文科
- 作品数:21 被引量:135H指数:7
- 供职机构:成都医学院第一附属医院更多>>
- 发文基金:四川省教育厅科学研究项目国家自然科学基金四川省教育厅青年基金更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 变应性鼻炎患者血清25-羟维生素D水平与总免疫球蛋白E及白细胞介素-13的相关性研究被引量:1
- 2021年
- 目的:探讨变应性鼻炎(AR)患者血清25-羟维生素D[25(OH)D]水平与总免疫球蛋白E(TIg E)及白细胞介素-13(IL-13)的相关性。方法:收集2016年7月至2018年12月期间本院收治的AR患者93例为AR组,根据病情严重程度分为轻度组23例,中度组39例,重度组31例,同期在我院体检的健康体检者93例为对照组,采用化学发光法检测血清25(OH)D水平,采用酶联免疫吸附试验检测TIg E及IL-13水平,比较AR组与对照组、不同活动度AR患者之间血清25(OH)D、TIg E及IL-13水平,分析血清25(OH)D与TIg E及IL-13的相关性。结果:AR组患者血清25(OH)D水平低于对照组,IL-13及TIg E水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度组血清25(OH)D水平高于中度组,中度组高于重度组,差异有统计学意义(P<0.05);轻度组IL-13及TIg E水平低于中度组,中度组低于重度组,差异有统计学意义(P<0.05)。AR组血清25(OH)D与IL-13、TIg E呈负相关(P<0.05);对照组血清25(OH)D与IL-13、TIg E无显著相关性(P>0.05)。结论:AR患者血清25(OH)D水平异常降低,与TIg E及IL-13呈负相关关系,可能参与了AR的发生与发展过程。
- 文科侯楠王轶陈嘉邓玫
- 关键词:变应性鼻炎25-羟维生素D总免疫球蛋白E白细胞介素-13
- DIP内镜评分方案在评价行鼻内镜手术的慢性鼻-鼻窦炎患者病情方面的应用被引量:23
- 2016年
- 目的探讨DIP内镜评分方案在慢性鼻-鼻窦炎(CRS)行鼻内镜手术中的价值。方法选取2013年9月-2015年2月该院收治行鼻内镜手术的82例CRS患者为研究对象,术前进行Lund-Mackay CT评分、鼻腔鼻窦结局测量20条(SNOT-20)及视觉模拟量表(VAS)评分,术中录制鼻内镜检查录像。术后3个月再次进行SNOT-20和VAS评分,再次录制鼻内镜录像。由两名医生作为评分者对所有录像进行DIP及Lund-Kennedy内镜评分,采用组内相关系数(ICC)来比较两者的信度,分析各评分结果之间的相关性。结果术后SNOT-20、VAS评分、DIP及Lund-Kennedy内镜评分均明显低于术前(P<0.05)。术前DIP内镜评分与Lund-Kennedy内镜评分、Lund-Mackay CT评分均成正相关(P<0.05),与SNOT-20及VAS评分均无明显的相关性(P>0.05)。术后DIP内镜评分与Lund-Kennedy内镜评分成正相关(P<0.05),与SNOT-20及VAS评分均无明显的相关性(P>0.05)。手术前后DIP内镜评分的评分者信度及重测信度的ICC均高于Lund-Kennedy内镜评分。结论 DIP内镜评分在CRS患者鼻内镜手术前后均有较高的信度,与其他客观评估结果呈正相关,而与主观评分结果无明显相关,故需从主观和客观两个方面来综合评估CRS的病情及疗效。
- 罗伟文科邓玫黄朝平
- 关键词:鼻窦炎病情
- 3种手术方案治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效的对比研究被引量:8
- 2017年
