张琦
- 作品数：13 被引量：76H指数：5
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- 神经根在牵拉作用时的位移变化及其临床意义被引量：19
- 1998年
- 作者对７具新鲜尸体在模拟间盘突出情况下，腰神经根受力时的位移变化进行了测量。结果：１００ｇ牵拉力的作用下，神经根袖位移在１ｃｍ以下者占１１５９％，位移在１－２ｃｍ者占７８２６％，位移在２ｃｍ以上者占１０１４％。认为神经根在椎管内松弛程度。
- 宗立本左金良张琦段德臣周华江徐军
- 关键词：椎间盘突出症病理
- 过伸性颈髓损伤有关因素探讨(附23例临床分析)被引量：2
- 2002年
- 目的 :探讨无骨折脱位过伸性颈髓损伤的病理基础及损伤机制。方法 :回顾 10年来收治 2 3例无骨折脱位颈髓过伸性损伤患者 ,对临床症状、体征和影像学资料进行分析。结果 :19例有额面部擦伤 ,11例有发育性颈椎管狭窄 ,16例有间盘突出和后缘骨刺 ,2例后纵韧带骨化。本组病例首次就诊均采取保守治疗 ,除 5例前臂及手背残留部分浅感觉障碍外均恢复良好 ,1例 3月后行颈椎后路融合术 ,2例平均 1.5年后行椎管成形术。结论 :椎管狭窄等因素是颈髓过伸性损伤病理基础 ,提出高危因素的概念 ;分析慢性压迫和瞬间压迫的创伤机制 ,认为过伸性损伤是瞬间压迫 ,致脊髓中央管周围微循环痉挛 ,脊髓组织缺血水种 ,而出现以中央管周围损伤重的神经症状。
- 周华江张琦刘波
- 关键词：过伸性颈髓损伤
- 胸廓出口综合征合并颈椎病的治疗疗效分析被引量：5
- 2006年
- [目的]探讨应用常规臂丛神经松解术治疗胸廓出口综合征(thorasis outlet syndrom e,TOS)合并颈椎病的疗效。[方法]对经过肌电图证实为胸廓出口综合征与X线片证实为颈椎病的16例病人进行了前、中斜角肌切断、神经松解术,术后配合理疗及神经营养药物治疗。[结果]所有病例均在术后得到随访。按陈履平等疗效评定标椎,随访22个月时,优5例,良4例,可3例,差4例。[结论]合并颈椎病的胸廓出口综合征的病人必须首先治疗颈椎对神经根的压迫,才能保证手术治疗胸廓出口综合征的疗效。
- 周华江张琦刘波王希明范存义
- 关键词：胸廓出口综合征颈椎病
- 碱性成纤维细胞因子对兔股骨头坏死模型实验修复过程的影响被引量：9
- 2002年
- 目的 :探讨碱性成纤维细胞因子对股骨头坏死有无促进修复作用。方法 :健康兔用液氮冷冻法造成左侧股骨头坏死 ,在同侧股骨颈中央钻直径 1.5mm孔 ,实验组术中及术后第 2、4、6d局部注射碱性成纤维细胞因子 (basicfi broblastgrowthfactor ,bFGF) 2 0 0UI/次 ,术后 2、4、8周分别处死各 4只动物 ,观察有关指标。结果 :(1)X线检查结合计算机相对骨密度分析 :2周时两组股骨头骨密度均未见增高 ,4、8周时均增高 ,但手术侧实验组股骨头骨密度显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。 (2 )单光子骨密度 (BMD)测定 :4周以后手术侧实验组股骨头骨密度显著高于对照组 (P <0 .0 5 )。 (3 )组织学观察 :4周时实验组手术侧股骨头内纤维组织增生和成骨细胞增生明显 ,新骨形成多于对照组 ,8周时实验组手术侧股骨头内坏死修复大部分已完成 ,而对照组坏死修复仍在大部分区域内进行。结论 :碱性成纤维细胞因子对液氮冷冻兔股骨头坏死模型实验修复过程有促进作用。
- 周华江聂林张琦薛强李金花
- 关键词：碱性成纤维细胞因子股骨头坏死病理
- 股骨近端解剖型锁定接骨板治疗老年股骨转子间粉碎性骨折被引量：3
- 2009年
- 目的探讨股骨近端解剖型锁定接骨板对老年转子间粉碎性骨折的治疗效果。方法应用股骨近端解剖型锁定接骨板治疗老年股骨转子间粉碎性骨折32例,进行术中观察及术后随访。结果手术操作简单、损伤小、固定可靠,31例术后经4～16个月随访,骨折全部愈合,无并发症,功能评分:优21例,良8例,优良率达93.9%。结论股骨近端解剖型锁定接骨板治疗老年股骨转子间粉碎性骨折效果良好,具有操作简单、损伤小、固定牢靠、并发症少等优点。
