常蕴青 作品数:15 被引量:43 H指数:4 供职机构: 太原市第四人民医院 更多>> 发文基金: 山西省自然科学基金 山西省科技攻关计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
单核细胞/淋巴细胞比值在活动性结核早期治疗转归中的预测价值 被引量:3 2018年 目的探讨外周血单核细肜淋巴细胞比值在结核病治疗过程中的变化,为临床诊断和治疗提供参考依据。方法选取2017年1月至2018年1月于太原市第四人民医院就诊的活动性结核患者129例,收集其入院时和出院时的白细胞计数、淋巴细胞百分比、单核细胞百分比、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)及血沉,并进行分析。结果患者入院时外周血MLR为0.52±0.31,抗结核治疗后MLR为0.39±0.38,差异有统计学意义(P〈0.05)。不同部位、不同年龄、不同性别的结核患者MLR值治疗前后比较差异均有统计学意义(P均〈0.05)。结论MLR用于预测活动性结核病的治疗转归有一定的价值。 王利芬 张鲜惠 侯燕玲 常蕴青 刘燕燕 杨芳关键词:活动性结核病 结核性脓气胸合并支气管胸膜瘘一例内科诊治体会 支气管胸膜瘘(bronchopleural fistula,BPF)是指各级支气管与胸膜腔之间相互交通形成的瘘道,是临床诊治的难题之一,其中在结核基础之上发生的BPF处理更为棘手。肺结核所致的BPF一般发生在细小支气管,... 常蕴青 侯燕玲 王利芬文献传递 39例新型冠状病毒肺炎患者的临床特点及疗效分析 2020年 目的探讨新型冠状病毒肺炎(COVID-19)临床特点及治疗效果,为临床诊疗提供依据。方法收集太原市第四人民医院2020年1月21日至3月5日收治的确诊为COVID-19的患者39例作为研究对象。收集并分析研究对象的流行病学特征、人口学特征、临床表现、实验室和胸部CT检查结果、治疗方案及效果评价。结果患者年龄中位数(四分位数)[M(Q1,Q3)]为58(37,68)岁,男25例(64.1%),女14例(35.9%);33例(84.6%)患者有明确的与COVID-19患者的接触史。23例(59.0%)为聚集性患者。临床症状以发热最常见[30例(76.9%)],其次为咳嗽[24例(61.5%)]、咳痰[17例(43.6%)]、胸闷及呼吸困难[11例(28.2%)]、乏力[10例(25.6%)]、纳差[4例(10.3%)]、流涕[3例(7.7%)]、鼻塞及咽干咽痛[2例(5.1%)]、肌肉酸痛[1例(2.6%)]。胸部CT扫描提示双侧多发病灶[34例(87.2%)],单侧病灶[5例(12.8%)],阴影多位于肺外带。自发病到咽拭子核酸检测阴转时间的M(Q1,Q3)为15(11,19)d。胸部CT扫描所见病变从发病到消散期时间的M(Q1,Q3)为17(14,19)d。39例患者全部治愈出院,2~4周后随访无复阳。结论COVID-19患者多为聚集性发病,症状以发热、咳嗽、咳痰、胸闷、呼吸困难、乏力为主。胸部CT检查有重要的诊断价值。在抗病毒治疗基础上,应用氧疗及适当采用糖皮质激素治疗有助于减轻症状,改善预后。 靳民路 常蕴青 齐凤鸣 关晓岗 郑冠华 赵永华 李震强 李孝生 王利芬 王芳 白印杰关键词:疾病特征 核苷类药物抗病毒治疗对HBV感染者血清IFN-γ和IL-2水平的影响及临床意义 被引量:3 2008年 目的:探讨乙型肝炎病毒(HBV)慢性感染者抗病毒治疗后外周血Th1型细胞因子的水平变化及其临床意义。方法:分别在核苷类药物(拉米夫定与阿德福韦)抗病毒治疗前后,分离39例HBV感染者临床血清标本,用双抗体ELISA夹心法分别定量检测血清的IFN-γ和IL-2水平。结果:慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗后血清IFN-γ水平较治疗前明显升高(P<0.05);而IL-2则无明显变化(P>0.05)。慢性乙型肝炎患者抗病毒治疗后完全应答组的IFN-γ和IL-2的水平均明显高于不完全应答组(P<0.05)。结论:抗病毒治疗可促进慢性乙肝患者的Th1型细胞因子分泌,有利于HBV的清除。 