张新
- 作品数:11 被引量:69H指数:6
- 供职机构:深圳市龙岗中心医院更多>>
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- 髋臼骨折合并同侧股骨颈骨折的治疗被引量:7
- 2003年
- 目的 探讨髋臼骨折合并同侧股骨颈骨折的临床特点及治疗方法。方法 本组共4例患者,男3例,女1例,年龄17~63岁,平均年龄为43.6岁。均为闭合性骨折。髋臼骨折3例行重建钢板内固定,1例行拉力螺丝钉内固定;股骨颈骨折2例行空心螺钉内固定,1例行动力加压螺纹钉内固定,1例行全髋关节置换术。结果 4例患者随访14~67个月,平均39.3个月。优3例,良1例。结论 髋臼骨折合并股骨颈骨折为少见、复杂而严重损伤,常合并多部位、多系统损伤。应尽早行手术治疗,并根据两处骨折的不同类型选择手术次序及方案。手术治疗髋臼骨折合并股骨颈骨折是纠正移位、稳定骨折和改善关节功能的有效方法。
- 叶俊强钱齐荣张新吴海山贾连顺
- 关键词:髋臼骨折股骨颈骨折内固定拉力螺丝钉
- 膝关节部位骨折术后早期运动训练临床效果分析
- 张新冉春风
- 关键词:膝部骨折
- 老年人骨科手术后T细胞免疫状况的变化
- 2003年
- 目的 观察老年人行骨科手术后T细胞免疫功能及其变化动态。方法 以60岁以上行骨科中大型手术的老年患者为研究对象,选择同期6个月内无创伤及手术史、60岁以上的老年患者作为对照组。用流式细胞仪侧定实验组患者分别在手术后第1、5、10、15天,对照组患者在入院后、手术前空腹外周静脉血T淋巴细胞亚群数量,并作比较分析。结果 手术创伤后实验组整体T淋巴细胞亚群数目均降低,且有从术后第1天至第15天逐渐向正常恢复的趋势。CD3值对照组为(64.5±8.9)%,实验组在术后第1、5、10、15天分别为(54.7±13.1)%、(57.8±10.7)%、(58.2±12.6)%和(59.3±11.2)%,均显著降低,与对照组比较,差异有显著性(P<0.05);CD4对照组为(39.6±7.1)%,实验组在术后第1天为(30.9±8.3)%,第5天为(34.8±7.9)%,显著低于对照组(P<0.05),第15天为(43.7±12.8)%高于对照组;比较对照组与实验组的CD8、CD16、CD4/CD8值,差异均无显著性。结论 老年人在手术创伤后会出现细胞免疫功能抑制,手术后5天内细胞免疫受抑制最为明显,术后第15天开始逐渐恢复正常水平。
- 张新张展奎何慕舜李铁锋
- 关键词:T淋巴细胞亚群免疫骨科手术
- 解剖钢板与普通钢板内固定治疗股骨髁部骨折的比较被引量:19
- 2004年
- 目的 比较解剖钢板螺丝钉系统与普通钢板螺丝钉系统内固定治疗股骨髁部骨折的优越性。方法 将 1 5 2例股骨髁部骨折病例分成两组 ,A组进行骨折手术复位解剖钢板螺丝钉内固定治疗 ,B组进行骨折手术复位普通钢板螺丝钉内固定治疗。治疗后对其疗效及并发症进行观察。结果 治疗后随访 6个月~ 2年 ,A组未发生内固定物变形断裂及继发性骨折情况 ,关节粘连有 1 1 %。而B组有 3 5 %内固定物变形断裂 ,1 7%愈合异常 ,3%继发性骨折 ,5 %关节粘连情况。具有统计学意义 (P <0 0 5 )。
- 张展奎张新叶俊强陈伟全
- 关键词:解剖钢板普通钢板内固定股骨髁部骨折
- 可吸收螺钉与金属螺钉内固定治疗胫骨髁间嵴骨折的比较研究被引量:7
- 2004年
- 目的 比较可吸收螺钉与金属螺钉内固定治疗胫骨髁间嵴骨折的优缺点。 方法 将 1996年~ 2 0 0 2年收治的 2 0 0例胫骨髁间嵴骨折分为 A组 12 0例 (可吸收螺钉内固定治疗 )和 B组 80例 (金属螺钉内固定治疗 ) ,并对两组的生物相容性、生物力学、骨折愈合及并发症等进行比较。 结果 两组的手术时间与复位情况无明显差异 ,而在生物相容性、生物力学、骨折愈合及关节功能恢复等方面 A组较 B组优越。 A组骨折平均愈合时间为 3个月 ,B组为 3.5个月。以关节曲屈度 >90度为关节功能良好标准 ,两组的关节功能良好率分别为 98.0 %和 95 .0 % ,二者差异有统计学意义(P<0 .0 1) ;创伤性关节炎发生率分别为 1.7%和 3.7%。 结论 可吸收螺钉是胫骨髁间嵴骨折较理想的内固定材料。
- 张展奎叶俊强陈伟全张新
- 关键词:可吸收螺钉内固定胫骨髁间嵴骨折
- 交锁髓内钉与锁定加压钢板内固定治疗成人股骨干骨折临床疗效对比被引量:18
- 2016年
