张剑
- 作品数：28 被引量：80H指数：5
- 供职机构：首都医科大学附属北京佑安医院更多>>
- 发文基金：中国初级卫生保健基金会佑安肝病/艾滋病基金北京市病毒性肝炎重大科技项目北京市卫生系统高层次卫生技术人才培养项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 消脂和肝胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊在维吾尔族和汉族乙型肝炎患者中的疗效观察
- 2016年
- 目的观察消脂和肝胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊在维吾尔族和汉族乙型肝炎患者中的临床疗效。方法选取2014年6月至2014年12月在新疆维吾尔自治区和田地区传染病医院的300例维吾尔族乙型肝炎患者和75例汉族乙型肝炎患者进行观察,两组患者在常规基础治疗(饮食控制、增加运动量)上加用消脂和肝胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊进行治疗,观察两组患者的临床症状变化、血脂、肝功能指标等数值变化。结果维吾尔族组的治疗有效率为81%,汉族组的治疗有效率为73%,差异具有统计学意义(P=0.032);两组患者治疗前后血脂及肝功能指标等差异均有统计学意义(P<0.05)。结论消脂和肝胶囊联合多烯磷脂酰胆碱胶囊对治疗乙型肝炎具有较高的临床疗效,对维吾尔族乙型肝炎患者的临床疗效优于汉族乙型肝炎患者,能够在新疆维吾尔自治区推广使用。
- 张剑买买提江.吾布力李俊红
- 关键词：多烯磷脂酰胆碱胶囊维吾尔族汉族
- 慢性重型肝炎病原学、病变基础、性别、年龄分布与预后相关性的探讨被引量：5
- 2006年
- 目的探讨慢性重型肝炎病原学、病变基础、性别、年龄分布与预后的相关性。方法回顾性总结慢性重型肝炎患者322例,分析其病原学特点、病变基础、性别、年龄分布及与预后的相关性,并进行统计学处理。结果(1)4种不同病原学模式患者的病死率间差别有显著性意义(P<0.05);(2)慢性乙型肝炎和肝硬化基础上发生的慢性重型肝炎的病死率间差异有显著性意义(P<0.05);(3)不同性别、不同发病年龄患者的病死率间差别有显著性意义(P<0.05);(4)单纯乙肝病毒感染与重叠感染患者的病死率间差别无显著性意义(P>0.05)。结论乙肝病毒呈复制状态、病变呈肝硬化基础、男性患者、年龄较大者发生慢性重型肝炎的预后不良。
- 于红卫段忠辉冯岩梅孟庆华李娟张剑王金环
- 关键词：慢性重型肝炎预后
- 聚乙二醇干扰素α-2a联合利巴韦林治疗维吾尔族和汉族慢性丙型肝炎160例临床分析被引量：5
- 2015年
- 目的探讨维吾尔族和汉族慢性丙型肝炎患者应用聚乙二醇干扰素(PEG-IFN)α-2a联合利巴韦林抗病毒治疗获得SVR的影响因素,为维吾尔族和汉族慢性丙型肝炎的治疗提供依据。方法回顾性分析2012年1月-2014年3月在和田地区传染病专科医院应用PEG-IFNα-2a联合利巴韦林抗病毒治疗的160例丙型肝炎患者的临床资料,其中维吾尔族80例,汉族80例。治疗48周后,随访24周。对两组患者快速病毒学应答(RVR)、早期病毒学应答(EVR)、治疗结束时病毒学应答(ETVR)、持续病毒学应答(SVR)、无应答(NR)率进行比较,选择可能影响两组患者获得SVR的因素,进行Logistic单因素和多因素回归分析。