卢俊敏 马丽娜 赵中夫 杨柳絮 韩红莉 常蕴青关键词:TH1 IFN-Γ 外周血γ干扰素释放试验及胸腔积液X-pert腺苷脱氨酶在结核性胸膜炎中的诊断价值 被引量:4 2018年 结核性胸膜炎是结核分枝杆菌直接感染和(或)胸膜对结核分枝杆菌菌体成分产生迟发型变态反应而发生的炎症,部分患者表现为咳嗽、发热、胸痛甚至呼吸困难,以及少至中量胸腔积液;少数患者可出现大量胸腔积液的体征。然而,由于胸腔积液抗酸杆菌涂片的阳性率较低,胸腔积液结核分枝杆菌培养阳性率也较低且周期较长,容易延误诊断及治疗;另外,胸腔镜胸膜活检术费用高,为有创性检查,部分结核病高流行的国家受其资源和技术条件的限制,使其临床应用有一定的局限性[1],因此,结核性胸膜炎的诊断一直是困扰临床的难题。 常蕴青 侯燕玲 王卓彪 郭美玲 王利芬 王彦霞 王海燕关键词:大量胸腔积液 结核性胸膜炎 腺苷脱氨酶 Γ干扰素 外周血 拉米夫定治疗4周检测HBV DNA水平对52周疗效的预测 被引量:3 2008年 目的:探讨拉米夫定(LVD)治疗4周检测血清HBV DNA水平对远期HBV DNA转阴率、ALT复常率和耐药发生率的预测价值。方法:入组100例YMDD阴性的慢性乙型肝炎患者(CHB),其中HBeAg阳性患者72例,HBeAg阴性患者28例。男70例,女30例。LVD100mg/d治疗4周,检测血清HBV DNA水平,将HBV DNA<103拷贝/mL患者45例和≥103拷贝/mL55例分别作为Ⅰ组和Ⅱ组继续观察。治疗52周后,检测血清HBV DNA,ALT,HBVM和YMDD。结果:血清HBV DNA转阴率:Ⅰ组为93.3%,Ⅱ组为43.6%,χ2=27.24,P<0.001;ALT复常率:Ⅰ组为95.6%,Ⅱ组为70.9%,χ2=10.186,P=0.001;YMDD变异率:Ⅰ组为0%,Ⅱ组为23.6%,χ2=12.226,P<0.001;HBeAg血清转换率:Ⅰ组为55.6%,Ⅱ组为36.3%,χ2=3.683,P=0.055。结论:拉米夫定治疗4周对HBV DNA的抑制程度可预测52周的疗效。 杨柳絮 赵中夫 刘明社 马丽娜 王麟 韩红莉 卢俊敏 常蕴青关键词:YMDD变异 拉米夫定 阿德福韦酯 慢性乙型肝炎 《WHO药物敏感结核病治疗和患者关怀指南(2017更新版)》要点解读 被引量:2 2017年 2016年7月,WHO召集了多学科的结核病专家,组成指南编写组(guidelines development group,GDG),对药物敏感结核病的治疗策略进行更新,推出了《WHO药物敏感结核病治疗和患者关怀指南(2017更新版)》[1](简称“《2017指南》”),较之于WHO 2009年的第四版《结核病治疗指南》[2]有了一些修订与更新,笔者仅就其有关药物敏感结核病治疗部分进行要点解读. 常蕴青 唐神结高迁移率族蛋白1与结核病相关性研究进展 被引量:2 2017年 目前,结核病的免疫发病机制,结核分枝杆菌(MTB)疫苗的制备,潜伏MTB感染及活动性结核病的辅助诊断,以及结核病严重程度的判断仍然是结核医学领域存在的难题.近年来,大量研究对结核病的免疫发病机制及新的诊疗靶点进行了探索,其中高迁移率族蛋白1(HMGB1)以其独特的病理生理机制受到了关注.该文就HMGB1与结核病相关性研究进展作一综述,以期对结核病的诊断及治疗提供帮助. 常蕴青 唐神结关键词:高迁移率族蛋白质类 卡介苗 大剂量利福平、莫西沙星和SQ109治疗结核病:一项多臂、多阶段随机对照试验 2017年 背景 结核病是目前世界上最主要的传染病杀手,抗结核药物治疗方案至少持续6个月.因此,制定更短、更安全、更有效的抗结核药物治疗方案是终止结核病的全球战略之一.既往的研究表明,大剂量利福平(35mg· kg 1·d1)是安全的,并且能够增加痰菌阴转率,提高结核病的治愈率,是短程化疗的重要组成部分.该研究旨在进一步评估大剂量利福平治疗初治肺结核的有效性和安全性. Boeree MJ Heinrich N Aarnoutse R 常蕴青孤立性肺结核结节误诊为肺癌一例 被引量:1 2017年 孤立性肺结节(solitary pulmonary nodule,SPN)是指结节周围被含气肺组织所包绕,呈单一的、不透明的、直径≤3cm的致密影,同时不伴有阻塞性肺疾病、肺不张、肺门增大或胸腔积液等表现。孤立性肺结节在临床上常见,既可以见于肺癌患者,也可以见于部分肺结核患者,因二者影像学表现极其相似,极易漏诊、误诊,影响患者的预后。 常蕴青 侯燕玲 白永忠 王利芬 杨芳关键词:孤立性肺结节 误诊 PULMONARY 阻塞性肺疾病 影像学表现