- 孙广智段德臣张琦刘建强
- 关键词：转子间骨折解剖型锁定接骨板
- 关于“腰椎间盘突出危象”概念的探讨被引量：1
- 2006年
- [目的]提出“腰椎间盘突出危象”的概念即中央型腰椎间盘突出症出现马尾神经功能障碍,并分析其在临床上对诊断和治疗的指导意义。[方法]收集符合腰椎间盘突出危象诊断的46例中央型腰椎间盘突出症病人进行临床总结分析。[结果]术后随访12～36个月,平均随访24个月,42例马尾神经损伤完全恢复,2例大小便功能恢复,但鞍区麻木、阴茎不能勃起,2例出现大小便部分失禁,鞍区麻木、阴茎不能勃起。[结论]中央型腰椎间盘突出一旦出现腰椎间盘突出危象,即出现马尾神经功能障碍,应早期诊断、早期手术治疗。
- 周华江刘波张琦
- 关键词：中央型腰椎间盘突出症早期手术
- 解剖型锁定钢板在老年股骨粗隆间骨折治疗中的应用被引量：9
- 2011年
- 目的探讨解剖型锁定钢板用于治疗老年股骨粗隆间骨折的治疗效果。方法 43例老年股骨粗隆间骨折患者于伤后24 h内行解剖型锁定钢板固定术,观察疗效。结果本组患者手术平均时间55 min;失血量平均180ml。随访4～15个月,骨折全部愈合,无并发症。功能评分:优36例,良4例,中3例,优良率93.02%。结论解剖型锁定钢板用于老年股骨粗隆间骨折操作简单、创伤小、固定可靠、手术时间短、术后并发症少。
- 张琦
- 关键词：解剖型锁定钢板股骨粗隆间骨折
- 重组合异种骨治疗股骨头缺血坏死的实验研究被引量：5
- 2004年
- 多种多肽生长因子在骨与软骨损伤和修复中有着重要作用如骨形态发生蛋白(BMP).我们应用含BMP的重组合异种骨蛋白(RBX)治疗兔股骨头缺血坏死,观察其对股骨头缺血坏死修复的影响.
- 周华江薛强张琦刘波李金花
- 关键词：股骨头缺血坏死重组合异种骨软骨损伤骨蛋白多肽生长因子BMP
- 椎板截骨原位再植术式临床应用的远期效果
- 2006年
- 目的观察腰椎板截骨后原位再植术式应用于治疗腰椎间盘突出症的远期效果。方法通过对采用腰椎截骨后再植术式治疗腰椎间盘突出症,术后5年以上24例病人临床疗效的信访和12例病人的回访,通过临床疗效、X线、CT检查观察腰椎板截骨再植后骨愈合的情况。结果临床疗效:优28例,良6例,可2例。截骨再植愈合情况:愈合10例,未愈合2例。结论腰椎椎板截骨后原位再植作为一种治疗腰椎的方法,从临床疗效、植骨愈合和恢复脊柱正常序列结构上都是一个良好的术式。
- 周华江聂林刘波张琦
- 关键词：腰椎间盘突出症椎板截骨再植手术术式
- 重组合异种骨对兔股骨头缺血坏死模型实验修复过程的影响
- 2003年
- 目的 本文旨在探讨含骨形态发生蛋白(BMP)的重组合异种骨是否对液氮冷冻兔股骨头缺血坏死模型有促进修复作用。方法 本实验采用新西兰大白兔24只,雌雄各半,体重2kg。用液氮冷冻法造成左侧股骨头坏死,并且在同侧股骨颈后方头颈交界处钻直径2mm孔至软骨下,随机分成实验组和对照组各12只,实验组术中植入重组合异种骨(RBX)30mg/只(含BMP1.5mg),对照组术中植入同体积的牛松质骨,于术后2、4、8周分别处死实验组和对照组各4只动物,观察有关指标。结果(1)X线检查结合计算机相对骨密度分析:2周时两组股骨头骨密度均未见增高,4、8周时均增高,但手术侧实验组股骨头相对骨密度显著高于对照组(P<0.05)。(2)单光子骨密度(BMD)测定:4周以后手术侧实验组股骨头骨密度显著高于对照组(P<0.05)。(3)组织学观察:4周时实验组手术侧股骨头内纤维组织增生,有大量的软骨形成和成骨细胞增生明显,新骨形成多于对照组,8周时实验组手术侧股骨头内坏死骨组织修复大部分已完成,表面软骨再生。而对照组坏死骨修复仍在大部分区域内进行,植骨仍有部分未被吸收。结论 重组合异种骨对液氮冷冻兔股骨头坏死实验修复过程有明显的促进作用。
- 周华江薛强张琦刘波李金花
- 关键词：股骨头坏死
