张金华
- 作品数：20 被引量：72H指数：4
- 供职机构：北京中医药大学更多>>
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- 静脉应用东莨菪碱在预防剖宫产术后恶心呕吐中的作用被引量：2
- 2012年
- 目的观察静脉应用东莨菪碱在预防剖宫产术后恶心呕吐中的效果。方法选择260例择期在腰硬联合麻醉下行剖宫产的患者(美国麻醉医师协会病情分级标准Ⅰ～Ⅱ级),随机分为4组,每组65例。分别于手术结束缝皮时静脉注射生理盐水5 ml(对照组)、东莨菪碱0.3 mg/5 ml(东莨菪碱组)、昂丹司琼4 mg/5 ml(昂丹司琼组)、东莨菪碱0.3 mg+昂丹司琼4 mg/5 ml(联合用药组)。观察术后24 h内恶心呕吐情况及药物不良反应发生率,并对上述4组的各项结果进行比较。结果术后24 h内完全无恶心呕吐的百分率在东莨菪碱组、昂丹司琼组及联合用药组分别为87.7%、89.2%和92.3%,高于对照组的73.8%,差异均有统计学意义(P<0.05)。但东莨菪碱组、昂丹司琼组和联合用药组3组之间在疗效方面差异无统计学意义(P>0.05)。4组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论静脉注射东莨菪碱0.3 mg能有效预防术后24 h内恶心呕吐的发生,其疗效与昂丹司琼4 mg相当。
- 沈喻晶尹毅青张亚军朱谦张金华赵薇李成辉
- 关键词：术后恶心呕吐昂丹司琼剖宫产
- 恩丹西酮预防腹腔镜胆囊切除术后恶心呕吐的疗效观察
- 2003年
- 任德华张秀芹张金华
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐恩丹西酮
- 37例医务人员SARS的临床及治疗特点被引量：2
- 2003年
- 目的 :了解医务人员SARS感染的临床及治疗特点。方法 :回顾分析 37例医务人员SARS病例的临床资料 ,并与同期住院的非医务人员SARS患者比较。结果 :37例医务人员SARS患者中 ,医生占 32 .4 % ,护士占6 2 .2 % ,检验师占 5 .4 % ,聚集性发病占 78.4 %。其均有明确的直接或间接SARS病源接触史 ,97.3%的患者发病初期均有高热 (≥ 38℃ ) ,伴淋巴细胞减少者占 5 9.5 % ,X线胸片示双肺受累者占 5 6 .8% ,伴不同程度的肝功、血糖、乳酸脱氢酶及T淋巴细胞亚群异常者占 4 8.6 %、32 .4 %、4 0 .5 %及 2 4 .3% ,救治过程中使用无创正压机械通气者占 16 .2 % ,使用肾上腺糖皮质激素者占 94 .6 % ,出现继发感染等合并症者占 2 4 .3%。结论 :医务人员SARS具有聚集性特点 ,且病情较重、治疗难度较大 ,应引起特别的重视。
- 刘鹏林朋高焱莎高捷彭文华叶志东张金华张翀
- 关键词：医务人员SARS严重急性呼吸综合征呼吸道传染病
- 氟比洛芬酯与复合舒芬太尼用于妇科肿瘤术后患者静脉自控镇痛的比较性研究被引量：2
- 2009年
