张娟 作品数:44 被引量:111 H指数:6 供职机构: 南京医科大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 南京医科大学科技发展基金 江苏省临床医学科技专项 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 金属学及工艺 矿业工程 更多>>
IPAH患者血浆IL-8水平表达变化与病情严重程度相关性研究 被引量:1 2019年 目的:探讨特发性肺动脉高压(idiopathic PAH,IPAH)患者血浆中白介素-8(interleukin-8,IL-8)的表达水平及其与患者病情严重程度的关系。方法:入选2014年5月—2016年3月在南京市第一医院确诊为IPAH的患者63例,20例健康志愿者作为正常对照。采集IPAH患者和健康志愿者的血浆,检测血浆IL-8的表达水平。同时收集患者人口学特征、血流动力学、超声心动图指标、常规实验室检查指标等基线数据,并且进行电话或门诊随访,随访终点为全因死亡。结果:IPAH患者血浆中IL-8浓度较正常对照组显著升高[(7.9±4.3)pg/mL vs.(4.6±1.8)pg/mL,P=0.001]。以IL-8浓度7.44 pg/mL作为界值,将患者分为两组:高IL-8组(IL-8>7.44 pg/mL,n=31)和低IL-8组(IL-8≤7.44 pg/mL,n=32),高IL-8组患者病情严重程度更高,表现为心指数和混合静脉氧饱和度更低,而血浆尿酸更高。Pearson相关性分析显示,血浆IL-8水平与IPAH患者肌酐(r=0.311,P=0.013)、N末端脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide,NT-ProBNP)(r=0.294,P=0.020)、尿酸(r=0.296,P=0.019)和右心室舒张末径(r=0.329,P=0.008)呈正相关。相反,IL-8与混合静脉氧饱和度(r=-0.453,P<0.001)和心指数(r=-0.371,P=0.003)呈负相关。按照目前肺血管扩张试验阳性标准,63例中10例为阳性,其余53例为阴性,所有阳性患者接受钙离子拮抗剂治疗。10例阳性患者血浆IL-8浓度为(7.5±4.0)pg/mL,而阴性患者为(8.0±4.4)pg/mL,两者没有统计学差异。结论:肺动脉高压患者血浆IL-8表达水平明显升高,与患者病情严重程度密切相关。 杨辉 冯启凡 章敬水 胡学俊 张娟 陈亮 林松关键词:肺动脉高压 IL-8 生物标志物 体外受精-胚胎移植HCG日血清孕酮水平与妊娠结局的关系 被引量:1 2014年 目的探讨HCG注射日血清孕酮水平与体外受精-胚胎移植(IVF-ET)妊娠结局之间的关系。方法选取该中心2011年1月—2012年12月接受IVF-ET治疗的1 624例新鲜周期及468例冻融周期,进行回顾性分析,探讨孕酮水平与妊娠结局的关系。结果在新鲜周期不同孕酮水平组中:孕酮<0.5 ng/mL组及孕酮≥2.0 ng/mL组临床妊娠率较低(P<0.05);孕酮<0.5 ng/mL组的患者获卵数偏少(P<0.05)且HCG日E2值偏低(P<0.05);各组年龄、基础内分泌、体重指数、Gn天数、Gn用量、获卵数、受精率、移植胚胎数、流产率差异无统计学意义(P>0.05)。在冻融周期中不同孕酮水平组的移植胚胎数、临床妊娠率及流产率差异无统计学意义(P>0.05)。结论 HCG日血清孕酮水平可影响新鲜胚胎移植周期的妊娠结局,但不影响冻融胚胎移植周期的妊娠结局。 张娟 董丽 李欣 凌秀凤关键词:体外受精-胚胎移植 血清孕酮 经导管主动脉瓣置换术治疗风湿性心脏病二尖瓣机械瓣置换术后重度主动脉瓣反流一例 2022年 1临床资料患者女性,67岁,10年前诊断为“风湿性心脏病、重度二尖瓣反流、中度三尖瓣反流”,外院行二尖瓣置换术及三尖瓣成形术,置入27 mm金属碟瓣(St.Jude Medical,美国)。2020年11月4日,患者因“胸闷、气喘6个月”收入南京市第一医院心内科。既往史:高血压3级、2型糖尿病、心房颤动、轻度贫血。入院查体:血压103/40 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),双下肺可闻及少许湿啰音,肝颈静脉回流征阴性,双下肢轻度可凹性水肿。 张娟 张雷扬 孔祥权 朱建成 葛震 高晓飞 田乃亮 陈鑫 张俊杰 陈绍良关键词:主动脉瓣反流 机械瓣置换术 盐城地区未成年过敏性疾病患者吸入性过敏原IgE检测结果分析 被引量:1 2021年 目的:通过研究分析盐城地区未成年过敏性疾病患者吸入性过敏原特异性Ig E检测结果分布变化特点,为过敏性疾病预防和临床诊疗提供科学依据。方法:自2020年1月至2021年3月期间,选择430例未成年(<18岁)过敏性疾病患者,血清检测方法采用欧蒙公司生产的过敏原特异性Ig E检测试剂盒。结果:430例患者中,血清过敏原Ig E阳性166例(38.60%),其中尘螨和屋尘是主要的吸入性过敏原。血清Ig E阳性率男性39%,女性36%(P>0.05),中学组女性阳性率(61.11%)高于男性(45.83%)(P<0.05)。不同年龄组间Ig E阳性率有统计学差异(P<0.05),蟑螂、尘螨、霉菌、豚草、屋尘和年龄组间有统计学差异(P<0.05)。