张娟
- 作品数：3 被引量：22H指数：2
- 供职机构：贵阳市肺科医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 贵阳地区AECOPD常见致病菌分析被引量：1
- 2012年
- 在慢性阻塞性肺疾病（COPD）的进展过程中,经常急性加重（AECOPD）导致患者的病情恶化及肺功能衰退,Sethi S研究认为AECOPD的主要病因之一是气道各类病菌感染,以流感嗜血杆菌最常见,其次为肺炎链球菌和卡他莫拉菌,因地区差异而AECOPD病人气道病菌感染会有所不同，故为探讨贵阳地区AECOPD常见致病菌的不同，以本研究的结果为依据，为抗菌治疗提供指导。
- 周忠王燕蔡翠龙海张娟查小芳
- 关键词：AECOPD致病菌分析流感嗜血杆菌病菌感染病人气道肺功能衰退
- 贵阳地区慢性阻塞性肺疾病急性加重期下呼吸道细菌感染特征和耐药性分析被引量：11
- 2011年
- 目的通过分析慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)患者痰及纤支镜刷取的下呼吸道分泌物的细菌培养及药敏实验结果,探讨贵阳地区AECOPD患者下呼吸道细菌感染的差异,为临床治疗提供依据。方法对2009-04-01—2010-04-30住我院的贵阳地区254例AECOPD患者的合格痰及纤支镜刷取的下呼吸道分泌物进行细菌培养、分离及鉴定,培养出1株或多株细菌。结果 254例AECOPD患者中有215例细菌培养阳性,阳性率为84.65%,共培养出516株致病菌。前6种致病菌依次为卡他莫拉菌315株(59.11%)、草绿色链球菌108株(20.93%)、大肠埃希菌22株(4.26%)、产气肠杆菌14株(2.71%)、肺炎克雷伯菌14株(2.71%)及峰房哈夫尼亚菌11株(2.13%)。单一细菌感染154例(71.63%),混合细菌感染61例(28.73%)。单一细菌感染是AECOPD严重程度的主要影响因素,单一细菌感染及混合细菌感染与AECOPD严重程度均呈直线回归关系。60例AECOPD患者多次培养出相同菌株而其耐药结果不同。卡他莫拉菌等前6种细菌对青霉素、氨苄西林、红霉素、氧氟沙星及环丙沙星有较高的耐药菌株发生,大多数革兰阴性杆菌对头孢类抗菌药物有相对较低的耐药菌株发生。痰细菌培养阳性与肺心病心功能严重程度呈正相关。结论贵阳地区AECOPD下呼吸道细菌感染以卡他莫拉菌及草绿色链球菌为主,而肺炎链球菌与流感嗜血杆菌不是常见致病菌。随着AECOPD严重程度的加剧,要警惕混合细菌感染的可能。合理使用抗菌药物,特别是联合抗菌药物治疗是关键。
- 周忠王燕蔡翠龙海张娟查小芳
- 关键词：呼吸道感染细菌感染微生物敏感性试验
- COPD急性发作期下呼吸道病原菌感染分析被引量：10
- 2007年
- 目的探索贵阳地区慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性发作期患者下呼吸道病原菌感染情况。方法选2004年8月至2006年12月间住本院的COPD急性发作期患者,203例进行分析。本组男168例,女35例,年龄66±11岁。COPD病情严重分级:Ⅰ级12例,Ⅱ级31例,Ⅲ级27例,Ⅳ级133例。所有患者进行痰病原菌培养、菌型鉴定及药敏试验。结果203例COPD急性发作期患者有163例痰及纤支镜刷取下呼吸道分泌物病原菌培养阳性(80.29%),培养出细菌237株(73.14%)。真菌87株(26.86%)。细菌感染前6位依次是:卡他布兰汉菌106株(32.72%)、草绿色链球菌(15.74%)、大肠埃希菌22株(6.79%)、产气肠杆菌14株(4.32%)、肺炎链球菌8株(2.48%)及铜绿假单胞菌7株(2.16%)。细菌菌属分布表现为莫拉菌属、肠杆菌属及链球菌属为主。真菌感染为白色念珠菌及酵母样菌。药敏试验显示前6种细菌对青霉素等14种常用抗生素发生耐药较高。结论对COPD急性发作期患者,当选对革兰氏阴性菌为主的联合抗生素方案,同时警惕真菌感染可能。
- 周忠张娟鲁伟
- 关键词：下呼吸道病原菌急性发作期病原菌培养下呼吸道分泌物卡他布兰汉菌
