张雷
- 作品数：58 被引量：166H指数：6
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海领军人才队伍建设专项资金国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 骨科住院医师的非临床技能教学研究被引量：4
- 2018年
- 目的大多数医院传统的住院医师培训的重点在于临床和手术技能的培养,但是对于专业发展等非临床技能则缺乏正式的教学培训。方法通过开展研讨会形式进行培训,议题包括骨科的职业道路,职业道德,时间管理,医学相关法规,心理疏导,医患沟通,科研能力等。在研讨会前和会后对住院医师进行了问卷调查,以确定每个议题的整体实用性和价值。结果所有参与的住院医师表示他们会向其他住院医师推荐这个研讨会。该课程的平均综合评分为4.78分(4~5区间),打分区间为1分(差)到5分(优秀)。高分主要来自于课程的实用性等方面。结论非临床技能培训项目应当被纳入骨科住院医师的课程中。
- 章浩史晓辉张雷郑兴峰白一帆李亚楠王辉清杨宗德
- 关键词：骨科住院医师教学
- 神秘的“东方美女病”
- 2007年
- 长江和黄河以及无数纵横交错的河流湖泊，是滋养中华大地的生命主干线；而对于平凡的人类来说，全身四通八达的血管就是赖以生存的生命线。也正因此，血管系统疾病越来越受到关注和重视，其中“东方美女病”是最神秘而又最复杂的一种。
- 张雷
- 关键词：美女血管系统疾病生命线
- 糖尿病足有新疗法
- 2006年
- 李大爷63岁，八年前体检时查出患有糖尿病，服药控制后血糖一直在7．0左右。今年年初，李大爷觉得自己的右脚总是有点凉，而且有点轻微的麻木。随着春天的到来，李大爷发现走一段路后右小腿后侧隐隐作痛，就像有什么东西堵在里面一样；两个多月后，右脚麻木更厉害了，几乎没有感觉。虽然走动少了，但两只脚却越来越痛，
- 张雷包俊敏
- 关键词：糖尿病足小腿后侧老年
- 一种急救用主动脉及其分支血管临时封堵装置
- 本实用新型公开了一种急救用主动脉及其分支血管临时封堵装置，其包括球囊导管、引导机构和测压机构；所述球囊导管内设有造影剂通道，前端设有球囊，尾端设有控制手柄，所述控制手柄内腔中设有气囊；所述引导机构包括导丝通道、硬导丝、软...
- 张雷黎佳思陆清声董健刘华朱广浪赵伟陆烨李斌本张立伟
- 文献传递
- 老寒腿要防下肢血管病
- 2012年
- 天气转凉，严冬来临，很多温暖时节潜伏的血管病特别是动脉病慢慢冒出头来，其中以动脉狭窄闭塞造成的远端脏器缺血最为明显。然而，许多老年人囿于传统认识，冬天发现腿脚发冷发麻，就以为是“老寒腿”发作了，不去医院就医，
- 张雷
- 关键词：下肢血管病老寒腿老年人
- 主动脉夹层大鼠模型及其力学机制的研究被引量：3
- 2012年
- 目的建立β-氨基丙腈（BAPN）诱导的主动脉大鼠模型并对主动脉夹层发生的应力和应变进行研究。方法将29只3周龄Sprague-Dawley幼年大鼠随机分为对照组（12只）和模型组（17只）。模型组大鼠用含0．25％BAPN的饲料喂养6周以建立主动脉夹层模型，死亡大鼠立即解剖，6周后处死存活大鼠及对照大鼠，获取的主动脉标本进行形态学和病理学检测。应力、应变及弹性模量等力学参数通过材料测试仪分析得出。结果模型组9只大鼠死于主动脉夹层破裂。夹层动脉瘤直径为（6．33±1．17）mm，长度为（9．3±5．0）mm。合并主动脉夹层形成的模型组大鼠（模型2组）主动脉直径较对照组和无夹层形成的模型组大鼠（模型1组）明显升高[（6．49±1．20）mm比（1．45±0．11）、（1．25±0．26），F=165．257；P=0．001，P=0．000]，后两组差异无统计学意义（P=0．108）。模型组大鼠主动脉中膜厚度和初始横截面积较对照组增加（F=27．277和27．153，P均为0．000），但模型1组和模型2组间无差异（P=0．540）。最大拉伸长度、拉伸比、极限应力、极限应变、最大伸展系数和弹性模量在模型2组、模型1组、对照组问逐渐降低（F=61．854～227．938，P〈0．01）。结论BAPN可以成功诱导主动脉夹层大鼠模型，为主动脉夹层形成的力学机制研究提供帮助。