- 目的对比观察氟比洛芬酯复合舒芬太尼与单独应用舒芬太尼用于妇科肿瘤术后患者静脉自控镇痛的效果及安全性。方法妇科肿瘤手术后患者40例,随机均分为2组：舒芬太尼组,应用舒芬太尼0.03μg·kg^-1·h^-1;舒芬太尼复合氟比洛芬酯组,应用舒芬太尼0.015μg·kg^-1·h^-1与氟比洛芬酯0.075 mg·kg^-1·h^-1。记录术后PCA治疗期间患者的生命体征及2、4、8、12、24、48 h各时间点患者的镇痛和镇静评分;术后48 h内两组患者的PCA有效按压次数及是否补充镇痛药物;观察记录术后的副作用与患者对PCIA治疗的满意度。结果舒芬太尼组与舒芬太尼复合氟比洛芬酯组的VAS评分在术后48 h内各时间点无统计学差异,复合组在术后2、4 h的镇静评分明显小于舒芬太尼组（P〈0.05）;两组的PCA有效按压次数无统计学差异;复合组的恶心、呕吐的发生率明显少于舒芬太尼组（P〈0.05）;两组无1例患者在PCA期间发生呼吸抑制、皮肤瘙痒和尿潴留。结论与舒芬太尼相比较,氟比洛芬酯复合较小剂量的舒芬太尼能够安全有效地用于妇科肿瘤手术后患者自控镇痛,且副作用少。
- 张金华张辉黄勇
- 关键词：妇科肿瘤手术舒芬太尼氟比洛芬酯
- 瑞芬太尼用于高龄患者内镜逆行胰管造影术的镇静效果和安全性被引量：4
- 2013年
- 目的研究单独持续输注瑞芬太尼用于高龄患者内镜逆行胰管造影术（endoscopicretrogradecholangiopancreat—ic，ERCP）患者清醒镇静的临床效果和安全性。方法选择89例ASAI～Ⅲ级、年龄70～89岁拟在清醒镇静下实施ERCP的患者，首先以0．2μg/（kg·nlin）速率持续输注瑞芬太尼5rain，手术开始后减为0．15μg（kg·min），未复合其他麻醉药物。观察患者麻醉前（T0）、手术开始即刻（T1）、手术开始后5min（T1）、和10min（T3）以及术毕（rr4）时血压、心率、呼吸频率、、血氧饱和度（SpO2）、脑电双频指数（BIS）以及术后改良Aldrete镇静评分、操作者满意度评分和不良反应发生情况，并记录手术操作时间和麻醉时间。结果与麻醉诱导前基础值相比较，患者在T2时的血压明显升高，心率在T1、T2、T3、T4时升高显著，SpO2值T4时降低明显，BIS值彳FT1、T2、T3和T4时均明显降低。所有患者均顺利完成操作，操作过程中5例患者血氧饱和度降至90％以下，无1例需要面罩辅助通气或气管插管发生。插入十二指肠镜时发生恶心5例，取石操作中引起轻微疼痛但能忍受的6例，疼痛评分小于3分。8例对镜干入口和取石操作无记忆，19例对镜干入口有记忆，62例对镜干入口和取石操作都存在记忆。术毕取出镜干时9例处于睡眠状态，其他患者均清醒；术后恶心、呕吐的25例，操作者满意度评分为97．1±2．8。结论单独持续输注瑞芬太尼用于高龄ERCP患者清醒镇静可获得满意的麻醉效果，且安全性好。
- 索利斌刘鲲鹏李成辉张金华李少伟李昭陆承李卫霞
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术瑞芬太尼清醒镇静高龄患者
- 重症SARS患者无创机械通气时使用镇静剂的临床观察被引量：6
- 2003年
- 目的 :观察重症严重急性呼吸系统综合征 (SARS)患者实施无创机械通气的过程中镇静剂对通气疗效的影响。方法 :1 0例重症SARS患者 (男 7例、女 3例 )在无创机械通气时使用多美康 (Dormicum)0 .0 3～ 0 .1 0mg/kg/h,使之处于Ramsay镇静分级 2～ 4级水平。比较用药前后呼吸频率、指尖脉搏血氧饱和度(SPO2 )、血气 (PaO2 、PaCO2 、SaO2 )、心率、平均动脉压及呼吸机吸入氧浓度、吸入及呼出压力 (IPAP、EPAP)。结果 :患者充分镇静后 ,其有关氧合指标 (PaO2 、SaO2 、SPO2 )均显著升高 (P <0 .0 1 ) ,CO2 显著升高 (P <0 .0 1 ) ,呼吸频率降低 (P <0 .0 1 ) ,呼吸机设定条件 (FiO2 、IPAP、EPAP)有下降趋势 ,心率降低 ,血压稳定。结论 :重症SARS患者无创机械通气时合理使用镇静剂可改善患者的氧合状态。
