张方信
- 作品数:216 被引量:887H指数:13
- 供职机构:兰州军区兰州总医院更多>>
- 发文基金:甘肃省自然科学基金国家自然科学基金中国博士后科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生生物学轻工技术与工程化学工程更多>>
- 肾综合征出血热合并多器官功能衰竭460例临床分析被引量:5
- 2015年
- 目的:探讨肾综合征出血热合并多器官功能衰竭的发生机制、衰竭器官发生频率和临床分期及预后的相互关系。方法:回顾性分析我院近4年来460例肾综合征出血热合并多器官功能衰竭患者的临床资料。结果:460例患者中重型患者114例,危重型患者116例,死亡85例,病死率为18.5%。各个临床分期中发生器官衰竭数比例各不相同,在疾病的进展至低血压休克期和少尿期,出现多个脏器序贯衰竭的比例逐渐增加;病死率随着器官衰竭数的增加而呈正相关;发病年龄、发病后入院时间、有无血液透析或血液净化等因素与治愈率、死亡率显著相关。结论:保护易衰竭器官,及时防治休克、DIC、大出血、肾衰、水电解质紊乱和继发感染,避免或减少MODS的发生是治疗肾综合症出血热合并多器官衰竭的关键;为了提高肾综合征出血热的治愈率,应严格遵循"早发现、早休息、早治疗"的治疗原则,同时早期进行抗病毒治疗和使用免疫调节剂。
- 张久聪郑晓凤王秀锋谢方刘鑫杨永林耿闻男李斌汪泳张方信
- 关键词:肾综合征出血热多器官功能衰竭预后
- 小剂量环孢素A治疗溃疡性结肠炎对肠黏膜中NFAT活性及GM-CSF表达的影响
- 2007年
- 目的:研究小剂量环孢素A(CsA)治疗的溃疡性结肠炎(UC)患者肠黏膜中核转录因子(NFAT)和粒细胞-巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)的变化,及其对黏膜炎症的影响.方法:UC患者14例经CsA治疗,采用凝胶电泳迁移率改变分析法(EMSA)检测肠黏膜NFAT治疗前后活性的变化,半定量RT-PCR法检测肠黏膜中GM-CSFmRNA的改变,治疗前后对肠黏膜炎症程度进行评估.结果:UC患者治疗后肠黏膜NFAT活性下降(0.80±0.31vs0.50±0.20,P<0.05),GM-CSFmRNA表达也有降低(1.09±0.07vs0.49±0.03,P<0.01),肠黏膜炎症程度也下降(P<0.05).结论:小剂量CsA治疗UC有效,其机制与调控NFAT的转录活性有关,并进一步降低激活因子GM-CSF的表达.
- 杨玉捷惠玲郭艳芳张红霞杨伟捷葛勤利张方信
- 关键词:核转录因子粒细胞巨噬细胞集落刺激因子
- 抗HCV阳性原发性肝癌患者LAK活性、IL-2及sIL-2R水平观察被引量:1
- 1996年
- 抗HCV阳性原发性肝癌患者LAK活性、IL-2及sIL-2R水平观察张方信,邓芝云,,梁守德,于兰丙型肝炎病毒(HCV)感染易致慢性肝病及原发性肝癌(PHC),但有关HCV致病的机理尚未阐明。在HCV急性感染中,有人发现NK活性升高及CD4/CD8比...
- 张方信邓芝云梁守德于兰
- 关键词:原发性LAK白细胞介素2
- 重症急性胰腺炎营养治疗的策略研究被引量:6
- 2013年
- 目的 探讨重症急性胰腺炎患者营养治疗的策略.方法 选择208例重症急性胰腺炎患者,采用随机数字表法进行分组,早期肠内营养(EEN)组:于发病72 h内通过鼻空肠管给予肠内营养;晚期肠内营养(LEN)组,于发病6d后通过鼻空肠管给予肠内营养;完全肠外营养(TPN)组.观察各组患者治疗前后相关营养指标、并发症发生情况,评估其疗效和安全性.结果 EEN组67例,LEN组72例,TPN组69例.EEN组和LEN组治疗14d时营养不良发生率均低于TPN组[59.7%(40/67)、58.3%(42/72)比84.1%(58/69)],差异均有统计学意义(P<0.05),但EEN组与LEN组比较差异无统计学意义(P>0.05);三组高脂血症和高糖血症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).三组治疗14 d时血清白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白与治疗前比较差异均有统计学意义(P<0.05).EEN组和LEN组治疗14 d时血清白蛋白、前白蛋白、视黄醇结合蛋白与TPN组比较差异有统计学意义(P<0.05),EEN组与LEN组比较差异无统计学意义(P>0.05).TPN组总感染、腹腔感染、血液感染和继发感染的发生率均高于EEN组和LEN组[62.3%(43/69)比25.4%(17/67)、19.4%(14/72),21.7% (15/69)比4.5% (3/67)、6.9%(5/72),39.1% (27/69)比14.9%(10/67)、11.1%(8/72),33.3%(23/69)比9.0%(6/67)、9.7%(7/72)],差异有统计学意义(P<0.05);三组胰周感染、肺部感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).LEN组与EEN组总感染和不同感染发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).