，ASAⅠ或Ⅱ级。采用聚合酶链反应-限制性片段长度多态性技术，进行CYP3A4 1G多态性位点的检测，根据基因型将病人分成野生型纯合子组、突变型杂合子组和突变型纯合子组。病人清醒后行视觉模拟评分（VAS），当VAS超过3分时，则间断静脉注射芬太尼20μg，直至VAS≤3分时开始病人自控静脉镇痛，维持VAS不超过4分，记录病人自控静脉镇痛24h内芬太尼的用量。结果与突变型纯合子组比较，突变型杂合子组和野生型纯合子组病人自控静脉镇痛24h内芬太尼用量增多（P〈0．05），突变型杂合子组和野生型纯合子组该指标差异无统计学意义（P〉0．05）。结论CYP3A4^＊ 1G基因多态性是引起芬太尼药效学个体差异的遗传因素之一。
- 张卫常琰子阚全程张莉蓉路辉王中玉储勤军李治松
- 关键词：细胞色素P450酶系统单核苷酸芬太尼镇痛病人控制
- 不同性别患者顺式阿曲库铵药效学的变化被引量：8
- 2010年
- 张卫李俊建李治松常琰子薛文华
- 关键词：性别顺式阿曲库铵药效学
- COMTval158met和OPRM1A118G基因多态性对患者术前疼痛敏感性的影响被引量：1
- 2013年
- 目的 评价COMTval15 met和OPRM1A118G基因多态性对患者术前疼痛敏感性的影响.方法 择期妇科或普外科手术患者,无手术史,性别不限,年龄20 · 50岁,体重指数在正常范围,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级.于术前采集外周静脉血样5 ml,采用苯酚-氯仿萃取法提取DNA,采用聚合酶链式反应-限制性片段长度多态性法进行COMTval158met和OPRM1A118G基因多态性检测.根据患者基因型联合分组,共分9组：val/val和A/A组（A1B1组）、val/met和A/A组（A2B1组）、met/met和A/A组（A3B1组）、val/val和A/G组（A1B2组）、val/met和A/G组（A2B2组）、met/met和A/G组（A3B2组）、val/val和G/G组（A1B3组）、val/met和G/G组（A2B3组）以及met/met和G/G组（A3B3组）.入手术室后,采用电刺激仪测定患者痛阈和耐痛阈.结果 联合基因分型成功277例,A1B1组68例,A2B1组50例,A3B1组17例,A1B2组43例,A2B2组46例,A3B2组17例,A1B3组18例,A2B3组10例,A3B3组8例.各组患者一般情况各指标的比较差异无统计学意义（P＞0.05）.OPRM1A118G和COMTval158met等位基因在国内人群中的突变率分别为32.1％和34.3％.与A1B1组比较,A2B3组和A3 B3组痛阈降低,A1B3组、A2B3组和A3B3组耐痛阈降低（P＜0.05）.结论 COMTval158met和OPRM1A118G基因多态性对患者术前疼痛敏感性的影响存在交互作用.携带COMT和OPRM1基因双突变型纯合子met158met和118G的患者术前疼痛敏感性更高.
- 王中玉张卫常琰子袁静静张豪勇李治松李莉阚全程
- 关键词：疼痛测定儿茶酚O-甲基转移酶手术前护理
- 妇科腹腔镜手术患者食管引流型喉罩与经典型喉罩气道管理效果比较被引量：1
- 2012年
- 收集2010年10月至2011年6月妇科腹腔镜手术患者60例，随机分为食管引流型喉罩（PLMA）组和经典型喉罩（CLMA）组（各30例），诱导后分别置入两种喉罩，测定心率、血压、气道密封压、置入时间、肺通气情况及并发症。两组心率和平均动脉压差异无统计学意义（P〉0．05），PLMA组较CLMA组气道密封压[（26±6）cmH20与（16±5）cm H2O，1cm H2O=0．098kPa]、置入时间[（36±5）与（24±6）s]、肺通气优良率（90％比73％）明显增加（P〈0．05），提示PLMA喉罩密封效果优于CLMA喉罩，用于妇科腹腔镜手术患者气道管理的效果更佳。
- 弓胜凯韩雪萍张燕马艳丽常琰子
- 关键词：喉面罩腹腔镜
- 丙泊酚或七氟醚复合瑞芬太尼麻醉对机体蛋白质分解代谢的影响被引量：4
- 2014年
- 比较丙泊酚或七氟醚复合瑞芬太尼全麻维持,对行经腹会阴联合直肠癌根治术(Miles手术)患者机体蛋白质分解代谢的影响。选择40例将要行Miles手术的患者,年龄25岁~65岁,ASAⅠ级~Ⅱ级,随机分为两组:一组接受丙泊酚复合瑞芬太尼全麻维持(P组,n=20);另一组接受七氟醚复合瑞芬太尼全麻维持(S组,n=20)。尿标本自手术开始切皮(0h)每小时收集一次,检测尿液中3-甲基组氨酸(3-MH)与肌酐(Cr)的比值(3-MH/Cr)。呼吸商(RQ)从手术切皮(0h)以后每小时检测一次。结果P组与S组T2(1h^2h)、T3(2h^3h)的3-MH/Cr值与T0(0h)、T1(0h^1h)相比,明显升高,且P组T2和T3的3-MH/Cr值和RQ均比S组低。丙泊酚脂肪乳中的甘油三酯可能会作为供能物质被机体分解利用,从而减少体内蛋白质的分解。
- 邢利卡张卫常琰子朱琰
- 关键词：脂肪乳甘油三酯蛋白质分解
- 术前焦虑状态对妇科手术患者痛阈和耐痛阈的影响被引量：17
- 2009年
- 目的评价术前焦虑状态对妇科手术患者痛阈和耐痛阈的影响。方法拟行妇科手术患者102例，年龄20～55岁，ASAⅠ或Ⅱ级，采用状态特质焦虑问卷（STAI）中的状态焦虑问卷部分（SAI）评价患者术前的焦虑状态，根据SAI评分分为高度焦虑组（SAI评分≥45分，n=53）和低度焦虑组（SAI评分〈45分，n=49）。采用电刺激法测定患者术前痛阈和耐痛阈。结果两组术前痛阈差异无统计学意义（P〉0．05）；高焦虑组术前耐痛阈低于低焦虑组（P〈0．05）。结论术前高度焦虑状态可导致妇科手术患者耐痛阈降低。
- 张卫常琰子阚全程路辉王中玉
- 关键词：焦虑妇科外科手术痛阈
