张卫
- 作品数:6 被引量:15H指数:2
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- 三种血液净化治疗尿毒症透析后心包炎的对照研究被引量:1
- 2006年
- 目的比较不同血液净化治疗尿毒症维持性血液透析后心包炎的效果。方法符合入选标准的慢性肾炎、慢性肾衰维持性进行血液透析并发透析后心包炎患者43例,分为四组:HFD(每周>10h)及HD+HP组、HFD组、HD组(每周8h)。结果每周>10hHFD组、HD+HP组可减轻尿毒症透析后心包炎的临床症状,血色素、A1b明显改善、血钙上升、血磷下降,超声心动图示每搏量、心输出量下降,射血分数上升,有显著性差异,HD组无效,且病情加重。结论充分的血液透析及HD+HP可减轻尿毒症透析后心包炎的临床症状,心脏功能好转。
- 阮建平陈华基张铿张卫王晓鸣
- 关键词:尿毒症心包炎血液透析高通量血液透析血液灌流
- 1328例血液透析患者的回顾性分析被引量:2
- 2006年
- 目的回顾性分析行血液透析患者的人口统计学和流行病学特点,为本地区防病治病提供决策依据。方法自1986年5月至2005年9月,在我院接受血液透析患者1328例,分析患者的性别、年龄,原发病因,首次透析前病情,治疗持续时间和转归以及住院患者的死亡原因。结果1328例患者中以中、青年为主,各年龄组患者均为男性多于女性,男/女接近2.1∶1,平均年龄39.6±16.5岁,已知病因者中以原发性肾小球肾炎为主,占73.5%,继发性肾小球疾病占6.6%,糖尿病肾病、高血压病、狼疮性肾炎分别占2.1%、2.0%和1.1%。慢性肾衰终末期才就医占65.9%。预后以原发性肾小球肾炎最好,住院患者死亡原因为脑血管意外33例(25.7%),感染25例(19.5%),多脏器功能障碍23例(17.9%)。结论本组患者以中、青年为主,各年龄组患者均为男性多于女性,原发病因以原发性肾小球肾炎为主,预后以原发性肾小球肾炎最好,继发性肾小球疾病疗效最差;透析不充分是死亡的直接因素,透析总体水平与国内外相比仍有不少差距。
- 阮建平陈华基王晓明张卫
- 关键词:肾功能衰竭血液透析临床流行病学
- 三种血液净化方法治疗尿毒症透析后心包炎的对照研究
- 2006年
- 目的:比较不同血液净化方法治疗尿毒症维持性血液透析后心包炎的效果。方法:符合入选标准的慢性肾炎、慢性肾衰维持性进行血液透析并发透析后心包炎患者43例,分为4组:HFD(每周>10h)及HD+HP组、HFD组、HD组(每周8h)。结果:每周>10hHFD组、HD+HP组可减轻尿毒症透析后心包炎的临床症状,血色素、白蛋白明显改善、血钙上升、血磷下降,超声心动图示每搏量、心输出量下降,射血分数上升,与对照组相比有显著性差异。HD组无效,且病情加重。结论:高通量充分血液透析及HD+HP可减轻尿毒症透析后心包炎的临床症状,心脏功能好转。
- 阮建平陈华基付康才张铿张卫王晓鸣
- 关键词:尿毒症心包炎血液透析高通量血液透析血液灌流
- 肾移植围术期少尿的血液透析治疗
- 2006年
- 目的:总结异体肾移植围术期少尿患者血液透析治疗效果。方法:我院自1995年5月~2005年5月行异体肾移植术,围术期少尿或无尿患者34例,给予血液透析及调整免疫抑制剂,抗炎、川芎嗪等治疗。结果:移植肾术后早期少尿或无尿患者原因,急性排斥反应55.9%,急性肾小管坏死38.2%,加速排斥反应5.9%。肾功能恢复31例,治愈率91.1%,3例移植肾切除,死亡1例,死亡原因是加速排斥反应。尿量恢复时间,最短术后7d,最长术后5个月,急性肾小管坏死组尿量恢复(15.4±8.3)d,急性排斥组尿量恢复(25.7±4.3)d。结论:合理血液透析治疗可减少并发症,提高人/肾治愈率,避免肾功能延迟恢复。
- 阮建平温国贤付康才王晓鸣张卫
- 关键词:肾脏移植急性肾功能衰竭血液透析
- 川芎嗪治疗肾移植术后早期少尿的疗效观察被引量:11
- 2006年
- 目的 探讨异体肾移植术后早期少尿应用川芎嗪治疗结果。方法 我院1995年5月~2005年2月行异体肾移植术,术后早期少尿32例,术后3~5d给予川芎嗪80mg加入5%葡萄糖或生理盐水150ml静脉滴注,每天1次,疗程2~3周,及免疫抑制剂、血透、抗炎等治疗。结果 本组尿量、肾功能恢复31例,治愈率96.9%,切除移植肾1例,急性肾小管坏死组尿量恢复(15±8)d,急性排斥组尿量恢复(26±4)d,未发现肾动、静脉血栓形成及相关出血性病变,血透中无透析器或管道因严重凝血终止血透。结论 川芎嗪能改善高凝状态,并避免移植肾血栓形成,减少血透中肝素用量,减轻肾小球病理损害及保护肾功能等方面显示出明显的优越性。
- 阮建平温国贤付康才王晓鸣张卫
- 关键词:肾脏移植急性肾功能衰竭川芎嗪
- 血液灌流联合疗法在危重症毒物或药物中毒应用的临床观察被引量:1
- 2006年
- 目的观察血液灌流联合疗法治疗危重症毒物或药物中毒患者的临床疗效和预后的评价。方法对危重症毒物或药物中毒患者59例,男16例,女43例,平均年龄35±18.5岁,镇静安眠药中毒15例,有机磷农药中毒25例,杀鼠剂11例,除草剂3例,其他5例。所有患者均在院外或院内进行治疗,病情无改善。立即予血液灌流联合疗法,血液透析(HD)2例,血液灌流单泵术(HP)2例,血液透析串联血液灌流(HD+HP)52例,膜式血浆置换(PE)及HD+HP3例。二次HD+HP26例,三次HD+HP2例。结果镇静安眠药中毒经HD、HP或HD+HP治疗1次后全部治愈,疗效显著;有机磷农药、杀鼠剂中毒经HD+HP经1~3次治疗后治愈率分别96%、81.8%,但昏迷至清醒时间及住院时间明显比镇静安眠药中毒组延长;除草剂中毒2例行简易PE及HD+HP治疗治愈。结论血液灌流联合疗法可明显改善危重度毒物中毒预后,但应根据病情,慎重治疗方法,并尽早进行。对除草剂中毒适宜PE后行HD+HP治疗。
- 阮建平陈华基付康才张卫王晓鸣
- 关键词:血液灌流膜式血浆置换毒物药物中毒