- 张雷王亮陆华林晨包俊敏陆清声景在平
- 关键词：生物力学
- 以食管巨大溃疡为主要表现的获得性免疫缺陷综合征1例
- 2006年
- 张雷徐晓蓉程祺章浩李兆申
- 关键词：获得性免疫缺陷综合征食管溃疡巨大溃疡上皮不典型增生胸骨后疼痛进食困难
- 肿瘤累及肾上段下腔静脉的手术治疗被引量：2
- 2015年
- 目的探讨肿瘤累及肾上段下腔静脉的手术治疗。方法回顾性分析2007年1月至2015年5月第二军医大学附属长海医院收治的35例累及肾上段下腔静脉肿瘤患者的临床资料。所有患者术前行影像学检查，明确肾上段下腔静脉受累部位和范围。肿瘤类别：肾癌下腔静脉癌栓19例，下腔静脉平滑肌肉瘤5例，下腔静脉平滑肌瘤病3例，肾上腺皮质癌下腔静脉癌栓3例，肝癌下腔静脉癌栓2例，右侧肾上腺嗜铬细胞瘤2例，腹膜后纤维肉瘤下腔静脉癌栓1例。依据肿瘤累及类型，选择不同的手术入路、下腔静脉阻断平面及方法、重建方式、预防癌栓脱落的方法。采用门诊和电话方式进行随访，随访时间截至2015年5月。结果19例肾癌下腔静脉癌栓患者中，10例在术前经颈内静脉放置了下腔静脉滤器；10例行全肝血流阻断，9例行肝下下腔静脉阻断；19例均行肿瘤切除，下腔静脉切开取栓缝合。5例下腔静脉平滑肌肉瘤患者中，3例行全肝血流阻断，2例行肝下下腔静脉阻断；5例患者均切除病变段下腔静脉，其中4例行人工血管重建，1例合并右肾切除者单纯结扎肿瘤近端和远端下腔静脉和左肾静脉。3例下腔静脉平滑肌瘤病患者中，2例行全肝血流阻断，1例在体外循环下手术；3例患者均行下腔静脉切开取栓缝合，并同时行子宫切除。3例肾上腺皮质癌下腔静脉癌栓患者和2例肝癌下腔静脉癌栓患者均行全肝血流阻断；5例患者中，4例行肿瘤切除联合下腔静脉部分切除直接缝合，1例行下腔静脉部分切除后补片成形。2例右侧肾上腺嗜铬细胞瘤患者术中显露下腔静脉近、远端后悬吊，未阻断；均完整将肿瘤从下腔静脉剥离。1例腹膜后纤维肉瘤下腔静脉癌栓患者，拟行肝下下腔静脉阻断，但术中发生癌栓脱落肺栓塞，患者死亡。35例患者中，34例顺利完成手术，1例围术期死亡
- 冯翔宋超张雷
- 关键词：肾肿瘤下腔静脉平滑肌肉瘤癌栓
- 主动脉及其分支血管急救用导丝
- 为提供一种能够帮助医务人员判断而不会误入不必要的分支动脉，从而能够在缺少X射线辅助的情况下用于进行主动脉及其分支血管破裂抢救的导丝，本实用新型提供了一种主动脉及其分支血管急救用导丝，其特征在于，包括：导丝本体，具有使用时...
- 张雷董健黎佳思陆烨李亚楠陆清声冯翔朱广浪张昊庄郁峰王美玲景在平
- 文献传递
- 基质金属蛋白酶9在胸主动脉瘤和胸主动脉夹层中的表达被引量：6
- 2008年
- 目的观察基质金属蛋白酶（MMP）-9在DebakeyⅠ型胸主动脉夹层（TAD）和胸主动脉瘤（TAA）中的表达，探讨其在TAD和TAA中的作用。方法苏木素-伊红（HE）染色、铁苏木素染色、TUNEL染色、免疫组织化学染色分别观察11例TAD和10例TAA的病理特征、弹力纤维断裂、管壁细胞凋亡、MMP-9在动脉管壁中的表达和定位，并分析MMP-9表达与各项临床参数的关系。结果MMP-9在TAD和TAA中高表达（P〈0．05），主要位于中外膜平滑肌细胞和炎性细胞，MMP-9表达与主动脉直径显著相关（P〈0．05）。结论MMP-9在TAD和TAA中高表达，中外膜平滑肌细胞和炎性细胞是其主要表达细胞；MMP-9可能通过弹力板层的破坏来影响管壁重构过程。
- 张雷田磊廖明芳倪灿荣傅政景在平
- 关键词：基质金属蛋白酶胸主动脉夹层胸主动脉瘤
