张同河
- 作品数：13 被引量：70H指数：4
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- 不同分期糖尿病视网膜病变激光光凝疗效观察被引量：36
- 2009年
- 目的观察视网膜激光光凝治疗不同分期糖尿病视网膜病变（DR）患者的疗效。方法经国际标准视力表检查视力、直接或间接检眼镜跟底检查和荧光素眼底血管造影（FFA）检查确诊的DR患者304例534只眼纳入研究。其中，非增生期（NPDR）组92只眼，平均视力0．52±0．32；增生前期（PPDR）组108只眼，平均视力0．49±0．23；早期增生期（早期PDR）组196只眼，平均视力0．20±0．31；高危增生期（高危PDR）组138只眼，平均视力0．17±0．22。参照ETDRS的规定，采用氩激光对NPDR期行次全视网膜激光光凝、PPDR期和早期PDR期行标准全视网膜激光光凝、高危PDR期行超全视网膜激光光凝。视网膜激光光凝治疗后，每隔3个月采用与治疗前相同的检查设备和方法复查视力、眼底、FFA。新生血管未消退和无灌注区残留补充激光光凝。随访观察10～18个月，平均随访时间11．6个月，以最后一次随访时的观察指标进行疗效评价。以视力提高≥2行为视力提高，视力变化2行以内为视力稳定，视力下降≥2行为视力下降，视力稳定或提高判定为有效。原有视网膜水肿消退，出血渗出吸收，微动脉瘤消失或减少；原有新生血管完全消退或部分减退，无灌注区消失或缩小，无新的新生血管或无灌注区出现判定为视网膜病变激光光凝治疗有效。结果NPDR组、PPDR组、早期PDR组激光光凝治疗后平均视力分别为0．55±0．28、0．47±0．33、0．16±0．33，视力有效率分别为79．3％、76．9％、74．5％，三组间视力有效率比较，差异无统计学意义（X2=0．180，0．811，0．209；P〉0．05）；高危PDR组平均视力为0．13±0．21，视力有效率为63．0％，与NPDR组、PPDR组、早期PDR期组视力有效率比较，差异有统计学意义（X2=6．182，4．783，4．502；P〈0．05）。视网膜病变激光光凝治疗有效率NPDR组、PPDR组、早期PDR组
- 王玉范传峰夏信昌舒相汶张华盛艳娟程朝晖吴昌龙谭瑞礼张同河
- 巩膜外垫压术治愈双眼视网膜劈裂并视网膜脱离一例
- 患者男,34岁.因左眼视力下降15d于2008年10月23日入院.患者自幼双眼视力差,未加诊治,具体不详.入院检查,右眼视力0.4,左眼0.1,双眼眼前节未见明显异常,玻璃体透明,双眼下方周边网膜有薄纱样劈裂改变,左眼合...
- 范传峰王玉谭瑞礼季强张同河
- 巩膜外垫压术治愈双眼视网膜劈裂并视网膜脱离1例
- 先天性视网膜劈裂合并视网膜脱离较少见,本患者为双眼视网膜劈裂,且先后发生了视网膜脱离,通过巩膜扣带术将脱离的视网膜复位,随访至今情况良好,没有出现视网膜脱离复发.提示对于该类患者和一般的孔源性视网膜脱离一样,术前经过详细...
- 范传峰王玉季强谭瑞礼张同河
- 关键词：视网膜劈裂视网膜脱离巩膜外垫压术疗效评价
- 整合连接激酶在血管内皮生长因子诱导视网膜新生血管形成的信号传导通路中的作用被引量：2
- 2008年
- 目的观察整合连接激酶（ILK）在血管内皮生长因子（VEGF）诱导的视网膜新生血管形成过程中的作用。方法在体外培养的视网膜脉络膜血管内皮细胞（RF／6A细胞系）中，用LY294002抑制ILK活性或siRNA转染敲减ILK表达后，检测ILK对VEGF诱导的细胞黏附、增生、迁移及内皮细胞管状结构形成的作用；并在动物模型水平观察LY294002抑制ILK活性后对视网膜新生血管形成的影响。结果正常对照组、VEGF处理组、LY294002抑制组、siRNA转染组细胞黏附实验结果分别为（0．0726±0．01961）、（0．1137±0．02631）、（0．0837±0．01503）、（0．0853±0．02454），VEGF处理组与正常对照组比较，差异有统计学意义（t=4．211，P〈0．01）；LY294002抑制组以及siRNA转染组与VEGF处理组相比，差异有统计学意义（t=3．074和2．91，P〈0．01）。正常对照组、VEGF处理组、LY294002抑制组细胞增生实验结果分别为（0．4162±0．1392）、（0．6412±0．2420）、（0．4476±0．1834），VEGF处理组较正常对照组比较，差异有统计学意义（t=2．608，P〈0．05）；LY294002抑制组与VEGF处理组相比，差异也有统计学意义（t=2．244，P〈0．05）。正常对照组、VEGF处理组、LY294002抑制组细胞迁移实验结果分别为（83．66±30．283）、（248±74．748）、（138．5±38．167），VEGF处理组与正常对照组比较，差异有统计学意义（t=5．436，P〈O．01）；LY294002抑制组与VEGF处理组相比，差异也具有统计学意义（t=3．682，P〈0．01）。血管内皮细胞管状结构形成实验显示，ILK活性或表达受到抑制后无明显管状结构形成。动物实验显示腹膜下注射LY294002使视网膜后极部无灌注区面积从（62798±16995．62）μm^2增加至（84722．65±10435．01）μm^2，二者比较，差异有统计学意义（t=3．476，P〈0．01）。结论应用LY294002抑制ILK活性或siRNA转染敲减ILK表达使细�
- 邹贺黎晓新于文贞闫征张同河张晓光
- 关键词：血管内皮生长因子类视网膜新生血管化整合素类信号传导
- 后巩膜加固术后视网膜脱离被引量：2
- 2001年
- 张同河田洁胡明
- 关键词：视网膜脱离后巩膜加固术后并发症
- 息肉状脉络膜血管病变所致玻璃体积血的微创玻璃体切除术被引量：4
- 2014年
- 目的探讨息肉状脉络膜血管病变所致的玻璃体积血微创玻璃体切除术治疗的临床效果。方法回顾性分析2012年1月至2013年12月以大量玻璃体积血收住我科治疗，术后经吲哚菁绿眼底造影确诊为息肉状脉络膜血管病变者21例（21只眼），观察术后的视力恢复及并发症情况。结果术后1个月随访时视力较术前提高者15只眼（71．4％）。与手术前相比，手术后视力≥0．05的患者所占比例有明显增高（9．5％到38．1％），两者的差异具有统计学意义（x^2=4．72，P〈090．05）。21只眼中有9只眼硅油填充，4只眼C3F8填充，8只眼无填充物。前房积血及其引起的高眼压是常见的术后并发症。结论微创玻璃体切除术治疗息肉状脉络膜血管病变所致的玻璃体积血效果肯定，可以使大部分患者视力提高，并且为下一步的联合治疗提供条件。
- 范传峰陈璇吴昌龙王玉季强谭瑞礼张同河
- 关键词：玻璃体切除术玻璃体积血
- 玻璃体腔单纯注射雷珠单抗和联合曲安奈德治疗中央静脉阻塞黄斑水肿疗效对比
- 目的 对比玻璃体腔注射Ranibizumab和Ranibizumab+曲安奈德1mg治疗视网膜中央静脉阻塞(CRVO)继发黄斑水肿的疗效和安全性.方法 回顾性对照研究.CRVO继发黄斑水肿患者57例(57眼),其中玻璃体...
- 范传峰王玉季强谭瑞礼张同河
- 关键词：RANIBIZUMAB曲安奈德视网膜中央静脉阻塞黄斑水肿
- 玻璃体切除联合不同眼内填充物治疗增性糖尿病视网膜病变的效果分析被引量：17
- 2009年
- 目的评估增殖型糖尿病视网膜病变（proliferative diabetic retinopathy，PDR）行玻璃体切割术的治疗效果。对PDR不同分期以及联合不同填充物的视力和并发症情况进行观察和比较，探讨其预后的差别。方法对因PDR行玻璃体手术的病例300例（384只眼）进行随访，根据玻璃体切割术后不同填充物分为硅油填充组、全氟丙烷填充组和平衡盐水组三组，比较各组间的视力预后及并发症发生情况。结果（1）术后视力：在观察的384只眼中，随访时视力较术前提高者有271只眼（70．6％）；其中保留BSS灌注液患者中有78只眼（84．8％），填充气体患者有58眼（70．7％），填充硅油患者135只眼（64．3％）视力提高。经x^2检验，各组间视力提高比例的差别无统计学意义（均P〉0．05）。（2）术后并发症：玻璃体再出血发生率以填充BSS组最高（23．9％），与硅油填充组（10．5％）比较差异有统计学（P〈0．05）；并发性白内障以硅油填充组（26．4％）最高，与填充BSS组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）；视网膜脱离发生率以硅油填充组最高，与填充BSS组相比差异具有统计学意义（P〈0．05）；不同填充物各组间虹膜红变发生率未显示统计学差异。结论（1）玻璃体切割联合不同填充物能有效地控制病情，及时有效的玻璃体手术是挽救严重PDR患者有用视功能的关键。（2）玻璃体出血、视网膜脱离、并发性白内障和青光眼是PDR患者玻璃体切割术后主要的并发症。硅油填充组的玻璃体出血发生率少于其他组，但并发性白内障发生率较其他组高；（3）尽管玻璃体切割术联合硅油填充会引起一些并发症，但硅油有屏障、限制出血扩散和视网膜复位的作用，为进一步完成全视网膜激光光凝创造了条件，巩固了手术治疗的效果。
- 范传峰王玉舒相汶张华盛艳娟吴昌龙谭瑞礼张同河
- 关键词：增殖性糖尿病视网膜病变玻璃体切除术填充物
- 玻璃体手术对于糖尿病性盲的脱盲价值
- 目的 分析因增生性糖尿病视网膜病变(DR)致盲眼行玻璃体手术后脱盲率,以及未脱盲的原因.方法 对我院眼科收治的110例142只眼符合盲标准并行玻璃体手术的DR患者的临床资料进行了分析.观察手术后的脱盲率并分析未脱盲的原因...
- 王玉季强谭瑞礼张同河范传峰
- 住院糖尿病人视网膜病变发生率调查及其危险因素分析被引量：5
- 2009年
- 目的调查济南市住院糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的发生率，对其相关的危险因素进行分析。方法对济南市多家医院的250例住院糖尿病患者进行问卷调查、实验室检查、眼部检查等，并按照国际最新糖尿病视网膜病变分期标准对调查资料进行分析。结果住院糖尿病患者中糖尿病视网膜病变的发生率为56．4％，其中增殖性糖尿病视网膜病变占10．8％。多因素分析显示其危险因素为高血脂、肾损害、高血压、高糖化血红蛋白和糖尿病病程。结论济南市住院糖尿病人中糖尿病视网膜病变的发生率较高。应加强对糖尿病病程较长、已出现早期肾损害的患者的随访和治疗，除控制好血糖外，还应重视对其血脂、血压的控制。
- 王玉范传峰舒相汶张华盛艳娟吴昌龙谭瑞礼张同河
- 关键词：糖尿病视网膜病变流行病学患病率
