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妊娠相关蛋白酶-A、C-反应蛋白、丙二醛化低密度脂蛋白的变化与急性冠脉综合征相关性研究被引量：2: 2005年; 目的观察妊娠相关蛋白酶-A(PAPP-A)、C-反应蛋白(CRP)及丙二醛化低密度脂蛋白(MDA-LDL)在急性冠脉综合征中的变化及其相关性。方法68例经冠状动脉造影证实的冠心病患者,其中急性冠脉综合征43例,稳定性心绞痛25例,另选20例正常健康人为对照组,采用酶联免疫吸附法(ELISA)检测血浆PAPP-A水平;采用超敏免疫透射比浊法测血浆CRP;采用硫代巴比妥酸(TBA)法测定血浆MDA-LDL水平。结果ACS组PAPP-A、CRP和MDA-LDL均明显高于对照组[PAPP-A:(17.9±8.7)mIu/L VS(7.1±4.2)mIu/L,P <0.01;CRP:(4.31±0.38)mg/L VS (2.01±0.14)mg/L,P <0.01;MDA-LDL:(0.94±0.26)mmol/L VS (0.51±0.22)mmol/L,P <0.01];ACS组PAPP-A、CRP和MDA-LDL显著高于稳定性心绞痛组(PAPP-A:(17.9±8.7)mIu/L VS (8.5±5.6)mIu/L,P <0.01;CRP:(4.31±0.38)mg/L VS (2.13±0.28)mg/L,P <0.05;MDA-LDL:(0.94±0.26)mmol/L VS (0.54±0.23)mmol/L,P <0.05);每增加PAPP-A 5 mI-u/L,CRP 1 mg/L,MDA-LDL 0.2 mmol/L,急性冠脉综合征发生危险性分别增加1.9,1.6,1.4倍。结论急性冠脉综合征患者PAPP-A,C-反应蛋白及MDA-LDL升高且均与ACS存在显著相关性,可能是ACS发生的危险因素。; 李旭平张志辉周胜华刘启明方臻飞祁述善; 关键词：急性冠脉综合征 C-反应蛋白

经导管消融去肾神经术对高血压犬氧化应激和内皮功能的影响: <正>目的通过饮食诱导建立犬高血压模型;观察经导管射频消融去肾交感神经术(RSD)对高血压犬血压、血清AngⅡ、NADPH氧化酶、MDA、NO、eNOS的影响,探讨RSD术对高血压犬氧化应激和内皮功能的影响及可能的降压机...; 江凤林李慧张志辉王晓艳杨侃; 关键词：高血压氧化应激内皮功能; 文献传递

急性冠状动脉综合征患者血浆中妊娠相关蛋白酶-A及C反应蛋白的变化被引量：6: 2004年; 目的　研究急性冠状动脉综合征 (ACS)患者血浆中妊娠相关蛋白酶 - A(PAPP- A)和超敏 C反应蛋白 (hs-CRP)的变化及两者之间关系。方法　 6 8例经冠状动脉造影证实的冠心病患者 ,其中 ACS4 3例 ,稳定型心绞痛(SAP) 2 5例 ,2 0例正常健康人为对照组。采用酶联免疫吸附法 (EL ISA)检测其血浆中 PAPP- A,采用超敏免疫透射比浊法测定血浆 hs- CRP水平。结果　 1ACS患者血浆中 PAPP- A和 hs- CRP浓度均显著高于对照组 [PAPP- A :(17.9± 8.7) m IU / L vs (7.1± 4 .2 ) m IU / L ,P<0 .0 1;hs- CRP:(4.31± 0 .38) mg/ L vs (2 .0 1± 0 .14 ) mg/ L ,P<0 .0 1]。 2 ACS患者血浆中 PAPP- A和 hs- CRP均较 SAP组显著增高 [PAPP- A:(17.9± 8.7) m IU / L vs (8.5±5 .6 ) m IU/ L,P<0 .0 1;hs- CRP:(4.31± 0 .38) m g/ L vs(2 .13± 0 .2 8) mg/ L,P<0 .0 5 ]。 3SAP患者与正常对照组之间 PAPP- A与 hs- CRP均无显著性差异 (P>0 .0 5 )。 4直线相关分析发现 hs- CRP与 PAPP- A之间有显著性相关 (r=0 .6 8,P<0 .0 1)。结论　 PAPP- A与 hs- CRP在 ACS患者血浆中均显著增高 ,可作为 ACS患者的诊断敏感性指标之一 ,且 hs- CRP与 PAPP- A之间存在显著相关性。; 李旭平张志辉周胜华刘启明胡信群方臻飞; 关键词：C反应蛋白急性冠状动脉综合征