三组各种非感染性并发症发生率比较差异无统计学意义(P> 0.05);LEN组和EEN组的治愈率均优于TPN组[91.0%(61/67)、94.4%(68/72)比81.2%(56/69)],差异均有统计学意义(P<0.05),但LEN组与EEN组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 重症急性胰腺炎患者EEN治疗是安全有效�
- 汪泳张方信邓尚新常宗宏刘鑫秦世钊李斌
- 关键词:胰腺炎营养疗法肠道营养
- 不同海拔高度官兵519例胃镜临床分析被引量:6
- 2016年
- 目的:探讨不同海拔高度驻训官兵胃镜下上消化道疾病的发病特点及应对策略。方法:对某部赴高原519名有上消化道症状的官兵进行了胃镜检查、幽门螺杆菌检测。结果:急性胃黏膜病变最多见(36.42%),其次为非萎缩性胃炎伴糜烂(28.32%),再次是消化性溃疡(15.03%);Hp感染阳性者426人。急性胃黏膜病变主要是由应激性因素造成;消化性溃疡并发出血的诱发因素主要是既往消化性溃疡及应激性因素。结论:高原环境造成消化性疾病发病率居高不下,应当引起官兵们的高度重视。
- 张久聪耿闻男张方信王秀锋杨永林马香芝汪泳陈嘉屿
- 关键词:消化道疾病胃镜官兵
- LoVo/Adr细胞中sorcin基因的表达与细胞Ca^(2+)浓度的关系被引量:3
- 2006年
- 目的:探讨在人结肠癌耐药株LoVo/Adr细胞中可溶性耐药相关钙结合蛋白(solubleresistancerelatedcalciumbindingprotein,sorcin)与Ca2+浓度的关系。方法:以Fluo3/AM标记细胞内Ca2+,用共聚焦显微镜观察其浓度变化;采用RTPCR和免疫组化的方法检测细胞中sorcin基因的mRNA水平和蛋白水平。结果:与亲本LoVo细胞相比,耐药LoVo/Adr细胞中Ca2+浓度显著增高(P<0.01);sorcin基因在LoVo细胞中几乎不表达,而在耐药LoVo/Adr细胞中,无论mRNA水平还是蛋白水平均显著高表达(P<0.01)。结论:耐药LoVo/Adr细胞中sorcin高表达没有引起细胞内Ca2+浓度的降低。
- 马强张方信康生朝陈嘉屿
- 关键词:结肠肿瘤基因表达
- 贲门失弛缓症的诊疗进展被引量:3
- 2014年
- 贲门失弛缓症(achalasia,AC)是一种罕见的原发性食管动力障碍性疾病,最早是在1672年由William描述[1],其发病原因主要是食管痉挛及食管下括约肌(lower esophagel sphincter,LES)松弛障碍,导致咽下的食物不能进入胃腔,停留于食管腔内。
- 马蓉霞张方信
- 关键词:贲门失弛缓症病因
- 治疗性逆行胰胆管造影临床价值分析被引量:7
- 2009年
- 目的:探讨治疗性内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)的临床应用价值及其相关并发症.方法:对2005-01/2008-07有胰胆疾病的302例患者进行ERCP治疗.收集临床资料进行全面统计,回顾性分析.结果:患者以老年比例最大.302例ERCP治疗总成功率为84.4%,其中前150例成功率为79.3%,后152例成功率为89.5%.并发症共11例,总体并发症发生率为3.6%.并发症均经内科保守治疗及内镜下治疗治愈,无外科手术及死亡病例.结论:治疗性ERCP是一项安全、有效的治疗技术.适用于多种胆胰疾病.操作成功率与术者的经验积累有密切关系.其并发症多数是可预防的,内科保守治疗联合内镜下治疗可治愈绝大多数并发症.
- 吴汉平康生朝张方信王宏魏红梅贺月
- 关键词:胰胆管造影术内窥镜逆行胆道疾病胰腺疾病治疗学并发症
- 巨噬细胞移动抑制因子在重型乙型肝炎肝组织中的表达被引量:1
- 2007年
- 感染HBV可引起重型肝炎,由于其高发病率、高病死率及发病机制复杂,始终是医学研究的热点。其发病机制主要涉及机体免疫应答、内毒素与细胞因子的共同作用。Tc细胞在清除HBV的同时,不但损伤肝细胞,其免疫复合物还可激活补体系统,引起肝细胞大片坏死,尤其是内毒素血症诱导单核-巨噬细胞产生大量TNF-α、IL-6和IL-1等,可引起肝细胞膜损伤、微循环障碍及弥散性血管内凝血(DIC),从而导致肝细胞缺氧、坏死。
- 于晓辉张方信刘聪钱震赵连三
- 关键词:单核-巨噬细胞重型乙型肝炎移动抑制因子肝组织细胞膜损伤
- 胃癌病人端粒酶活性变化与化疗疗效关系的探讨被引量:13
- 2000年
- 张方信邓芝云樊代明康生朝汪泳印建国
- 关键词:胃肿瘤端粒酶活性药物疗法疗效