张克凯
- 作品数：12 被引量：46H指数：6
- 供职机构：荆州市中心医院更多>>
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- 应用假性桡动脉瘤进行长期血透可行性探讨
- 2001年
- 彭家清熊燕张克凯熊永秀张振银黄郢荷周松林
- 关键词：血液透析慢性肾功能衰竭疗效研究
- Forgaty球囊导管取栓术在动静脉内瘘血栓栓塞中的应用
- 目的 探讨Fogarty 球囊导管在终末期肾病维持性血透患者自体血管动静脉内瘘血栓栓塞取栓术中的应用经验方法 对象选择针对在本院2012 年1 月-2014 年5 月间来我院就诊的12 例动静脉内瘘血栓形成导致内瘘失功患...
- 张克凯
- 实时三维超声心动图分析尿毒症血液透析患者左心室收缩同步性特征被引量：8
- 2015年
- 目的利用实时三维超声心动图（RT-3DE）探讨尿毒症血液透析患者左心室机械运动同步性的特征。方法采集左室射血分数（3D—LVEF）〉50％的尿毒症患者61例和正常对照组31例实时三维全容积图像。由左心室17节段容积-时间曲线测量左心室16节段、12节段和3个短轴水平（基底水平、乳头肌水平和心尖水平）的同步性参数，同步性参数包括达收缩期最小容积时间标准差的标准化值（Tmsv16-SD％、Tmsv12-SD％、Tmsv1-6-SD％、Tmsv7—12-SD％、Tmsv13—16-SD％）和最大时间差的标准化值（Tmsv16-Dif％、Tmsv12-Dif％、Tmsv1-6-Dif％、Tmsv7—12-Dif％、Tmsv13—16-Dif％）。将61例尿毒症患者分为3组：A组19例，为透析时间≤2年的患者；B组22例，为透析时间〉2年～≤4年的患者；C组20例，为透析时间〉4年～≤6年的患者，并将参数进行组间对比。结果与正常对照组比较，尿毒症A、B、c3组左心室16节段、12节段和各短轴水平同步性参数均增大；B组、C组较A组增大；B、C两组组间除Tmsv1-6-Dif％差异有统计学意义，余参数差异无统计学意义。尿毒症组左心室各同步性参数与3D—LVEF间均呈显著负相关。结论RT-3DE可以早期发现尿毒症血液透析患者左心室整体和各个短轴水平内心肌运动的同步性特征，为临床早期无创准确评估左心室局部收缩功能提供了-种定量、定性的方法。
- 张群英龚兰张强曹乐彭家清张克凯邢天柱
- 关键词：超声心动描记术尿毒症血液透析左心室功能
- 原发性肾病综合征患者激素敏感性与糖皮质激素受体亚型的关系研究被引量：8
- 2009年
- 目的探讨原发性肾病综合征(PNS)患者对糖皮质激素(以下简称激素)敏感性与其外周血单个核细胞(PBMC)内激素受体(GR)亚型表达的关系。方法应用流式细胞术(FCM)检测正常对照组(10例)和PNS组(28例,其中激素敏感组10例、激素依赖组10例、激素抵抗组8例)外周血PBMC内α与β亚型表达水平的变化。结果与正常对照组相比,PNS患者3组中GRα的表达水平均降低,差异有显著性(P<0.05);GRβ在激素抵抗组中表达明显增高,差异有显著性(P<0.01),而在激素敏感组、激素依赖组中表达无明显差异(P>0.05)。结论PNS患者糖皮质激素受体GRα、GRβ表达水平的变化,导致GRα与GRβ比例失调,使组织细胞对激素的敏感性降低,因此,导致PNS患者对糖皮质激素治疗反应不同,PNS出现激素抵抗可能与GRβ表达水平增高有关。
- 彭家清周松林张克凯徐立邢天柱熊燕彭君秦鹏
- 关键词：原发性肾病综合征糖皮质激素激素敏感性
- 中西医结合治疗原发性肾病综合征的疗效观察被引量：9
- 2008年
- 目的:观察中西医结合治疗原发性肾病综合征(PNS)的临床疗效。方法:治疗组100例PNS患者用泼尼松加中药治疗,治疗效果与单纯泼尼松治疗(对照组)100例比较。结果:两种治疗方法均取得了明显的疗效,治疗组的疗效明显优于对照组(P<0.01),两组治疗后24h尿蛋白定量、血胆固醇较治疗前明显下降(P<0.01);血浆白蛋白较治疗前明显上升(P<0.01)。且中西医结合疗法的副作用明显比单纯西药疗法的少而轻(P<0.01)。结论:中西医结合治疗PNS优于单纯西医治疗。中药与泼尼松有协同作用,能提高疗效、降低尿蛋白、升高血浆白蛋白、减少副作用。
- 彭家清张克凯徐立彭君周松林
- 关键词：原发性肾病综合征中药泼尼松
- 肾灵Ⅱ号片治疗慢性肾功能衰竭的实验与临床研究
- 李华荣朱敬香孙鑫彭家清丁卓伶张克凯钱宏波周松林徐立
- 该项目为荆州市2005年度医疗卫生科技攻关计划项目，课题编号为2005ZDE01－12。该项目在查阅了近十年来国内外有关文献的基础上，首次选择大黄、丹参、川芎、黄芪为主药，通过现代先进的药物制备工艺，研制成肾灵Ⅱ号片，治...