- 张金华贾乃光黄勇刘鹏
- 关键词：重症SARS无创机械通气镇静剂多美康严重急性呼吸系统综合征
- 单独持续输注瑞芬太尼用于经内镜逆行胰胆管造影术清醒镇静的可行性探讨被引量：7
- 2010年
- 目的研究单独持续输注瑞芬太尼用于经内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)清醒镇静的临床效果和安全性。方法选择49例美国麻醉医师协会Ⅰ～Ⅲ级、年龄39～88岁、在清醒镇静下行ERCP的患者,首先以0.2μg.kg-1.min-1速率持续输注瑞芬太尼5分钟,手术开始后减为0.15μg.kg-1.min-1,未合用其他麻醉药物。观察两组患者麻醉前(T0)、手术开始(T1)、手术开始后5分钟(T2)、手术开始后10分钟(T3)和术毕(T4)时平均动脉压(MAP)、心率(HR)、呼吸频率(RR)、血氧饱和度(SpO2)、脑电双频指数(BIS)以及术后改良Aldrete镇静评分、操作者满意度评分和不良反应发生情况,并记录手术操作时间和麻醉时间。结果与麻醉诱导前基础值T0比较,患者T1、T2、T3和T4时MAP无明显变化;T3、T4时HR均明显升高(P<0.01);T4时SpO2值明显降低(P<0.05);T1、T2、T3和T4时BIS值均明显降低(P<0.01)。所有患者均顺利完成操作,操作过程中有3例患者SpO2降至90%以下,无患者需要面罩辅助通气或气管插管。4例患者在插入十二指肠镜时发生恶心,3例患者在取石操作过程中出现轻微疼痛感,但均可忍受,疼痛评分未超过3分。4例患者对镜干入口和取石操作无记忆,10例患者对镜干入口有记忆,35例患者对两者均有记忆。4例患者在术毕镜干取出时处于睡眠状态,其余患者在术毕时均处于清醒状态;16例患者术后发生恶心、呕吐;操作者满意度评分为97.1±4.2。结论单独持续输注瑞芬太尼用于ERCP实施清醒镇静可获得满意的麻醉效果,且安全性好。
- 张志强蔡劲松刘鲲鹏张金华李成辉樊艳华房龙杜时雨
- 关键词：瑞芬太尼清醒镇静
- 单纯输注瑞芬太尼及复合小剂量咪唑安定用于老年患者内镜逆行胰胆管造影术清醒镇静的比较被引量：7
- 2014年
- 内镜逆行胰胆管造影术（endoscopicretrogradecholangiopancreatography，ERCP）常导致各种不良刺激，使患者不能耐受而中断操作，甚至拒绝再次诊疗，在老年患者还可导致呼吸循环系统的意外，因此有必要寻求一种安全可靠的麻醉方式满足临床需要。
- 索利斌李成辉张金华李昭陆承李卫霞袁玉静刘鲲鹏
- 关键词：内镜逆行胰胆管造影术瑞芬太尼咪唑安定清醒镇静老年患者
- 防风色原酮对照提取物及其制备方法和用途
- 本发明公开了一种防风色原酮对照提取物及其制备方法和用途。所述制备方法包括：(1)将防风色原酮粗提取物的醇溶液与空白硅胶混合，得到拌样硅胶；(2)将拌样硅胶上样于硅胶柱中，然后用洗脱剂洗脱，得到洗脱后的硅胶柱；(3)将洗脱...
- 刘斌姜艳艳张金华
- 文献传递
- 对5例重症SARS患者进行气管插管时的防护措施被引量：1
- 2003年
- 张翀张金华贾乃光
- 关键词：重症SARS气管插管消毒医院感染
