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张烨虹: 作品数：16 被引量：117H指数：7; 供职机构：首都医科大学附属北京安贞医院更多>>; 发文基金：首都医学发展科研基金国家自然科学基金“首都临床特色应用研究”专项更多>>; 相关领域：医药卫生更多>>

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肺通气/灌注显像诊断不典型亚肺段肺栓塞被引量：12: 2007年; 目的评价核素肺通气/灌注(V/Q)显像对不典型亚肺段肺栓塞(PE)的诊断价值。方法患者141例,男58例,女83例,年龄(65.67±11.29)岁,其中下肢静脉病变史者14例,糖尿病、高脂血症史者45例,63例近期内行有创性诊断和治疗,另19例均无上述病史或诊疗史。所有患者行常规^(99)Tc^m-MAA 和^(99)Tc^m 气体显像后进行1～24个月的抗凝治疗,于治疗后再行肺灌注显像。将抗凝治疗前后肺灌注显像进行对比分析,根据肺内放射性分布的变化判断治疗效果,再结合临床资料及其他影像检查综合判断不典型 PE 的诊断。结果 141例患者肺灌注显像均显示某个肺野内不呈肺段或亚肺段分布的片状或小斑片状放射性分布稀疏区。肺通气显像示肺野内放射性分布基本均匀,未见放射性分布稀疏区。治疗后118例肺灌注显像显示双肺内放射性分布不同程度的增多或均匀。按肺野内放射性分布改善情况标准评价:抗凝治疗后恢复正常35例,显效49例,有效34例,总有效率为83.69%(118/141)。另23例肺内放射性分布无明显变化,视为无效。结论 V/Q 显像是诊断不典型亚肺段 PE 的首选方法。; 王蒨米宏志赵健冬丁健陆遥柏江田文剑张烨虹; 关键词：肺栓塞放射性核素显像锝 MAA

腺苷负荷心肌灌注显像正常女性中心电图呈缺血改变35例分析被引量：3: 2012年; 目的:探讨腺苷负荷心电图(ECG)呈缺血性改变而核素心肌灌注显像(MPI)正常的女性患者,MPI和冠状动脉CT(CTCA)结果对冠心病(CAD)诊断的临床价值。方法:回顾性分析2008年5月至2011年11月疑诊冠心病行腺苷负荷/静息MPI的4 142例女性患者资料,将其中35例〔年龄39～76岁,平均年龄(55.74±9.43)岁〕腺苷负荷ECG呈缺血改变,但MPI正常者作为研究对象,35例患者均利用SPECT/CT行MPI和同机CTCA检查,其中1例患者在1个月内行冠状动脉造影(CAG)检查。结果:35例患者静息状态ECG均正常,腺苷负荷ECG则出现ST段水平或下斜型下移≥0.1 mV,停止负荷1 min后ECG恢复正常,提示心肌缺血改变,随后的负荷/静息MPI均未见心肌缺血改变。同机CTCA结果示:27例冠状动脉正常(27/35,77.1%),7例冠状动脉粥样硬化性改变(7/35,20.0%),1例(2.9%)为3支冠状动脉狭窄性病变,程度均≥50%,其CAG显示:LAD近段狭窄75%,LCX中段狭窄90%,RCA近中段狭窄95%。结果提示:此组患者中97.1%的冠状动脉是正常或仅呈硬化性改变,而无心肌缺血存在。结论:女性患者易出现负荷ECG"假阳性";负荷MPI是评价此类患者有无冠心病的重要手段;同机CTCA则是避免冠状动脉3支病变而MPI"假阴性"的弥补手段,因此,利用SPECT/CT施行同机MPI/CTCA是对此类患者进行冠心病筛查的准确性较高的无创性评价手段。; 焦建王蒨米宏志孟晶晶丁健陆遥张烨虹李珺奇; 关键词：腺苷负荷心肌灌注显像冠状动脉CT