- 关键词：
- 关键词：慢性肾功能衰竭
- 慢性肾衰竭患者的焦虑、抑郁状态及其相关因素95例分析被引量：2
- 2010年
- 目的探讨慢性肾衰竭患者的焦虑、抑郁状态的发生情况及其相关影响因素。方法选择慢性肾衰竭患者95例，分为非透析组（34例），血液透析12个月以下组（血液透析1组，33例），血液透析12个月以上组（血液透析2组，28例），使用焦虑量表（SAS）和抑郁量表（SDS）评估患者的情绪状态。结果性别对于焦虑和抑郁的发生没有影响，相关分析显示抑郁评分和年龄呈正相关。三组的焦虑发生与透析时间之间没有明显相关，血液透析2组与血液透析1组抑郁发生的差异具有统计学意义，同时发现医保患者的抑郁发生率高于自费患者。结论慢性肾衰竭患者的抑郁发生率与医疗费用结构和透析患者的年龄、透析时间有一定程度的相关性。
- 张克凯彭家清吕永曼
- 关键词：肾透析焦虑抑郁
- 应用流式细胞术鉴别血尿来源的研究
- 2002年
- 彭家清艾红梅邓明凤王昌富张克凯彭长华
- 关键词：肾小球性血尿敏感性特异性
- 斑点追踪成像测量三尖瓣环位移评价尿毒症患者右心室功能被引量：7
- 2013年
- 目的应用超声二维斑点追踪成像(2D-STI)技术测量尿毒症患者的三尖瓣环收缩期位移(TAD),探讨其评价右心室收缩功能的可行性。方法收集尿毒症患者30例(尿毒症组),选择同期健康人30名作为对照组。记录心尖四腔心二维图像并输入QLab 8.1工作站,测量右心室纵向应变以及TAD软件测量右心室游离壁三尖瓣环收缩期位移(T1)、三尖瓣环中点收缩期位移(Tm)、右心室长轴缩短率(Tm%);比较两组TAD参数的差异,并分析右心室纵向应变与TAD各参数的相关性。结果尿毒症组与对照组间年龄、性别构成比、左心室内径及左心室射血分数差异均无统计学意义(P>0.05)。尿毒症组T1、Tm、Tm%均显著低于对照组(P均<0.01)。T1、Tm、Tm%与右心室纵向应变均呈高度正相关(r=0.79、0.87、0.92,P均<0.01)。结论应用2D-STI测定的TAD与右心室壁纵向应变存在良好相关性,有望成为评价右心室收缩功能的新方法。
- 张群英龚兰任伯绪彭家清张克凯邢天柱
- 关键词：心室功能尿毒症三尖瓣超声心动描记术
- 肾灵Ⅱ号对慢性肾功能衰竭的延缓作用被引量：7
- 2002年
- 目的:现察中成药肾灵Ⅱ号对慢性肾功能衰竭(chronic renal failure,CRF)延缓的作用。方法:200例CRF患者分为两组,A组(自身对照组)100例,治疗分为两个阶段,第一阶段先用酚妥拉明10mg、多巴胺20mg、呋塞米60mg加入10％葡萄糖液250ml静滴,qd。第二阶段加用肾灵Ⅱ号治疗:B组100例,治疗方案与A组第二阶段相同。以计算血清肌酐倒数(dl/mg)与时间(月)的直接回归斜率评估CRF的进展速度。结果:A组第一阶段直线回归斜率均数为-0.0103±0.0020,A组第二阶段斜率均数为-0.0032±0.0016,两阶段比较有显著性差异(P<0.05);B组斜率均数为-0.0049±0.0020,与A组第一阶段比较有显著性差异(P<0.05)。结论:在利尿治疗的基础上加用肾灵Ⅱ号,可使CRF进展速度明显延缓。
- 彭家清朱敬香熊燕张克凯
- 关键词：肾功能衰竭慢性
