张智卿
- 作品数：19 被引量：94H指数：5
- 供职机构：青海省人民医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术更多>>
- 右美托咪定复合罗哌卡因行外周神经阻滞麻醉在老年股骨近端骨折患者中的应用被引量：25
- 2020年
- 目的分析右美托咪定复合罗哌卡因用于老年股骨近端骨折患者外周阻滞麻醉的临床效果。方法选取130例通过外周神经阻滞麻醉行股骨近端骨折手术的老年患者,随机分为对照组和观察组。对照组采用罗哌卡因行外周神经阻滞麻醉,观察组采用右美托咪定复合罗哌卡因行外周神经阻滞麻醉。评估两组麻醉起效和维持时间;监测阻滞前、后血流动力学情况;记录术后疼痛、镇静程度及不良反应发生率。结果与对照组相比,观察组神经阻滞起效时间较短、麻醉维持时间较长且术后疼痛感较低(P<0.05)。神经阻滞麻醉后,对照组平均动脉压(MAP)显著高于观察组(P<0.05),而血氧饱和度(SpO 2)显著低于观察组(P<0.05)。两组术后镇静程度和不良反应的发生率均无统计学差异(P>0.05)。结论右美托咪定复合罗哌卡因行外周阻滞麻醉能显著缩短老年患者神经阻滞起效时间并延长术后麻醉时间。
- 彭春潮吴婧文光文辉王云张智卿易正辉
- 关键词：外周神经阻滞麻醉股骨近端骨折罗哌卡因
- 急性脑出血全麻患者术后感染病原菌分析被引量：6
- 2016年
- 目的研究急性脑出血全麻患者术后感染病原菌分布及对患者认知功能的影响,为临床治疗提供参考。方法选取医院2012年9月-2014年9月诊治的170例急性脑出血全麻术后感染患者为感染组,分析病原菌分布;以医院同期170名健康体检者为对照组,急性脑出血全麻术后未感染患者170例设为未感染组,比较3组受试者认知功能及血清中成纤维细胞生长因子和炎症因子水平的变化。结果 170例感染患者中共分离病原菌170株,其中革兰阳性菌77株占45.3%,主要为金黄色葡萄球菌18株占10.6%、腐生葡萄球菌12株占7.1%、粪肠球菌11株占6.5%;革兰阴性菌93株占54.7%,其中铜绿假单胞菌18株占10.6%、产气肠杆菌17株占10.0%、脑膜炎奈瑟菌16株占9.4%;感染患者MMSE评分明显降低,且血清过氧化氢酶和超氧化物歧化酶水平明显低于对照组和未感染组,而丙二醛、白细胞介素-2、白细胞介素-10及肿瘤坏死因子-α水平明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论急性脑出血全麻患者容易并发病原菌感染,且感染明显影响患者的认知功能评分。
- 陈洁王光磊王云张智卿白延仓
- 关键词：急性脑出血全身麻醉术后感染病原菌MMSE评分
- 局部浸润联合丙泊酚静脉麻醉对老年髋部骨折手术患者认知功能的影响被引量：20
- 2019年
- 目的探讨局部浸润联合丙泊酚静脉麻醉对老年髋部骨折手术患者认知功能的影响。方法选取2017年1月至2019年1月青海省人民医院收治的老年髋部骨折手术患者140例,完全随机分为对照组和观察组,各70例。对照组患者给予丙泊酚静脉麻醉,观察组患者在对照组基础上复合局部浸润麻醉。比较2组患者的痛觉阻滞起效时间和痛觉阻滞持续时间以及术前及术后4周蒙特利尔认知评估量表(MoCA)、简易智力状态检查量表(MMSE)、抑郁自评量表(SDS)评分,并采用酶联免疫吸附测定法检测患者血清中神经元特异性烯醇化酶(NSE)、中枢神经特异性蛋白(S100β)、β-淀粉样蛋白(Aβ)、C反应蛋白(CRP)及白细胞介素(IL-1β)水平变化。结果观察组患者的痛觉阻滞起效时间明显短于对照组,痛觉阻滞持续时间明显长于对照组[(40±7) s比(67±9) s、(499±33) min比(314±24) min],差异均有统计学意义(均P <0. 05)。手术前后2组间MoCA评分、MMSE评分、SDS评分和血清NSE、S100β、Aβ、CRP及IL-1β水平比较,差异均无统计学意义(均P> 0. 05)。2组患者术后MoCA评分和MMSE评分均明显低于术前,而SDS评分和血清NSE、S100β、Aβ、CRP及IL-1β水平均明显高于术前,差异均有统计学意义(均P <0. 05)。结论局部浸润联合丙泊酚静脉麻醉对老年髋部骨折手术患者痛觉阻滞效果好且不降低患者的认知功能评分。
- 彭春潮吴婧文光文辉张智卿
- 关键词：髋部骨折丙泊酚
- 参附注射液用于高海拔地区老年人上腹部手术的麻醉观察被引量：1
- 2002年
- 张智卿
- 关键词：上腹部手术参附注射液高海拔地区麻醉
- 高海拔地区无转流背驮式肝移植三例
- 2003年
- 张智卿俞文军黎环崔乃荣
- 关键词：高海拔地区红细胞超氧化物岐化酶氧自由基
- 丙泊酚与七氟醚麻醉对腹腔镜疝囊高位结扎术血流动力学及麻醉趋势指数的影响被引量：15
- 2017年