不同临床症状与Ig E阳性率有统计学差异(P<0.05),其中呼吸道过敏症状组Ig E阳性率最高(48.30%),不同症状组间主要过敏原都是尘螨。屋尘阳性患者均合并尘螨阳性,其中70.93%的患者表现出了呼吸道过敏症状。结论:尘螨、屋尘是盐城地区未成年过敏性疾病患者最主要的吸入性过敏原,研究血清过敏原分布,对未成年人过敏性疾病的预防、诊疗具有重要意义。 沈鹏 张汉东 张娟 陈晨 崔玉宝关键词:过敏性疾病 特异性IGE 尘螨 二甲双胍和奥利司他对多囊卵巢综合征伴胰岛素抵抗患者体外受精-胚胎移植治疗结局的影响 被引量:7 2022年 目的 观察单用二甲双胍或奥利司他联合二甲双胍对多囊卵巢综合征(PCOS)伴胰岛素抵抗(IR)患者体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗结局的影响。方法 121例接受IVF-ET治疗的PCOS伴IR患者分为单用二甲双胍治疗组(A组,67例)和奥利司他联合二甲双胍治疗组(B组,54例);将其中66例BMI≥25 kg/m^(2)的患者分为单用二甲双胍治疗组(A1组,35例)和奥利司他联合二甲双胍治疗组(B1组,31例)。比较各组治疗情况。结果 A组和B组移植日子宫内膜厚度、移植胚胎数、临床妊娠率、宫外孕率、流产率均无统计学差异(P>0.05)。B1组患者的临床妊娠率高于A1组(67.7%vs.51.4%)(P<0.05)。结论 与单用二甲双胍治疗相比,奥利司他联合二甲双胍治疗PCOS伴IR和肥胖患者的临床妊娠率更高。 李欣 周羽西 赵纯 张娟娟 凌秀凤 张娟关键词:胰岛素抵抗 二甲双胍 奥利司他 体外受精-胚胎移植 软骨内成骨修复骨损伤的调节机制 2019年 软骨内成骨是主要的骨修复方式之一,它遵循特定的生物学步骤,并涉及复杂的调节机制。近年来,基于软骨内成骨模型开展的骨再生研究日益增多,全面了解其发生机制可以为骨再生的研究提供重要依据。因此,该文对近期软骨内成骨修复骨损伤的调节机制做一综述。 张娟 唐金鑫 王中熠 王琛关键词:骨修复 软骨内成骨 口腔颌面锥形束CT测量下颌磨牙根尖至下牙槽神经管的距离 王雅欣 张娟 吴大明 孙超 周广超 杨连丰PBL法应用于心血管内科教学的效果分析与评定 被引量:6 2019年 目的将问题式教学法(problem-based learning,PBL)运用在心血管内科教学中,评定并分析应用效果。方法选取2016年4月—2018年2月在本医院心血管内科实习的60名实习生作为研究对象。按照计算机分组法,一组纳入30名,常规讲授式教学法(lecture-based learning,LBL)运用于参照组,PBL法运用于实验组。统计两组心血管内科实习生对教学效果的满意总计算值、考核成绩评分分数。结果实验组心血管内科实习生对教学效果的满意总计算值(96.67%)高于参照组(73.33%),差异具有统计学意义(P <0.05);实验组心血管内科实习生的考核成绩评分(95.2±3.0)分,高于参照组的(83.0±2.4)分,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论在心血管内科教学中采取PBL法展示较优应用效果。 张娟关键词:PBL法 心血管内科 教学 满意度 经验学习法在急诊护士带教工作中的应用 被引量:2 2009年 谢丽吉 张娟 张秀琴关键词:护士 GnRH-a激动剂联合hCG促排卵方案对卵巢高反应患者体外受精-胚胎移植临床结局的影响 被引量:8 2020年 目的探讨促性腺激素激动剂(GnRH-a)联合小剂量人绒毛膜促性腺激素(hCG)诱发排卵对卵巢高反应患者体外受精-胚胎移植的临床结局影响。方法回顾性分析2016年12月至2017年12月在南京医科大学附属妇产医院本中心采取GnRH拮抗剂方案进行控制性超促排卵,行体外受精/卵胞浆内单精子注射(IVF/ICSI)助孕的546例患者的临床资料,将因卵巢高反应分别使用GnRH-a联合5000 U hCG促排卵(hCG大剂量组,n=159)及GnRH-a联合2000 U hCG促排卵(hCG小剂量组,n=212)的患者作为研究组,同期采用标准的hCG 10000 U促排卵的患者作为对照组(n=175),比较各组患者的治疗结局。结果三组患者促性腺激素(Gn)启动剂量及用药时间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。hCG大剂量组患者hCG促排卵日血清雌二醇(E2)水平[(17513.52±4846.85)pmol/L]及hCG小剂量组患者[(20384.11±7754.78)pmol/L]显著高于对照组患者[(16678.67±3826.79)pmol/L](P=0.000)。两研究组的获卵数、2PN数、胚胎数、优胚数及优胚率方案高于对照组(P<0.05),同时hCG大剂量组优胚率均高于hCG小剂量组(P<0.05)。hCG大剂量组、小剂量组与对照组三组间卵巢过度刺激综合征(OHSS)率(1.3%、0.5%、2.9%)发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论对于GnRH拮抗剂方案的高反应患者,采用减量联合促排卵方案,可提高优胚率及可移植胚胎数,不增加OHSS发生率。 李欣 凌秀凤 赵纯 张军强 张娟关键词:促性腺激素释放激素拮抗剂 促性腺激素释放激素激动剂 促排卵