肾交感神经射频消融术可降低高血压犬血压并改善动脉硬度被引量：1: 2021年; 目的了解肾交感神经射频消融术(RDN)对高血压犬血压和动脉硬度的影响并探讨RDN对动脉硬度影响的相关机制。方法将16条比格犬按2∶1∶1的比例随机分为RDN组(n=8,高盐高脂饲养构建高血压大动物模型+RDN治疗)、假手术组(n=4,高盐高脂饲养构建高血压大动物模型+肾动脉造影)和对照组(n=4,普通配方犬粮饲养)。比较3组血压、动脉硬度、内皮功能及交感活性相关指标的变化,并进行相关性分析。结果高血压犬模型全部构建成功,术后3月,3组收缩压(SBP)变化差异显著(P=0.006),RDN组SBP降幅显著大于假手术组与对照组(P<0.05),舒张压(DBP)变化亦存在显著差异(P=0.016),RDN组DBP降幅大于对照组(P=0.007),但与假手术组差异不明显(P=0.052);术后3组血管阻力指数(RI)变化幅度有显著差异(P=0.043),其中RDN组术后RI降幅显著大于对照组(P=0.032)及假手术组(P=0.043);RDN术前后的eNOS、NO及AngⅡ浓度在3组间均无显著差异(P>0.05),建模成功后RDN组血清NE浓度显著高于对照组(P=0.014)而与假手术组无统计学差异(P=0.560),术后RDN组血清NE浓度降幅大于假手术组(P=0.032)而与对照组差异不明显(P=0.080);RDN组比格犬RI的变化与SBP、DBP、NO浓度、NE浓度的变化存在显著相关性(P<0.05)。结论RDN可显著降低高血压犬的血压及改善动脉硬度,对动脉硬度的改善可能与交感活性和血压降低及促进NO合成有关。; 叶飞史桂霞王晓艳涂珊张志辉曾丽雄; 关键词：高血压动脉硬度交感活性

主动固定电极导线行心脏特殊部位起搏的临床应用被引量：30: 2007年; 目的探索主动固定电极导线行心脏特殊部位起搏临床应用的可行性和安全性。方法需要安置心脏起搏器患者88例,其中男54例、女34例,年龄67.6±24.3(28～91)岁。患者为缓慢性心律失常或者严重心力衰竭,放置主动固定电极导线,测定有关参数并随访观察。结果手术顺利完成,未出现严重并发症。共使用主动电极导线151根,其中心室电极导线88根(右室流出道间隔部80根,右室流入道间隔部5根,右室中间隔3根);心房电极63根(右心耳37根,低位房间隔10根,高位房间隔10根,心房侧壁6根)。起搏参数在电极导线置入15min后可达到理想值。术后7天及出院后1,3,6个月随访无电极导线脱位,起搏参数与置入时比较没有差异。结论使用主动固定电极进行心脏特殊部位起搏是可行和安全的。; 张志辉曹宇欧阳茂杨侃; 关键词：心血管病学主动固定电极安全性

口服抗凝药所致心血管植入型电子器械囊袋迟发性血肿的临床特征和处理策略被引量：1: 2020年; 目的探讨口服抗凝药导致的心血管植入型电子器械(cardiovascular implantable electronic device,CIED)迟发性血肿的临床特点和处理策略。方法回顾性分析了2017年1月至2018年7月在中南大学湘雅二医院及湘雅三医院植入CIED 841例患者,定义迟发性囊袋血肿为植入装置后5 d以后发生的囊袋血肿,采集其临床资料并分析其处理策略。结果在植入后(12.0±8.8)个月的随访期,共发生囊袋血肿9例,发生率为1.1%,其中迟发性囊袋血肿5例,发生率为0.6%。2例经过加压包扎保守治疗痊愈,2例经过囊袋血肿清除术后痊愈,1例血肿抽吸并保守治疗的患者后期出现囊袋破溃并感染,经装置移除并重新植入后痊愈,无死亡病例。因本研究为小样本描述性研究,未行统计学分析。迟发性囊袋血肿特点为患者正在接受抗凝药治疗,无明显全身或局部炎症反应,囊袋积液镜检及培养无细菌检出,局部组织无明显炎症破坏,经血肿清除术或保守治疗后囊袋积液迅速吸收。结论CIED植入后可能会发生迟发性血肿,发生原因可能和抗凝药使用以及监测不够规范相关。根据其临床特点可以和感染性积液鉴别,通过血肿清除术或保守治疗多数患者预后良好。; 刘振江涂涛吴智鸿刘启明李旭平张志辉周胜华; 关键词：血肿