符合正态分布的计量资料组间比较采用t检验,不符合正态分布则采用Wilcoxon秩和检验;计数资料组间比较采用χ2检验。结果维吾尔族和汉族患者RVR、EVR、ETVR、SVR、NR率分别为48.8%、53.8%、72.5%、63.8%、27.5%和60.0%、63.8%、78.7%、72.5%、21.3%,两组以上指标比较差异均无统计学意义(P值均>0.05)。单因素分析显示,年龄、>40岁为所有患者获得SVR的影响因素。>40岁、HCV RNA定量>1×106拷贝/ml为维吾尔族患者获得SVR的影响因素;男性、年龄及>50岁为汉族患者获得SVR的影响因素。进一步多因素分析显示,维吾尔族患者>40岁、HCV RNA定量>1×106拷贝/ml为其获得SVR的影响因素;汉族患者>50岁、男性为其获得SVR的影响因素。结论维吾尔族和汉族应用PEG-IFNα-2a联合利巴韦林治疗慢性丙型肝炎效果无明显差异。年龄>40岁、HCV RNA定量>1×106拷贝/ml不利于维吾尔族患者获得SVR,年龄>50岁、男性不利于汉族患者获得SVR。
- 林伟司建林张剑买买提江.吾布力艾山胡志明李侗增耿楠
- 关键词：慢性干扰素Α-2A利巴韦林维吾尔族
- 咽白喉误诊1例分析被引量：4
- 2008年
- 张剑李海英郭彩萍
- 关键词：误诊
- 脉搏碳氧-血氧仪无创监测肝硬化急性出血者血红蛋白浓度的研究被引量：6
- 2013年
- 目的对于消化道出血患者血红蛋白的监测非常重要，但必须通过采血化验，有创、耗时、且非连续性监测。新型MasimoRadical-7脉搏碳氧-血氧仪可以无创连续监测正常人的血红蛋白浓度，本研究旨在评价在肝硬化食管静脉曲张出血患者中该仪器对血红蛋白浓度的判断的价值。方法47例肝硬化食管静脉曲张出血的住院患者被纳入研究，间断采集其静脉血进行血红蛋白（HGB）浓度的检测，同时用MasimoRadical-7脉搏碳氧-血氧仪连续无创检测血红蛋白（SpHb）的浓度。结果分别用两种方法检测47例急性上消化道出血患者的血红蛋白浓度，得到83组配对的检测数据，HGB为（6．76＋1．93）g／dL，SpHb为（8．80＋2．50）g／dL，差值为1．92s／d]（95％CI：-0．43～4．27g／dL），有统计学意义（P=0．000）。对于其中HGB〈4g／dL的6组检测数据，HGB值为（3．22±0．73）g／dL，SpHb的值为（3．67±1．12）g／dL，二者的差值缩小为0．45±0．67g／dL，P=-0．159，提示此时两种检测方法差异无统计学意义。两种检测方法具有很好的相关性（r=0．896，r^2=0．803，P=-0．000），呈直线正相关，直线方程为y=1．18x＋0．712。利用Bland—Altman法分析两种检测方法的一致性，两方法的偏倚为1．92g／dL，两方法差值占均值比为25．1％。用无创法检测血红蛋白，会将37．1％需要输血的患者错误判断为无需输血（输血的界值为7g／dL）。结论MasimoRadical-7脉搏碳氧一血氧仪可以实时无创监测血红蛋白浓度的变化趋势，与传统方法具有很好的相关性，对于极重度贫血患者检测的准确性相对较高。但该方法对于急性失血及中重度贫血患者，精密度较高而精确性不够，存在系统偏倚，可能会误导输血管理。
- 范春蕾单晶张剑丁惠国张月宁李国英魏光华刘静李宁
- 关键词：血红蛋白食管静脉曲张破裂出血
- 营养不良对维吾尔族儿童甲型肝炎康复时间的影响被引量：1
- 2015年
