张莉
- 作品数：15 被引量：62H指数：5
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- 术中肛管排气对缓解妇科腹腔镜手术患者腹胀的效果观察
- 2016年
- 目的:探讨术中肛管排气对缓解妇科腹腔镜手术中、手术后肠管胀气的效果。方法:妇科腹腔镜手术中肠胀气患者60例,随机分为两组,每组30例,对照组常规手术,不施加干预。试验组腹腔镜术中进行肛管排气。观察两组数据中肛管排气对手术操作的影响,及术后病人胃肠道功能恢复情况。结果:试验组利于手术中操作,缩短手术时间(24.38min),减少出血量(91.65ml);术后患者腹胀症状减轻,肠鸣音恢复时间(5.73min)、肛门排气时间快(9.09min),患者舒适度明显增加。结论:术中肛管排气在妇科腹腔镜手术中对于肠胀气患者利于手术中操作,缩短手术时间,减少出血量;对患者术后肠功能的恢复有着极其重要的意义。
- 张莉彭顺平张莉婕
- 关键词：肛管排气妇科腹腔镜手术腹胀
- 不同角度的头低臀高截石位对妇科宫腹腔镜手术患者的影响被引量：14
- 2016年
- 目的：探讨不同角度的头低臀高截石位对妇科宫腹腔镜联合手术患者的影响。方法：将2014年8月-2015年4月在我院行妇科宫腹腔镜联合手术的90例患者随机等分为3组,试验1组头低截石位的角度为10°-20°;试验2组头低截石位的角度为20°-30°;对照组头低截石位的角度为30°-40°。分别监测3组患者不同时间点血压、心率的变化,患者体位相关并发症发生情况及手术视野暴露满意度。结果：气腹后进行体位安置,3组患者血压均升高,体位恢复前血压逐渐恢复正常,3组比较均无统计学意义（P〉0.05）,但体位恢复后试验组与对照组比较均有统计学意义（P〈0.05）,试验1组和2组间比较无统计学意义（P〉0.05）。3组患者心率、不同时间点比较均无明显差异（P〈0.05）。试验1组和2组并发症发生均少于对照组（P〈0.05）。手术视野暴露满意度比较试验组均优于对照组（P〈0.05）且试验2组优于试验1组（P〈0.05）。结论：在妇科宫腹腔镜手术头低截石位体位配合中,采用20°-30°,能满足手术需要,降低体位改变对于血动力学的影响,减少对机体带来的不良影响,降低手术并发症。
- 彭顺平张莉王霞刘蔚
- 关键词：腹腔镜
- 策略性预防干预对无痛分娩会阴侧切初产妇产后尿潴留发生、舒适度及侧切伤口愈合的影响
- 2023年
- 目的探讨策略性预防干预对无痛分娩会阴侧切初产妇产后尿潴留发生、舒适度及侧切伤口愈合的影响。方法选取2021年10月至2022年12月徐州市妇幼保健院产科收治的60例无痛分娩会阴侧切初产妇,根据产后不同护理方案分为对照组与观察组,每组各30例。对照组采用传统产后护理,观察组采用策略性预防干预。比较两组舒适度、产后尿潴留总发生率及侧切伤口愈合情况。结果护理后,观察组舒适度评分均高于对照组(P<0.05)。观察组产后尿潴留总发生率低于对照组(P<0.05)。观察组侧切伤口愈合情况优于对照组(P<0.05)。结论策略性预防干预在无痛分娩会阴侧切初产妇中的应用可提高产妇舒适度,减少产后尿潴留的发生风险,促进侧切伤口愈合,值得推广。
- 张莉
- 关键词：无痛分娩会阴侧切初产妇
- 改良头低臀高截石位对妇科宫腹腔镜联合手术的影响被引量：12
- 2014年
- 目的 探讨改良头低臀高截石位与传统头低臀高截石位对妇科宫腹腔镜联合手术的影响,改进传统的手术体位摆放方法,减少手术并发症.方法 选择在我院行妇科宫腹腔镜联合手术的患者80例,随机分为2组,每组40例.试验组取改良头低臀高截石位,患者仰卧,安装支腿架,调整其角度和长度,使大腿与躯干纵轴成150°左右,大腿间夹角70°～80°,臀部超出床缘8～ 10 cm,臀下垫一软垫,头低20°～ 30°,肩部垫棉垫后放置肩托;对照组取传统头低臀高截石位,曲髋90°～100°,曲膝90°～100°,头低40°～ 45°.记录2组患者手术时间、体位相关并发症的发生率.结果 改良头低臀高截石位各类手术体位并发症发生率较对照组显著降低（P＜0.05）.结论 改良头低臀高截石位能为妇科宫腹腔镜联合手术提供良好的手术环境,有效预防体位相关并发症,且不延长手术时间,提高了手术的安全性.
