张威
- 作品数：66 被引量：201H指数：8
- 供职机构：浙江省人民医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生建筑科学理学更多>>
- 远端胃次全切除术后不同消化道重建方式的实验观察被引量：1
- 2010年
- 目的 探讨远端胃次全切除术后合理的消化道重建方式.方法 将32只Beagle犬以随机数字表法分为4组（实验组A、B、C和对照组）,每组8只.A、B、C组远端胃次全切除术后分别行残胃-十二指肠-连续性空肠间置、毕Ⅱ式、Roux-en-Y式消化道重建,对照组施以假手术.术后连续观察12周,比较各组手术前后摄食、体重、预后营养指数（PNI）和外周血Ghrelin浓度的变化.结果 A、B、C组术后摄食量、体重及PNI均较术前下降,然后缓慢回升,术后12周,A组摄食量、体重及PNI（26.8±3.3）均优于B组（25.4±3.0）和C组（25.6±3.0）,差异有统计学意义（P＜0.05）,而B、C组间比较差异无统计学意义.A、B、C组术后第1天外周血Ghrelin浓度均较术前明显下降,1周后,Ghrelin浓度开始回升,术后12周,A组Ghrelin浓度[（280±15）pg/ml]明显高于B组[（180±10）pg/ml]和C组[（185±10）pg/ml,均P＜0.05）].对照组手术前后食量、PNI及血Ghrelin浓度无明显变化（P＞0.05）,术后12周后体重明显高于术前（P＜0.05）.结论 远端胃次全切除术后,残胃-十二指肠-连续性空肠间置术恢复了十二指肠生理通道,术后摄食量、体重及PNI恢复更快、促食激素Ghrelin代偿性分泌更明显,为一种较理想的重建术式.
- 叶再元孙元水张勤王元宇戴俏琼邵钦树张威吕振晔徐继
- 关键词：胃切除术修复外科手术营养评价空肠间置GHRELIN
- 胃肠道间质瘤的免疫表型特征被引量：1
- 2002年
- [目的]探讨胃肠道间质瘤 (GIST)的免疫组织化学特点及组织分型。[方法]采用微波修复抗原及免疫组织化学SP法检测34例胃肠道间质瘤患者CD34、CD117、vimentin、desmin、SMA、MSA、S_100蛋白、NSE、NF的表达 ,并结合随访资料 ,对其生物学行为进行分析。[结果]34例GIST中良性11例、恶性11例及交界性12例。免疫组化染色证实 :CD117和CD34多为弥漫强阳性 ,阳性率分别为100% (34例 )和82.4% (28例 ) ,vimentin、desmin、SMA、MSA、S_100蛋白、NSE及NF呈片状或局灶阳性 ,阳性率分别为52.9% (18例 )、26.5% (9例 )、29.4% (10例 )、20.6% (7例 )、32.4% (11例 )、20.6% (7例 )、38.2% (13例 )。随访11例恶性组中有3例复发 ,5例死亡 ,其平均核分裂数13个/10HPF。[结论]GIST为起源于胃肠道肌层的最常见间叶性肿瘤 ,免疫组织化学特征为CD117、CD34阳性 ,免疫组化证实仅有部分肿瘤具有不完全的平滑肌、神经或双向分化特征。
- 邵钦树凌志强张威高木正和
- 关键词：胃肠道间质瘤免疫表型免疫组织化学
- 胃癌组织中CD_(44)的表达水平及其临床意义研究被引量：6
- 2002年
- 目的 测定细胞粘附分子CD44 在胃癌组织中的表达水平并探讨其临床意义。方法 应用流式细胞免疫学方法测定40例手术切除的新鲜胃癌组织及正常胃粘膜组织中CD44 的表达水平。 结果 胃癌组织及正常胃粘膜组织中均有CD44 表达 ,但胃癌组织中阳性细胞数百分比较正常胃粘膜组织明显增高(P<0.05) ;CD44 的表达水平与肿瘤侵润深度、淋巴结转移、远处转移有关 (均P<0.05) ,且与肿瘤pTNM分期关系密切 (P<0.05)。结论 测定胃癌组织中CD44 的水平对判断胃癌侵润、转移及病期进展情况有一定的帮助 ,CD44 高水平表达常提示胃癌恶性程度较高且病期较晚 ,临床上对CD44 水平高的病例应采取更加积极有效的治疗措施。
- 赵挺张威裘华森邱莲女
- 关键词：胃癌CD44流式细胞术细胞粘附分子肿瘤转移肿瘤浸润
- 胰头癌胰十二指肠切除术中腹膜后廊清的临床意义
- 目的探讨以腹膜后神经、淋巴、软组织廓清为重点的胰头癌胰十二指肠根治性切除术的临床意义。方法将1995年2月～2000年2月内我院21例胰头癌所施行的以胰十二指肠切除术和2000年2月～2004年2月我院25例胰头癌患者所...
- 叶再元邵钦树李曙光张威
- 一种抗胶质瘤的多肽分子及其应用
- 本发明公开了一种抗胶质瘤的多肽分子，由前导肽TAT和PICK1组成。还公开了一种所述的抗胶质瘤的多肽分子在制备抗胶质瘤药物中的应用，以及所述的抗胶质瘤的多肽分子在裸鼠皮下胶质瘤模型中的应用。本发明公开的多肽分子穿透细胞膜...