- 目的探讨交锁髓内钉(IIN)与锁定加压钢板(LCP)内固定针对成人股骨干骨折临床治疗效果的差别。方法 50例股骨干骨折成年患者,随机分为IIN组(采用IIN内固定治疗)和LCP组(采用LCP内固定治疗),各25例。比较两组患者术中及术后恢复情况、术后并发症发生情况。结果 IIN组患者术中出血量为(237.22±46.93)ml、骨折愈合时间为(15.34±5.23)周、膝关节优良率为88.00%,均优于LCP组的(265.23±36.45)ml、(18.40±5.14)周、64.00%,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间、疼痛视觉模拟评分(VAS)比较差异无统计学意义(P>0.05)。IIN组术后并发症发生率为8.00%,低于LCP组的44.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针对成人股骨干骨折患者给予IIN与LCP内固定治疗,IIN具有更加稳定的临床疗效,值得临床应用推广。
- 张新包杰古仲相
- 关键词:内固定交锁髓内钉锁定加压钢板
- 胸腰段爆裂骨折后路减压术椎管内出血原因分析与处理被引量:4
- 2011年
- 目的:探讨胸腰段爆裂骨折后路减压术术中椎管内出血的原因与应对措施。方法:选取我院2005年1月~2010年3月胸腰段爆裂骨折后路减压术椎管内不同情况出血患者36例,采用控制性降压、电凝、压迫、冲洗、止血药等各种相应的方法处理。结果:术中出血量800~1 600mL,平均900mL,其中出血量<1 200mL 14例,1 200~1 500mL 18例,1 600mL 4例。所有患者获平均37.8个月(6~52个月)随访。术后伤口均一期愈合,未出现神经损伤症状加重等严重并发症。除18例完全性截瘫患者神经功能无变化外,余18例均获较明显改善,Frankel分级平均改善1.8级。结论:胸腰段骨折后路减压术中,减少腹压、控制性降压、用明胶海绵及小脑棉压迫止血、术前术中分别静推"立止血"等,能较好地处理术中椎管内出血,有效的提高手术安全性及治疗效果。
- 张新张展奎刘恒
- 关键词:胸腰段骨折后路减压术
- 膝关节部位骨折术后早期运动训练临床效果分析
- 目的探讨膝关节部位骨折后早期运动功能训练的临床疗效。方法根据手术后康复治疗时间的不同,分为第一期康复治疗组和第二期康复治疗组。第一期康复治疗组21例,于骨折复位内固定术3天后即进行患侧膝关节屈、伸功能训练,6周后进行第二...
- 张新冉春风
- 关键词:膝部骨折
- 文献传递
- 颈椎侧块钛板螺钉内固定治疗颈椎骨折脱位被引量:7
- 2007年
- 目的探讨颈椎侧块钛板螺钉内固定治疗颈椎骨折脱位的手术疗效。方法2001年9月-2006年3月,收治颈椎骨折脱位31例,男24例,女7例;年龄20-63岁。车祸伤25例,高处坠落伤4例,重物砸伤2例。颈椎损伤节段C31例,C45例,C512例,C610例,C73例;病程1-23d。其中29例合并脊髓神经根损伤,Frankle分级,A级14例,B级3例,C级7例,D级3例,E级2例(合并神经根损伤伴有手、肩麻木),均行脊髓减压、小关节植骨融合、侧块钛板内固定术;另2例无脊髓神经根损伤,仅行小关节植骨和内固定。术后摄X线片观察植骨融合、颈椎活动及内固定稳定情况,并按Frankle分级法评定神经功能恢复情况。结果术后31例均获6个月-4年随访。X线片可见颈椎小关节植骨融合,时间为3-6个月。术后6个月X线片显示内固定牢固稳定,无折断松动等并发症。29例脊髓神经根损伤者中,按Frankel分级,术前A级14例中,术后13例为B级,1例为C级;术前B级3例中,术后为C级2例,D级1例;术前C级7例中,术后D级3例,E级4例;术前D级3例中,术后均为E级;2例E级术后无变化,合并神经根损伤,术后短期内手、肩麻木消失。结论颈椎侧块钛板螺钉为后路短节段固定,最大限度地保留了颈椎的活动度,钛板螺钉固定在颈椎后部的关节柱上,对过伸过屈损伤有良好的稳定作用,是治疗颈椎骨折脱位一种积极有效的方法。
- 张新何慕舜张展奎李铁峰叶俊强陈伟全左文建欧阳冰曾月东
- 关键词:颈椎骨折脱位后路手术
- 解剖钢板在股骨髁部骨折治疗中的应用被引量:1
- 2003年
- 目的 评价解剖钢板螺钉在股骨髁部骨折治疗中的优越性。方法 将股骨髁部骨折手术治疗的病例 ,随机分为解剖钢板组 5 0例与传统钢板组 70例。并对它们术中情况、生物力学及疗效方面进行比较、分析。结果 选用解剖钢板作为内固定物术中平均复位时间 60min ,复位满意率 96% ,术后骨折平均愈合时间 7 5个月 ,无发生钢板断裂情况 ,关节功能恢复良好率达 90 % ,而选用传统钢板 ,平均复位时间 72min ,平均骨折愈合时间 8 5个月 ,术后有 2例钢板断裂现象 ,并且骨折复位满意率 85 %及关节功能良好率 83 % ,两组比较差异有显著性 (P <0 0 1)。结论 解剖钢板螺钉内固定术是股骨髁部骨折较好的治疗方法。
- 张新张展奎何汉京
- 关键词:解剖钢板股骨髁部骨折内固定器解剖学