张向卉
- 作品数：4 被引量：46H指数：2
- 供职机构：四川大学华西第二医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 宫内节育器表面的细菌生物膜研究
- 2015年
- 目的:宫内节育器(IUD)是目前常用的长效避孕措施之一,然而众多研究认为IUD的应用增加了盆腔炎性疾病(PID)的发生率。近年研究发现细菌生物膜(BF)与感染性疾病的发生息息相关,本研究拟探究无盆腔炎疾病妇女的不同类型宫内节育器表面是否存在BF,了解IUD是否为BF形成提供平台,是否增加盆腔炎性疾病的易感性。方法:不同类型IUD标本,根据表面清洁程度分别进行单独电子扫描电镜(SEM)观察,单独需氧、厌氧细菌培养,以及SEM观察+培养了解IUD表面是否存在BF。结果:共纳入IUD标本86例,85例非PID女性的IUD,同期1例盆腔感染性疾病患者的IUD。25例进行单独SEM观察,阳性1例,其余标本未见典型BF结构。单独细菌培养47例,需氧细菌培养阳性1例,见大面积菌苔覆盖,考虑污染可能性大,其余标本未见细菌生长。SEM联合培养14例,细菌培养阳性,电镜无阳性发现。其余培养及SEM观察阴性。结论:不论IUD的类型如何,非PID女性体内的IUD表面无BF存在,不同与其他体内医疗装置,BF的形成不能成为限制IUD应用的理由。
- 张向卉曲雯雯黄薇方婕吴凡子周辛璇
- 关键词：宫内节育器盆腔炎性疾病细菌生物膜SEM
- 血清抗苗勒管激素水平在基于2012年中国多囊卵巢综合征诊断标准患者中的初步研究被引量：34
- 2015年
- 目的研究血清抗苗勒管激素（AMH）在基于2012年中国多囊卵巢综合征（PCOS）诊断标准患者中的水平，初步评价血清AMH检测在PCOS诊断中的临床意义。方法采集2015年4月至8月四川大学华西第二医院217例PCOS评分患者（PCOS组）及204例输卵管或男性因素不孕患者（对照组）的临床资料，计算体质指数，评价多毛、痤疮评分，检测血清AMH、性激素、糖脂代谢指标的水平，B超测定卵巢体积及卵泡数。采用Spearman相关性检验进行相关性分析，通过受试者工作特征曲线（ROC曲线）评价AMH的诊断效能。结果血清AMH水平在PCOS组[105．46（78．11～135．37）pm01／L]明显高于对照组[26．28（20．00～43．63）pmol／L]，两组比较，差异有统计学意义（P〈0．01）。Spearman相关性分析显示，血清AMH水平与多毛评分（r=0．526，P〈0．01）、痤疮评分（r=0．359，P〈0．01）、总睾酮（r=0．514，P〈0．01）、LH／FSH比值（r=0.542，P〈0．01）、空腹血糖（r=0．373，P〈0．01）、空腹胰岛素（r=0．168，P=0．008）、胰岛素抵抗指数（r=0．182，P=0．004）、总胆固醇（r=0．247，P〈0．01）、甘油三酯（r=0．235．P〈0．01）、卵巢体积（r=0．204，P=0．008）、卵泡数目（r=0．693，P〈0．01）呈正相关。在月经紊乱的情况下，血清AMH水平用于诊断PCOS的ROC曲线下面积为0．954（P〈0．01），当AMH〉57．76pmol／L时，诊断的敏感度为95．1％，特异度为89．3％。结论依据中国2012年PCOS诊断标准，血清AMH水平在PCOS患者中明显升高，并与临床和（或）生化高雄状况、卵巢体积、卵泡数目有较好的相关性。
- 杨诗源阮洁黄薇谭婧张向卉冯雪刘冬傅璟周璐周敏
- 关键词：多囊卵巢综合征抗苗勒管激素睾酮
- 青春期和育龄期多囊卵巢综合征的临床生化特征分析比较被引量：10
- 2013年
- 目的:探讨青春期多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床生化特征。方法:收集2010年8月至2012年10月四川大学华西二院妇产科门诊收治的126例青春期PCOS患者(青春期组)和368例育龄期PCOS患者(育龄期组),分析和比较两组患者的临床及生化指标。结果:(1)青春期组患者的初潮年龄(12.59±1.39)显著低于育龄期组(13.28±5.36)(P<0.05),但均在正常范围内;高雄症状的程度和发生率均显著高于育龄期组(P<0.05),体重指数(BMI)、腰围、腰臀比(WHR)和平均舒张压均显著低于育龄期组(P<0.05);(2)两组的平均血睾酮(T)、LH、FSH、LH/FSH及FINS、HOMA-IR、HDL无显著差异(P>0.05)。青春期组的平均空腹血糖(FPG)、胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL)、TC/HDL及LDL/HDL均显著低于育龄期组(P<0.05);(3)青春期组的腰围≥80cm、收缩压≥130mmHg和FPG≥5.6mmol/L的发生率显著低于育龄期组(P<0.05)。结论:青春期PCOS患者具有PCOS特征性的高雄、代谢障碍问题,需加以关注,并及早治疗。
- 王秋毅冯桂梅黄薇宋永张娜王秋石杨诗源肖丽周璐张向卉
- 关键词：多囊卵巢综合征青春期高雄激素血症代谢综合征
- 子宫内膜异位症生育指数(EFI)对EMs相关不孕妇女腹腔镜术后自然妊娠的预测价值被引量：2
- 2014年
- 目的:探讨子宫内膜异位症生育指数(EFI)对EMs相关不孕患者腹腔镜术后自然妊娠率的预测价值。方法:回顾分析2008年1月至2012年3月于我院行腹腔镜治疗的730例EMs相关不孕患者,根据手术发现进行EFI评分,并随访其妊娠情况和妊娠结局。比较不同EFI分值患者的自然妊娠率,Kaplan-Meier生存分析法计算累积妊娠率,采用Log-rank检验进行比较。结果:完成随访的548例患者的总妊娠率为43.43%(238/548)。EFI评分8~10分者的总妊娠率为54.55%(168/308),8、9、10分的妊娠率分别为53.66%(66/123)、51.75%(74/143)和66.67%(28/42),各分值间比较差异无统计学意义(P=0.225)。EFI 7分者的妊娠率为42.27%(41/97),低于8~10分者,差异有统计学意义(P=0.035);EFI 4~6分的妊娠率为21.71%(28/129),4、5、6分的妊娠率分别为17.86%、19.05%和25.42%,各分值间比较差异无统计学意义(P=0.638),显著低于7分者(P=0.000)。EFI 0~3分的妊娠率为7.14%(1/14)。术后不同时间的妊娠率有统计学差异(P=0.000)。r-AFS分期I^IV期的妊娠率分别为45.23%(57/126)、47.33%(71/150)、44.08%(67/152)和44.17%(53/120),无统计学差异(P=0.939)。结论:EFI能较好地预测接受腹腔镜手术的EMs相关不孕患者的术后生育力。
- 张向卉冯雪黄薇王秋石刘冬谭婧
- 关键词：子宫内膜异位症不孕