- 王震张威李凯强王倩妮陈秉宇郝珂程晶晶吴玲玲
- 文献传递
- 腹腔镜改良Sugiura手术治疗门静脉高压症的疗效分析被引量：4
- 2007年
- 目的探讨腹腔镜改良Sugiura手术（联合断流术）的手术方法、安全性和有效性。方法从2005年5月至2006年5月对5例肝硬化门静脉高压症、继发性脾功能亢进和上消化道出血患者进行了腹腔镜改良Sugiura手术,即脾切除、门奇静脉断流、食管下段管形吻合器横断和吻合术。结果5例腹腔镜改良Sugiura手术全部完成,无1例需中转开腹手术。手术时间3.5～5.0h,出血量100～400ml。术后住院10～15d。结论腹腔镜改良Sugiura手术在技术上是切实可行的,具有疗效确定、对机体影响小、并发症少和恢复快等优点。
- 王跃东王文兰叶再元竺杨文谢志杰张威
- 关键词：门静脉腹腔镜检查脾切除术断流术
- 腹腔镜胃肠部分切除减重术治疗病态性肥胖症
- 肥胖是全球性愈来愈严重的健康问题,肥胖会导致很多疾病并影响寿命,而达到病态性肥胖时, 即体重指数(BMI)>40,其死亡率会呈现急剧增加的曲线;目前手术减重是治疗的最好方法,可以改善患者的健康状况,提高生活质量。笔者自2...
- 王跃东叶再元竺杨文谢志杰朱锦辉陈农张威
- 文献传递
- 早期直肠癌经肛门局部切除的临床观察被引量：4
- 2009年
- 目的:探讨Tis-1N0M0期低位直肠癌经肛门局部切除的合理性。方法:回顾性分析1996-01-01-2002-12-30经肛门局部切除治疗的53例Tis-1N0M0期直肠癌患者的资料。其中TisN0M018例,T1N0M035例。6例T1患者接受了术后放疗。结果:所有患者术后恢复良好,住院时间7d(5～8d)。无吻合口漏、直肠狭窄、肛瘘及其他手术并发症。术后肛门括约肌功能良好。总5年生存率为98.11%(52/53),Tis、T1期5年生存率分别为100%(18/18)和97.14%(34/35)。总5年复发率为3.78%(2/53),Tis、T1期5年复发率分别为0(0/18)、5.71%(2/35)。结论:对Tis-1N0M0期低风险低位直肠癌患者,经肛门局部切除术既保证了生存率,又兼顾了患者的生存质量,是一种较为理想的术式选择。
- 叶再元李曙光邵钦树张威杨琼董建华赵轶峰王金科
- 胃肠道间质瘤的免疫表型及其起源分类探讨被引量：6
- 2002年
- 目的 从胃肠道间质瘤的免疫表型探讨其起源及分类。方法 采用微波修复抗原及免疫组织化学S -P法检测34例胃肠道间质瘤患者CD117、CD34、Vimentin、Desmin、SMA、MSA、S -100、NSE和NF的表达。 结果 病理学诊断良性11例、恶性11例、交界瘤12例 ,平均直径7.9cm ,平均核分裂数6个/10HPF ,并随I、II、III分级增高而增多。免疫组化染色证实 :CD117阳性34例(100%)、CD34阳性28例(82.4 %) ,Vimentin阳性18例(52.9 %) ,Desmin阳性9例(26.5 %) ,SMA阳性10例(29.4 %) ,MSA阳性7例(20.6 %) ,S100阳性11例(32.4 %) ,NSE阳性7例(20.6 %)及NF阳性13例(38.2%)。根据其免疫表型 ,34例GIST存在4种类型 :狭义GIST3例(1例恶性、2例良性)、biphasictype6例、neurogenictype13例及myogenictype12例。随访11例恶性肿瘤中有3例复发 ,5例死亡 ,均为II、III级 ,其平均核分裂数13个/10HPF。 结论 肿瘤大小、核分裂数为GIST良恶性诊断的重要指标 。
- 邵钦树凌志强张威高木正和
- 关键词：胃肠道间质瘤免疫表型免疫组织化学
- 胃肠道间质瘤的临床研究被引量：7
- 2009年
- 目的探讨胃肠道间质瘤（GIST）临床病理特点、手术治疗及预后。方法对1997年4月至2008年6月间84例手术切除的GIST患者的临床病理资料进行回顾性分析，并评价预后。结果84例GIST位于胃42例，小肠24例，食管5例，直肠6例，胃肠道外7例；肿瘤直径（5．6±4．8）cm，肿瘤组织免疫组织化学检测CD117阳性表达率为96．4％。79例行肿瘤完全切除，5例行姑息切除或肿瘤活检。78例获随访患者1、3、5年生存率分别为92．0％、79．2％和72．0％，根据肿瘤直径和核分裂像计数分级的Fletcher恶性程度风险分级与生存率有密切关系（P〈0．01），极低度风险组、低度风险组生存率与高度风险组生存率间差异有统计学意义（P值分别为0．003及0．000）。结论GIST的Fletcher分级与患者术后生存率有关。对高度风险者，需积极施行切除范围较大的手术。
- 张威叶再元邵钦树赵仲生王跃东许晓东
- 关键词：胃肠道间质肿瘤临床病理外科手术