腺苷负荷心电图呈缺血性改变的心肌灌注显像与冠状动脉造影在不同性别患者中的临床价值: 焦建王蒨米宏志孟晶晶丁健陆遥张烨虹李臖奇

不同性别患者负荷心电图缺血改变与心肌血供及冠状动脉病变的关系被引量：7: 2014年; 目的:探讨腺苷负荷试验心电图(ECG)呈缺血性改变患者中,其性别间差异与冠状动脉病变及心肌血供受损之间的相互关系及临床意义。方法:回顾性分析2008年5月至2012年11月,本院疑诊冠心病行腺苷负荷/静息心肌灌注显像(MPI)的7 826例患者的资料,以腺苷负荷试验中ECG呈缺血改变的104例患者为研究对象,男性:女性为24:80,平均年龄(58.76±9.97)岁,其中62例患者在1个月内行冠状动脉造影检查(CAG)。结果:104例患者腺苷负荷试验ECG出现ST段水平或下斜型下移≥0.1mV,随后的MPI显示:阳性66例(男性18例),阴性38例(男性32例,P=0.181)。MPI阳性的患者中有33例(男性14例)同期施行了CAG,结果提示:仅1例女性患者冠状动脉呈粥样硬化性改变,但无明显狭窄性病变;另32例(97.0%)均有至少1支冠状动脉狭窄≥50%病变(男性100%,女性94.7%,P=0.576)。MPI阴性的患者中有29例(男性4例)行CAG,结果提示:男性2例(50%)、女性24例(96%)冠状动脉正常或病变<50%,余下2例男性(50%)和1例女性(4%)为3支冠状动脉窄性病变程度均≥50%(P=0.042)。结论:腺苷负荷ECG呈缺血性改变时,MPI阳性或阴性的发生率与性别无明显相关;冠状动脉有严重狭窄性病变且MPI阳性的发生率亦与性别无明显相关;但MPI阴性提示无心肌缺血,而存在严重冠状动脉狭窄性病变的男性明显高于女性。因此对此类男性患者进行临床诊断和评价时要特别慎重,必要时行冠状动脉造影检查。; 焦建王蒨米宏志董薇陆遥柏江张烨虹李珺奇; 关键词：腺苷负荷试验心肌灌注显像心电图

肺通气显像剂Technegas与^(99)Tc^m-GP的对比观察被引量：2: 2004年; 归海旻王金城米宏志王蒨丁健陆遥柏江张烨虹田文剑; 关键词：TECHNEGAS

99Tcm-3P4-RGD2 SPECT/CT显像评价阿托伐他汀干预后兔动脉斑块稳定性变化的可行性: 2017年; 目的探讨99Tcm-3P4-RGD2 SPECT/CT显像评价阿托伐他汀干预后兔动脉斑块稳定性变化的可行性.方法将18只新西兰雄性大白兔按完全随机法分为稳定斑块组（A组）、易损斑块组（B组）、易损斑块他汀干预组（C组）,均以高脂饲料喂养12周,2周时对A组行假手术,B组、C组行腹主动脉拉伤术,同时按体质量予以C组口服阿托伐他汀2.5 mg·kg-1·d-1.各组分别在4、8、12周行99Tcm-3P4-RGD2 SPECT/CT显像,计算T/NT比值.12周末处死实验动物,取腹主动脉行离体显像,以病理及免疫组织化学分析验证,计算各组MVD.组间比较采用单因素方差分析.结果 4周时3组腹主动脉部位均未见明显放射性分布;8周时A、C组腹主动脉放射性摄取稍增高,B组腹主动脉中下段呈条形放射性摄取明显增高.12周时,3组腹主动脉放射性摄取均较8周时增加,以B组增量最为明显;T/NT比值分别为1.579±0.217、1.873±0.226、1.524±0.237（F=8.984,P〈0.05）.12周末离体腹主动脉显像示病变部位放射性分布增高,B组明显高于A组、C组;HE病理染色结果示A组、C组动脉斑块分级为Ⅱ级,B组为Ⅳ级;3组MVD分别为8.17±1.17、15.86±1.07、7.17±1.60,差异有统计学意义（F=90.36,P〈0.05）.结论 99Tcm-3P4-RGD2 SPECT/CT显像能够用于他汀类药物干预后兔动脉易损斑块的稳定性变化的效果评价,具有较高的灵敏度.; 韩洁张颖王蒨米宏志苏航牟甜甜解小芬李全张烨虹; 关键词：动脉粥样硬化性体层摄影术体层摄影术精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸

下肢静脉病变与肺动脉栓塞关系的研究被引量：9: 2001年; 目的　探讨下肢静脉病变与肺栓塞 (PE)发病之间的关系。方法　对 5 0例正常对照者和 2 0 0例临床高度怀疑PE和下肢静脉病变的患者 ,行99Tcm 大颗粒聚合白蛋白 (MAA)和99Tcm 葡聚糖酯 (GP)双下肢静脉显像和肺灌注 /通气显像 ,其中 15例进行了肺动脉造影。结果　对照组下肢静脉显像和肺灌注 /通气显像均显示正常 ,2 0 0例患者肺灌注 /通气显像示 :175例为多发性PE ,2 5例正常。175例PE患者中 12 8例有下肢静脉病变 ,占 73.14% (12 8/ 175例 ) ,其中下肢深静脉血栓 (DVT) 119例 ,占 6 8.0 0 % (119/ 175例 ) ;2 5例非PE者均有下肢静脉病变。 15 3例下肢静脉病变者中检出PE 12 8例 ,占 83.6 6 % (12 8/ 15 3例 )。下肢DVT 119例 ,其中由髂、股静脉血栓引发PE者 10 1例 ,占 84.87% (10 1/119例 )。结论　双下肢静脉显像与肺灌注 /通气显像联合应用。; 王蒨王金城田文剑丁健陆遥米宏志柏江张烨虹; 关键词：肺动脉血栓形成血栓性静脉炎放射性核素显像