- 目的分析新疆和田地区维吾尔族甲型肝炎患儿营养不良与预后时间的关系。方法回顾性分析2014年1月-2015年5月新疆和田地区传染病专科医院收治的342例甲型肝炎患儿,根据Z值评分法分为营养不良组(136例)和营养正常组(206例)。比较两组患儿血常规、肝功能、生化指标、血脂、凝血功能、住院天数和费用的差异。计数资料组间比较采用χ2检验,计量资料组间比较采用t检验。结果营养不良组母乳喂养率低,血红蛋白、平均红细胞压积、平均血红蛋白含量、平均血红蛋白浓度、血清铁、血清铁蛋白、葡萄糖、白蛋白、凝血酶原活动度低于正常组,ALT、TBil、总胆汁酸、胆固醇、住院天数以及费用高于正常组,差异均有统计学意义(P值均<0.05)。结论营养不良的甲型肝炎患儿缺铁性贫血、肝功能损伤程度更重,糖类、脂肪代谢异常,因此预后恢复时间长,所需治疗费用高。为了有效保护维吾尔族儿童,建议及时注射甲型肝炎疫苗并监测生长发育状况。
- 张剑
- 关键词：营养不良预后儿童维吾尔族
- HBV耐药与肝癌临床相关性分析
- 2012年
- 乙型肝炎病毒（HBV）是导致慢性肝病和原发性肝细胞癌（以下简称肝癌）的最主要病因。报道HBV变异与耐药的文献较多，但少有结合临床资料阐述HBV耐药与肝癌的发病关系。作者选择63例肝癌患者，根据其病变基础分成慢性乙型肝炎组和肝硬化组，比较其生化指标、HBV基因、耐药变异、肿瘤标记物等，旨在探讨HBV变异、抗病毒药物应用与肝癌发生的可能相关性，以期在临床中择优选用抗病毒药物。
- 张剑
- 关键词：HBV耐药肝癌患者HBV变异原发性肝细胞癌抗病毒药物
- 异甘草酸镁治疗酒精性肝病的疗效观察被引量：3
- 2009年
- 目的:观察异甘草酸镁注射液在酒精性肝病治疗中的作用。方法:异甘草酸镁注射液150 mg治疗慢性乙型肝炎40例,对照组复方甘草酸苷注射液100 ml治疗36例,治疗结束后进行疗效评估。结果:两组肝功能指标ALT、AST及GGT均有明显下降,与治疗前相比有统计学差异(P<0.05)。治疗后治疗组ALT、AST及GGT下降明显,较对照组有统计学差异(P<0.05)。治疗组显效率71.8%;对照组显效率47.2%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:异甘草酸镁可明显改善酒精性肝病患者症状,减轻肝功能损害,促进肝功能恢复。
- 张剑陈杰崔世昌
- 异甘草酸镁治疗慢性乙型肝炎疗效观察被引量：3
- 2008年
- 目的:观察异甘草酸镁注射液在慢性乙型肝炎治疗中的作用。方法:异甘草酸镁注射液100 mg治疗慢性乙型肝炎50例,对照组复方甘草酸苷注射液100 ml治疗50例,治疗结束后进行疗效评估。结果:治疗组丙氨酸氨基转移酶(ALT)和血清胆红素(SB)在治疗结束后,复常率分别为92%、88%;对照组为76%、68%,两者差异有显著性(P<0.05)。结论:异甘草酸镁在慢性乙型肝炎治疗中在改善肝功能指标(ALT、SB)方面优于复方甘草酸苷。
- 张剑陈杰于红卫
- 阿德福韦酯对慢性乙型肝炎调节性T细胞的影响
- 2010年
- 研究表明．CD4^＋CD25^＋Treg数量和功能异常与肝炎发生、发展密切相关，因此我们于2007年5月至2008年5月．选择40例慢性乙型肝炎患者对阿德福韦酯治疗前后外周血CD4^＋CD25^＋Treg水平进行比较，结果如下。
- 齐昱张剑
- 关键词：慢性乙型肝炎患者阿德福韦酯调节性T细胞CD4^+CD25^+TREG外周血