- 目的探讨丙泊酚与七氟醚麻醉对腹腔镜疝囊高位结扎术血流动力学及麻醉趋势指数(NI)的影响。方法选择2015年5月至2016年5月该院行腹腔镜疝囊高位结扎术患者102例,按照抽签法分作对照组与研究组,每组51例。比较2组患者手术前后血流动力学[心率(HR)、平均动脉压(MAP)、舒张压(DBP)、收缩压(SBP)]、NI、脑电双频指数(BIS)及末梢灌注指数(PI)变化、苏醒时间及拔管时间,以及并发症发生率。结果手术后,研究组HR、MAP、DBP、SBP均高于对照组[(111.63±5.81)次/分、(74.16±4.07)mm Hg、(60.48±5.11)mm Hg、(105.53±8.67)mm Hg;(104.67±5.65)次/分、(71.43±4.03)mm Hg、(56.35±4.43)mm Hg、(99.84±8.20)mm Hg],差异有统计学意义(P<0.05);研究组NI高于对照组[(50.63±6.80);(46.79±6.51)],差异有统计学意义(P<0.05);研究组BIS、PI均高于对照组(P<0.05);研究组苏醒时间及拔管时间均优于对照组(P<0.05);2组并发症发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论七氟醚能保持腹腔镜疝囊高位结扎术患者的血流动力学稳定,对NI影响较小,可避免深度麻醉。
- 李祥连新龙俞文军王云白延仓张智卿
- 关键词：腹腔镜疝囊高位结扎术丙泊酚七氟醚血流动力学
- 高海拔地区40例70岁以上老年人麻醉临床观察
- 1996年
- 为提高高海拔地区高龄老年手术病人围手术期的安全性，我们对４０例７０岁以上老年手术病人；术前对其夹杂疾患、重要脏器功能测定，分别进行统计与平原同类病人对比。呼吸、循环等系统夹杂疾患发生率及心电图异常者明显增高，死亡率相差０．１％，观察术中生命体征变化规律以及术后死亡原因；结果表明术前应全面了解病人全身情况及夹杂疾患，迅速纠正休克等不利因素，根据病人具体情况选择合理的麻醉方式及麻醉药物，对病人的安全系数和预后创造条件。
- 谢海生张智卿杜敏
- 关键词：麻醉老年人
- 高海拔地区术中运用力月西方法探讨被引量：2
- 2002年
- 目的 :研究在高海拔地区运用力月西 (咪唑安定 )在术中的不同方法和剂量对呼吸、循环的影响 ;方法 :力月西 (咪唑安定 )运用于单纯上腹部胆囊切除术患者 60例 ,且随机分为A组 :单纯运用力月西组 ( 0 .0 5mg/kg) ;B组 :力月西 ( 0 .0 3mg/kg)和度冷丁50mg混合液静脉注射 ;C组 :先静注 50mg度冷丁 ,5分钟后再静注力月西 0 .0 3mg/kg ,每组各 2 0例 ,通过监测观察血压、血氧饱和度 (SpO2 )、心率 (HP)变化 ,并行镇静分级 ,分级标准以Breggren方法[1 ] ,3组患者组间均无统计学差异 ,均未用术前药 ;结果 :A、B、C 3组术中血压、饱和度均有所下降 ,但无统计学意义 (P >0 .0 5) ,且 3组术后均不能回忆术中情况 ,对术中操作无记忆 (顺行性遗忘 ) ,但A、B两组均有术中患者出现烦躁 ,几乎不能配合手术 ,需加大剂量后才能符合术中要求 ,而C组无一例发生 ;结论 :小剂量力月西0 .0 3mg/kg复合度冷丁间断给药的运用对血管系统影响甚微 ,不至于引起血压下降 ,镇静、抗焦虑完全 ,无呼吸抑制 ,尤为适合高海拔、低氧环境 ,此不失为一种较为完全的术中辅助用药。
- 张智卿俞文军黎环
- 关键词：力月西硬膜外麻醉咪唑安定胆囊切除术
- 高海拔地区≥70岁老年人术中腰硬联合麻醉的应用效果及安全性分析被引量：3
- 2020年
- 目的:探讨高海拔地区≥70岁以上老年人术中腰硬联合麻醉(CSEA)的应用效果及安全性。方法:选取在海拔3200米及以上地区居住二十年及以上,年龄≥70岁拟行下肢或下腹部或会阴部手术的老年患者240例进行CSEA。分别在麻醉前、切片时和手术结束时监测并记录血浆肾素(PRA)、血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、醛固酮(ALD)、皮质醇(COR)、胰岛素(INS)、生长素(GH)、血糖(GLU)浓度以及无创血压(NBP)、心电图(ECG)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SPO2)。对比不同时期患者的体内激素水平,并分别比较不同年龄、不同性别及有无呼吸系统疾病病史对患者体内激素水平的影响。结果:麻醉前、切片时及手术后的INS、GH、GLU、COR、ALD、PRA及AT-Ⅱ水平比较差异无统计学意义(均P>0.05)。不同年龄组,不同性别组及不同呼吸系统疾病病史组各时期INS、ALD、GH、COR、PRA、AT-Ⅱ、GLU水平水平比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:CSEA对循环影响小,阵痛完善,安全有效,对老年患者血流动力学影响小,并能一定程度上抑制手术造成的应激反应,适用高海拔地区老年病人手术中的麻醉。
- 张智卿彭春潮王鑫才仁卓玛张雯
- 关键词：老年人腰硬联合麻醉激素水平安全性
- 高原地区生物样本库的建立
- 阿祥仁赵生秀张智卿李子安彭海韩启福刘兰民赵文君王立萍郑佳魏国庆宫子轩
- 该课题来源于青海省科技厅2013年科技创新能力促进计划项目（2013-T-Y30）。初步建立了由贮存设备、管理软件和系统化管理体系文件为一体，以高原地区健康人群和慢性高原疾病患者血液、体液及组织样本为主要类型的生物样本库...
- 关键词：
- 关键词：管理软件生物样本库
