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张琦
作品数:
3
被引量:23
H指数:2
供职机构:
复旦大学附属上海市第五人民医院肾内科
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发文基金:
上海市科委重大科技攻关项目
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相关领域:
医药卫生
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合作作者
牛建英
复旦大学附属上海市第五人民医院...
罗丽红
复旦大学附属上海市第五人民医院...
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复旦大学附属上海市第五人民医院...
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复旦大学附属华山医院肾内科
袁瑾
复旦大学附属上海市第五人民医院...
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临床医药实践
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1篇
2011
2篇
2006
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血红蛋白浓度对维持性血液透析患者再入院的影响
被引量:14
2006年
目的:探讨血红蛋白浓度对维持性血液透析患者发生再入院的影响。方法:回顾性分析了2000年1月~2005年12月期间在我院首次诊断CKD5期并开始进入维持性血液透析的两次或两次以上入院的患者,并选取同期未再入院的维持性血液透析患者作为对照组,记录患者进入血透时的年龄、性别、ESRD的病因,血红蛋白(Hb)的浓度,发生再入院时的间隔时间、原因,以及再入院的Hb浓度。结果:维持性血液透析发生再入院的患者50例,男27例,女23例;年龄35岁~84岁,平均(65.81±11.83)岁;初次诊断ESRD时患者Hb的浓度为(71.83±16.74)g/L。对照组50例,男29例,女21例;年龄37岁~83岁,平均(63.52±13.21)岁;进入血透时Hb浓度为(69.29±18.86)g/L。分析再入院时的时间间隔为(11.76±7.81)月,再入院的原因为心功能不全,感染,脑梗死、脑出血、心绞痛、消化道出血、动静脉内瘘处阻塞。再入院时患者的Hb浓度为(75.83±17.39)g/L,对照组为(90.64±15.32)g/L。经统计学分析提示,Hb每下降1g/L,患者发生再入院的相对危险性就增加5%。结论:贫血的存在影响维持性血液透析患者再入院的频率和时间间隔。临床应积极纠正血透患者的贫血程度。
牛建英
袁瑾
罗丽红
张琦
范伟峰
顾勇
关键词:
血红蛋白浓度
维持性血液透析
再入院
慢性肾脏病患者高血压的控制及其相关因素
被引量:9
2011年
目的研究并发高血压的住院慢性肾脏病(CKD)患者的降压药使用和血压控制情况,以及其相关因素。方法对象为2009年3月至2010年4月期间于本院住院的并发高血压的CKD患者共726例,记录其基本资料、血压、降压药使用及其他相关资料,分析其用药方案及血压控制率。结果91.74%患者接受了降压治疗,分别有21.21%、22.59%、19.56%、28.37%患者使用1、2、3、≥4种降压药。CKD患者总体高血压控制率为42.4%,平均血压为(137.86±20.75)/(76.30±11.35)mmHg。CKD1+2、3、4+5期(未透析)、透析组的高血压控制率分别为50.8%、46.7%、42.0%、33.5%,各组问差异有统计学意义(P〈0.05)。非透析组高血压控制率(〈130/80ml/1Hg)显著高于透析组(〈140/90rnmHg)(44.9%比33.5%,P〈0.05)。血透组与腹透组高血压控制率差异无统计学意义(32.3%比38.7%,P〉0.05)。多因素Logistic回归分析显示,女性(优势比OR=1.787,95%叫1.045~3.056)和应用ACEI类降压药(OR=4.378,95%CI1.830~10.472)是高血压控制的有利因素;而脉乐差增大(OR=0.847,95%CI0.811~0.885)和并发糖尿病(OR=0.415,95%C10.188~0.919)是高血压控制的不利因素。结论住院CKD患者的高血压治疗率很高,但控制率仍较低。女性、ACEI类降压药是CKD患者血压控制的有利因素,而脉压差大、糖尿病是血压控制不良的独立危险因素。
金晓红
王莹
范伟峰
张琦
罗丽红
钱英俊
李鹏
张丽红
牛建英
顾勇
关键词:
高血压
血管紧张素转换酶抑制剂
糖尿病
老年人慢性肾衰竭的临床特点分析
2006年
目的:探讨年龄大于70岁的老年人发生慢性肾衰竭(CRF)的病因、临床表现和临床特点。方法:回顾分析2002年1月~2005年12月住院的CRF患者中年龄≥70岁的首次诊断CRF的病因、临床表现和临床特点。结果:84例患者中男44例,女40例,年龄70~94岁,血肌酐(411.8±210.8)μmol/L。CRF的病因中原发性高血压占27.4%,糖尿病占25%。首发症状表现为纳差、恶心、呕吐者34例,眼睑和双下肢水肿者18例,心功能不全者14例,头晕、乏力者10例,感染者6例,神智改变者2例。患者临床表现累及两个以上系统者46例。水、电解质和酸碱平衡失调主要表现为高血钾、低血钾、低血钙、低血钠、代谢性酸中毒;全部患者均存在不同程度的高血压。贫血发生率为86.9%。通过相关性分析提示贫血程度与肌酐清除率相关。结论:老年人CRF病因中继发性因素为主要原因,其中高血压和糖尿病是两大主要致病因素。食欲不振、恶心、呕吐是CRF临床最早和最突出的表现。代谢性酸中毒和贫血的发生率很高,贫血程度与肌酐清除率相关。高血压是老年人CRF常见的并发症或伴发症。
牛建英
陶琳
张琦
罗丽红
范伟峰
徐旭东
关键词:
慢性肾衰竭
老年人
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