高血压犬经导管射频消融去肾交感神经术后血压及神经损伤因子的变化被引量：8: 2014年; 目的:对高血压犬采用经导管射频消融去肾交感神经术验证其降压疗效,并检测术后神经损伤因子血浆S-100B及神经元特异性烯醇化酶(NSE)含量以探讨其与肾交感神经损伤的关系。方法:12条比格犬随机分为手术组(n=6)和假手术组(n=6)。采用高脂饮食建立高血压模型,手术组实施经导管射频消融去肾交感神经术,假手术组仅行肾动脉造影。观察血压变化,分别在术前和术后第3天、1周、2周、1个月、2个月、3个月监测血压并检测血浆S-100B和NSE的浓度。结果:建模后,手术组及假手术组收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、平均动脉压(MBP)较基线均有显著上升(P<0.05)。经导管射频消融去肾交感神经术后,手术组术后1个月及3个月较假手术组SBP,DBP,MBP均有显著下降(P<0.05);术后3个月复查血肌酐正常,复查肾动脉造影未发现肾动脉狭窄。经导管射频消融去肾交感神经术后第3天、1周及2周手术组较假手术组血浆S-100B或NSE的含量升高(P<0.05)。结论:经导管射频消融去肾交感神经术可以显著和持久地降低高血压犬的SBP,DBP及MBP。经导管射频消融去肾交感神经术后S-100B及NSE血浆含量可能作为评估高血压犬肾交感神经损伤的指标。; 江凤林王新国朱福音曾丽雄王晓艳李慧沈智洁杨侃张志辉; 关键词：高血压肾交感神经导管射频消融去神经支配 S-100B

经皮肾交感神经射频消融术逆转左室肥厚1例: 2013年; 笔者经皮肾交感神经射频消融术逆转左室肥厚1例，报道如下。 1病例介绍患者，男，49岁，因“反复头晕头痛10余年，加重3d”于2011年12月30入院。既往有高血压病史10余年，病程中血压最高达180／110mmHg。; 李慧张志辉江凤林; 关键词：高血压左室肥厚

高血压实验动物模型的研究进展被引量：9: 2014年; 高血压是常见的心血管系统疾病,其患病率高,控制率低,严重威胁人类健康。为了更好地探究其发病机制及治疗方法,人们构建了多种高血压实验动物模型,主要分为基因相关模型与非基因相关模型,前者包括遗传性和基因工程动物模型,后者包括环境性、手术性、药物性动物模型。本文就各种模型的建模方法、发病机制、应用范围及优缺点作一综述。; 沈智洁张志辉杨侃; 关键词：高血压动物模型

妊娠相关蛋白酶-A、C-反应蛋白变化与急性冠脉综合征相关性研究被引量：4: 2004年; 目的　观察妊娠相关蛋白酶 -A(PAPP -A)、C -反应蛋白 (CRP)在急性冠脉综合征 (ACS)中的变化及其相关性。方法　68例经冠状动脉造影证实的冠心病患者 ,其中ACS患者 43例 ,稳定性心绞痛患者 2 5例 ,另选 2 0例正常健康人为对照组 ,采用酶联免疫吸附法 (ELISA)检测血浆PAPP -A水平 ;采用超敏免疫透射比浊法测血浆CRP。结果　ACS组PAPP -A、CRP均明显高于对照组[(PAPP -A :( 17 9± 8 7)mIu/LVS ( 7 1± 4 2 )mIu/L ,P <0 0 1;CRP :( 4 3 1± 0 3 8)mg/LVS ( 2 0 1± 0 14 )mg/L ,P <0 0 1) ] ;ACS组PAPP-A、CRP显著高于稳定性心绞痛组 [(PAPP -A :( 17 9± 8 7)mIu/LVS ( 8 5± 5 6)mIu/L ,P <0 0 1;CRP :( 4 3 1± 0 3 8)mg/LVS ( 2 13±0 2 8)mg/L ,P <0 0 5 ) ] ;经logistic回归分析 ,PAPP -A和CRP的风险比值 (OR)均 >1,均是ACS的危险因素 ,经前进法观察PAPP -A和CRP在ACS中的作用是相互独立的。结论　ACS患者PAPP -A、C -反应蛋白升高 ,二者可能是ACS发生的独立危险因素。; 李旭平张志辉周胜华刘启明胡信群方臻飞; 关键词：PAPP-A ACS CRP C-反应蛋白相关蛋白急性冠脉综合征

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张志辉

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