动态肺灌注显像联合常规肺灌注显像结合肺通气显像在急性肺栓塞的初步临床研究被引量：3: 2022年; 目的:探讨动态肺灌注显像(DPPI)联合V/Q显像对急性肺栓塞(PE)患者诊断价值的初步研究。方法:回顾性分析2020年6月至2021年6月期间,首次在我科行动态肺灌注显像(DPPI)和肺通气/肺灌注显像断层显像(V/Q SPECT)可疑PE的患者,并排除慢性PE、慢性肺部疾病、既往肺动脉高压的患者,最终107例可疑急性或亚急性PE患者纳入本次研究。在DPPI图像上勾画肺的感兴趣区,计算肺平衡时间(LET)。根据V/Q SPECT评估肺灌注缺损占总肺灌注容积的百分比(PPD%)。经临床诊断将患者最终分为PE组和非PE组。分析比较两组间LET、PPD%。结果:最终43例患者临床确诊为急性PE;64例为非PE。PE组下肢静脉血栓发生率和D-Dimer数值均明显高于非PE组(P<0.05),LET时间明显延长(P=0.003);PPD%明显大于非PE组(P=0.001)。通过ROC曲线获得DPPI诊断肺栓塞的LET的最佳界值为24.5s,以LET<24.5s判断为非PE,以LET≥24.5s为PE。V/Q诊断PE灵敏度88.4%(38/43),特异性75.0%(48/64),准确度为80.4%(86/107),阳性预测值70.4%(38/54),阴性预测值90.6%(48/53)。但V/Q显像有11例患者属于不能明确诊断。应用LET最佳界值判断7例可排除PE,而其余4例判断为PE,V/Q显像联合DPPI后诊断PE的灵敏度93.0%(40/43),特异性71.9%(46/64),准确度为80.4%(86/107),阳性预测值69.0%(40/58),阴性预测值93.8%(46/49)。结论:动态肺灌注显像在传统的V/Q显像的基础上,增加了一项评价肺动脉血流动力学的参数,且没有额外增加患者辐射剂量,在V/Q不能明确诊断时,DPPI能评估患者的血流动力学改变,提高对PE的诊断效能。; 刘培贵刘培贵孟晶晶张烨虹张烨虹李雅敏米玉红; 关键词：肺栓塞体层摄影术发射型计算机肺灌注显像

利用肺灌注/通气显像诊断亚肺段肺栓塞及病因分析: 通过放射性核素肺灌注/通气显像诊断亚肺段肺栓塞，分析亚肺段肺栓塞的肺内栓子来源及诱发原因.评价抗凝治疗的疗效。; 王蒨米宏志丁健陆遥田文剑柏江张烨虹; 关键词：病因放射性核素肺灌注; 文献传递

^18F-FDG用于家兔动脉易损斑块的研究及与^99Tc^m—RGD的相关性分析被引量：2: 2018年; 目的对家兔动脉易损斑块模型进行18F-脱氧葡萄糖（FDG） PET/CT显像并结合^99Tc^m-精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸（RGD） SPECT/CT显像、血脂检测、病理及免疫组织化学检测等结果，评价^18F-FDG PET/CT在易损斑块中的应用价值。方法选取健康雄性新西兰大白兔16只，按照完全随机分组法分为正常对照组（A组，4只）、稳定斑块组（B组，4只）、易损斑块组（C组，8只），分别于普食（A组）或高脂（B、C组）喂养2周后，行腹主动脉假手术（A、B组）与动脉内膜球囊拉伤术（C组），随后继续采取普食（A组）或高脂（B、C组）喂养，在第4、8、12周末时对3组模型兔经耳缘静脉注射^18F-FDG及^99Tc^m-RGD，在注射后1、2和3 h行18F-FDG显像，在注射后30 min行^99Tc^m-RGD显像。在第4、8周末各组处死1只模型兔，第12周显像后处死全部动物，取出腹主动脉，行离体腹主动脉显像及病理和免疫组织化学分析。采用单因素方差分析及Pearson相关分析处理数据。结果PET/CT显像A组始终未见明显放射性分布，B组在12周、C组在第8周及12周显像均可见腹主动脉放射性分布，C组在第12周见明显放射性分布增高，且高于A、B组。12周时，B、C组腹主动脉放射性分布呈散在、条状及不均匀性分布，3组的平均标准摄取值（SUVmean）和最大标准摄取值（SUVmax）差异均有统计学意义（F＝7.952和14.279，均P〈0.05）。C组在第4、8、12周时，3 h腹主动脉SUVmax（0.43±0.08，0.68±0.06，1.74±0.63）及SUVmean（0.37±0.03，0.56±0.03，1.26±0.23）差异均有统计学意义（F＝10.939和39.747，均P〈0.05）。12周末，3组模型18F-FDG 3 h显像的SUVmax及SUVmean均与99Tcm-RGD显像的靶/非靶组织放射性比值相关（r＝0.748和0.709，均P〈0.05）。第12周末病理及免疫组织化学分析结果显示，A组斑块处未见巨噬细胞，B组见少量巨噬细胞，C组见大量巨噬细胞及少�; 张颖王蒨苏航牟甜甜张晓丽米宏志谢小芬李全张烨虹; 关键词：动脉粥样硬化性正电子发射断层显像术脱氧葡萄糖

张烨虹

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