张雨
- 作品数：6 被引量：12H指数：2
- 供职机构：浙江省中西医结合医院更多>>
- 发文基金：浙江省中医药科技计划项目浙江省自然科学基金杭州市医药卫生科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖微方治疗早期糖尿病视网膜病变疗效观察被引量：1
- 2018年
- 糖尿病视网膜病变（DR）是一种常见的眼科疾病,具有较高的致盲性,是糖尿病患者的一种常见并发症。现有的药物及手术等新技术治疗DR的循证医学证据不够充分,中医药治疗DR疗效满意。
- 张雨钟良玉诸力伟戴琦徐俊丽戴红梅
- 关键词：糖尿病视网膜病变疗效观察
- 常规体检人群中可疑原发性房角关闭的患病率及激光治疗的干预效果被引量：3
- 2014年
- 目的调查常规体检人群中可疑原发性房角关闭（PACS）的发生率，及经过YAG激光周边虹膜切除术（YAG-IPI）后患者周边前房深度和房角的变化情况。方法前瞻性临床研究。对2011年1月至2012年12月共24个月期间，在浙江省中西医结合医院接受常规体检的28516例对象（57032眼）使用裂隙灯显微镜观察其周边前房深度。对周边前房深度≤1／2角膜厚度的受检者进一步行包括眼压、屈光度、中央前房深度、眼轴、晶状体厚度、角膜厚度、房角镜等指标的检查。筛选出PACS患者，并对纳入患者行YAG-LPI干预，观察干预前后的周边前房深度和房角的变化。数据采用重复测量的方差分析和符号秩和检验。结果周边前房深度≤1，2角膜厚度的共有5116眼（占总体检眼数的8．97％），接受进一步检查的有2548眼，其中187眼为PACS（7．34％），考虑无应答偏倚后，PACS的患病率约为O．66％。187只PACS眼中40眼接受YAG-LPI，术后1周及6个月接受随访。接受YAG-LPI治疗人群的眼轴、中央前房深度、晶状体厚度、角膜厚度、眼压和屈光度在治疗前后无明显变化．治疗前后周边前房深度比较差异有统计学意义（z=-5．657，P〈0．01）。40眼中35眼（88％）解除PACS状态。结论YAG—LPI可以解除PACS状态，从而进一步预防原发性闭角型青光眼的发作，是一种安全有效的方法。
- 戴琦诸力伟徐俊丽张雨
- 关键词：青光眼激光房角干预性研究
- 抗结核药对眼表功能的影响被引量：2
- 2020年
- 目的研究抗结核药物对眼表功能的影响。方法采用前瞻性自身对照研究。对60例首次诊断为结核病的患者在进行抗结核治疗前及用药2个月后进行眼表疾病指数评分问卷(ocular surface disease index,OSDI)调查,进行泪膜破裂时间(tearbreakuptime,TBUT)、非侵入式泪河高度(non-invasive tear meniscus height,NITMH)、非侵入式首次泪膜破裂时间[non-invasivebreakuptime-frist,NITBUT(f)]、非侵入式平均泪膜破裂时间[non-invasivebreakuptime-average,NITBUT(av)]、睑板腺完整度的检测,并收集泪液炎症因子白细胞介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)。比较用药前后各项干眼指标和泪液炎症因子的变化。结果与用药前比较,用药2个月后OSDI评分升高,差异有统计学意义(P<0.05);TBUT、NITBUT(f)、NITBUT(av)明显缩短,脂质层厚度减少,差异均有统计学意义(P<0.01)。NITMH及睑板腺完整度分级在用药前后无明显变化,差异无统计学意义。IL-6、TNF-α在用药2个月后浓度明显增加,差异均有统计学意义(P<0.01)。NITBUT(f)和NITBUT(av)与泪液炎症因子TNF-α之间均呈负相关(r=-0.510,P<0.01;r=-0.650,P<0.01),NITBUT(f)和NITBUT(av)与泪液炎症因子IL-6之间均呈负相关(r=-0.234,P<0.01;r=-0.386,P<0.01),TBUT与NITBUT(f)和NITBUT(av)呈正相关关系(r=0.885,P<0.05;r=0.996,P<0.05)。结论口服抗结核药物可能造成眼表功能的损害,导致干眼的发生率上升。
- 葛薇吴双庆张雨盛文燕
- 关键词：抗结核药干眼
- 应用OCT检测乙胺丁醇对视网膜神经纤维层的损害被引量：6
- 2014年
- 目的 应用OCT测量服用乙胺丁醇的结核患者的视网膜神经纤维层（RNFL）厚度,探讨乙胺丁醇对视神经纤维的影响,以及OCT在诊断中毒性视神经早期病变中的价值.方法 横断面研究.分析眼科门诊收集的93例（185眼）服用乙胺丁醇的结核患者,其中短疗程组（服用乙胺丁醇2个月）共49例（97眼）,长疗程组（服乙胺丁醇6个月以上）共44例（88眼）,以未开始抗结核治疗的结核患者作为对照组,共46例（92眼）,应用OCT测量3组各象限RNFL厚度,并进行单因素方差分析及两两比较,此外对所有患者进行眼科常规检查包括视力、眼压、色觉、裂隙灯、眼底、视野检查.结果 短疗程组RNFL厚度：颞侧（90.35±12.58）μm,下方（145.91±17.18）μm,鼻侧（93.18±16.9）μm,上方（139.07±18.65）μm,平均厚度为（117.01±10.14）μm.长疗程组：颞侧（79.75±17.14）μm,下方（135.47±19.14）μm,鼻侧（91.17±20.23）μm,上方（130.44±21.50）μm,平均厚度（109.24±14.36）μm.对照组：颞侧（95.43±15.61）μm,下方（139.92±15.35）μm,鼻侧（90.06±15.61）μm,上方（140.71±19.02）μm,平均厚度为（116.49±11.49） μm.与对照组相比,短疗程组各象限RNFL厚度差异无统计学意义（P＞0.05）,而长疗程组的颞侧（P＜0.01）、上方（P＜0.05）及平均RNFL值（P＜0.05）均较对照组薄,差异有统计学意义.在185眼中有6眼诊断为乙胺丁醇中毒性视神经病变,其各象限RNFL较对照组薄.结论 短期服用乙胺丁醇（0.75 g·d-1）的患者未出现明显视神经纤维丢失及视功能损害,而长期服药者可出现RNFL的变薄,尤其是颞侧象限,这对诊断乙胺丁醇中毒性视神经早期病变有一定临床意义.
- 盛文燕徐俊丽张雨诸力伟
- 关键词：视神经纤维层乙胺丁醇视神经损伤
- 中西医结合治疗对晚期青光眼术后的临床疗效分析
- 2024年
- 青光眼是以视神经病变为特征的伴有进行性视野缺损的致盲性眼病,临床类型较多,发病机制复杂^([1])。其中慢性原发性闭角型青光眼和原发性开角型青光眼都具有发病隐匿、进展缓慢的特点,是导致青光眼不可逆盲的主要类型。晚期青光眼通常因无法通过药物使眼压控制在安全范围,导致视野缺损持续性进展,需要采用手术治疗^([2])。深入研究青光眼发病机制发现,活血利水类中药能有效发挥对青光眼患者视神经的保护作用,从而提高晚期青光眼的治疗效果^([3])。本研究采用中西医结合方法治疗手术后的晚期青光眼患者,取得显著的临床疗效,现报道如下。
- 李秋实葛薇张雨张一凡诸力伟
- 关键词：青光眼术后西医临床疗效