- 刘蔚彭顺平张莉
- 关键词：宫腹腔镜联合手术
- 妇科腔镜手术中医疗器械相关性压疮的原因分析及护理对策被引量：5
- 2016年
- [目的]评估分析妇科腔镜手术中医疗器械相关性压疮的原因,提出护理对策。[方法]对2015年1月-2015年10月在我院行妇科腔镜手术病人进行调查,调查医疗器械相关性压疮的情况和可能的原因。[结果]共调查分析了2 193例妇科腔镜手术病人,发现与医疗器械相关的23例,发生率为1.05%。其中与机械通气装置压迫有关的压疮9例,占39.1%;与举宫器使用不当有关的压疮4例,占17.3%。造成医疗器械相关性压疮压疮前3位的医疗器械是面罩及系带、气管插管及固定带以及举宫器使用不当。[结论]手术病人压疮以使用机械通气装置和器械使用不当压迫为最多见原因,提示手术中预防医疗器械相关性压疮重点在于减除压迫和进行局部保护,正确进行器械使用,减少手术压疮的发生。
- 彭顺平谢艳丽张莉刘蔚
- 关键词：压疮医疗器械护理对策
- 灌注液温度对宫腔镜电切手术患者低体温的影响被引量：1
- 2014年
- 目的探讨灌注液的温度对宫腔镜电切手术患者低体温的影响。方法将80例入选患者用随机数字表达分为2组,每组40例,其中一组为对照组,其灌注液的温度为室温下22℃;另一组为试验组,其灌注液温度为30℃。2组均覆盖棉被保暖,观察2组体温变化和2组患者寒战情况。结果手术后30min试验组体温为(36.3±0.1)℃,对照组为(35.8±0.5)℃,2组比较差别有统计学意义(P<0.05)。对照组寒战57.5%,试验组寒战17.5%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论 30℃的灌注液的使宫腔镜电切手术患者能维持患者术中的中心体温,降低术中低体温的发生,减少手术并发症反应和促进术后康复,提高患者舒适度。
- 张莉
- 关键词：灌注液温度宫腔镜电切手术
- 医疗辅助游戏护理模式在学龄期支气管肺炎患儿中的应用
- 2024年
- 目的:探讨医疗辅助游戏护理模式在学龄期支气管肺炎患儿中的应用效果。方法:选择急诊科2020年1月1日~2023年1月31日收治的100例学龄期支气管肺炎患儿,以随机数字表法将其分为对照组和观察组各50例,对照组实施常规护理模式,观察组实施医疗辅助游戏护理模式;比较对两组干预前后治疗依从性、医疗恐惧程度[采用儿童医疗恐惧量表(CMFS)]及肺功能水平[包括第1秒用力呼气容积FEV_(1)%、用力肺活量(FVC)、FEV_(1)/FVC]。结果:干预后,两组治疗依从性评分、CMFS各维度评分及FEV_(1)、FVC、FEV_(1)/FVC均优于干预前(P<0.05),且观察组优于对照组(P<0.01,P<0.05)。结论:医疗辅助游戏护理模式能改善学龄期支气管肺炎患儿治疗依从性、缓解医疗恐惧、强化肺功能。
- 王敏高苗苗张莉
- 关键词：学龄期支气管肺炎依从性医疗恐惧
- 经阴道顺娩初产妇行为分阶段生物养育法母乳喂养方案践行评价
- 2023年
- 目的:评价经阴道顺娩初产妇行为分阶段生物养育法母乳喂养方案践行的效果。方法:回顾性分析2021年1月至2022年12月于本院经阴道顺娩的60名初产妇临床资料,依据母乳喂养指导方案分为两组各30名。对照组采取传统产科母乳喂养护理指导,观察组采取行为分阶段生物养育法母乳喂养方案。统计两组母乳喂养服务质量(原始反射的激发、含乳失败的重启、哺乳姿势的调整)评分,两组初产妇母乳喂养知识-信念-行为评分、母乳喂养情况(纯母乳喂养、混合喂养、配方奶粉喂养)并进行对比。结果:观察组的母乳喂养服务质量评分、护理后的母乳喂养知识-信念-行为评分均高于对照组(P<0.05);观察组的母乳喂养情况优于对照组(P<0.05)。结论:经阴道顺娩初产妇行为分阶段生物养育法母乳喂养方案可以提升母乳喂养服务质量与母乳喂养知识-信念-行为水平、提高纯母乳喂养率,值得应用。
- 张莉
- 关键词：初产妇母乳喂养
- 调整二氧化碳气腹压力对妇科腹腔镜手术后肩痛的影响被引量：9
- 2014年
- 目的:探讨二氧化碳(CO2)气腹压力对妇科腹腔镜手术后肩痛的影响。方法:选取2013年1～6月我院行妇科腹腔镜手术患者80例,随机等分为两组,对照组常规手术,CO2气腹压力14 mmHg;试验组采取调节CO2气腹压力10 mmHg,观察两组颈肩痛发生情况和颈肩痛程度。结果:两组手术时间比较无统计学意义,试验组CO2用气量明显减少,颈肩痛发生率低于对照组。结论:合理调节气腹压力能有效减少CO2用气量,减轻妇科腹腔镜手术肩痛的发生率。
- 张莉
- 关键词：CO2气腹压力妇科腹腔镜手术肩痛
- 持续性跟踪管理服务对妊娠期糖尿病孕妇自我效能感和分娩结局改善的影响被引量：3
- 2019年
- 目的 探讨持续性跟踪管理服务对妊娠期糖尿病孕妇自我效能感和分娩结局改善的作用。方法 选取2015年9月—2017年2月本院收治的82例妊娠期糖尿病孕妇,随机分为研究组与对照组,各41例。对照组给予常规护理,研究组另给予持续性跟踪管理服务。对比两组护理前、1个月后及分娩前血糖指标及自我效能感,并比较两组不良妊娠结局发生情况。结果 血糖指标水平及自我效能感评分在组间、时间与交互方面均差异显著(P<0.05),2组组内每两个时刻比较均差异明显(P<0.05);研究组1个月后及分娩前血糖指标水平均明显低于对照组(P<0.05);研究组1个月后及分娩前自我效能感评分均明显高于对照组(P<0.05);研究组羊水过多、早产、妊娠期高血压、产后感染、巨大儿及新生儿黄疸的发生率均明显低于对照组(P<0.05)。结论 持续性跟踪管理服务可明显改善妊娠期糖尿病孕妇血糖指标,提高孕妇自我效能感,并可明显减少羊水过多、早产、妊娠期高血压、产后感染、巨大儿及新生儿黄疸的发生。
- 张莉
- 关键词：妊娠期糖尿病孕妇自我效能感