- 目的探讨下鼻甲射频消融术、黏膜下部分切除术及下鼻甲射频消融术联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎临床疗效差异。方法选取慢性肥厚性鼻炎患者共300例,随机分为A、B及C组,每组100例。分别采用鼻甲射频消融术、黏膜下部分切除术及下鼻甲射频消融术联合骨折外移术;比较3组患者临床疗效和安全性。结果 B组和C组患者近期疗效、术后白天和夜间鼻通气主观评分,双侧鼻腔最小横截面积(NMCA)、鼻腔容积(NCV)、鼻气道阻力(NAR)及鼻腔最小横截面积到前鼻孔的距离(DCAN)水平等均优于A组及同组术前(P<0.05);3组患者不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论黏膜下部分切除术与下鼻甲射频消融联合骨折外移术治疗慢性肥厚性鼻炎在保留鼻腔黏膜及腺体正常生理功能,缓解鼻部堵塞症状方面效果优于下鼻甲射频消融术。
- 罗伟文科邓玫黄朝平
- 关键词:慢性肥厚性鼻炎
- 手术与手术联合放化疗对70例喉癌患者的临床效果比较被引量:9
- 2018年
- 目的分析研究经手术与手术联合放化疗治疗70例喉癌患者中的临床效果比较及远期并发症。方法选取喉癌患者70例,随机分成对照组和观察组2组,各35例,对照组仅行手术切除,试验组行手术+放化疗治疗,分析比较2组的临床效果及远期并发症情况。结果观察组35例喉癌患者中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期患者术后5年生存率分别为90.91%、61.54%、44.44%、0,与对照组(83.33%、58.33%、44.44%、0)相比无显著性差异,临床总有效率远远高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05),且观察组5年总生存率(60.00%)与对照组(62.86%)较接近,P>0.05。观察组复发转移总发生率为34.28%,与对照组(37.14%)相比无统计学差异,P>0.05。观察组术后2例喉腔狭窄、3例肺部感染、3切口感染、2例皮下气肿、1例第二原发恶性肿瘤(食管癌),对照组术后2例喉腔狭窄、4例肺部感染、2切口感染、3例皮下气肿、2例第二原发恶性肿瘤(食管癌),两组对比无统计学差异,P>0.05。观察组术后的总满意度(74.28%)与对照组(77.14%)接近,不存在统计学差异(P>0.05)。结论针对于喉癌患者,采用手术疗法与手术联合放化疗治疗的术后生存率、复发转移情况无明显差异,两种方式的并发症并无显著不同,但针对不同患者可采取相应放化疗进行延缓病情发展,本研究对临床上研究喉癌治疗具有参考价值。
- 李燕朱力罗伟文科吴定江
- 关键词:喉癌生存率并发症
- 改良鼻内镜下蝶窦开放术治疗真菌性蝶窦炎的疗效被引量:2
- 2019年
- 目的观察改良鼻内镜下蝶窦开放术治疗真菌性蝶窦炎的疗效及安全性。方法回顾性分析2013年1月至2018年1月收治的78例真菌性蝶窦炎患者临床资料,根据治疗方式分为改良鼻内镜下蝶窦开放术组(A组,n=36)和传统手术组(B组,n=42)。观察两组手术情况和临床疗效,比较两组患者术后6个月时鼻黏膜症状(Lund-Kennedy评分)和鼻腔鼻窦改善情况[鼻腔鼻窦测试-20(SNOT-20)评分],及并发症发生情况。结果两组手术时间、术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组术毕至窦口上皮化时间显著短于B组[(35.31±5.17)dvs(42.59±9.51)d,t=4.472,P=0.000]。两组总有效率均100%,差异无统计学意义(P>0.05);A组治愈率高于B组(91.67%vs69.05%,χ^2=6.083,P=0.014)。术后6个月时,A组Lund-Kennedy、SNOT-20评分均显著低于B组(P<0.01)。两组术后并发症总发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论改良鼻内镜下蝶窦开放术可显著缩短患者术后恢复时间,提高治愈率,减轻鼻黏膜症状,提升生活质量,且安全性良好,较传统术式更具优势。
- 王玲罗伟文科
- 关键词:真菌性蝶窦炎生活质量
- 异物存留颈部20余年一例报道并文献复习
- 2020年
- 在临床上颈部穿通伤约占外伤的5%[1-2]。据不完全统计,颈部穿通伤的死亡率最高,因为颈部包括许多重要的血管和组织,如颈外动脉及其分支、颈总动脉、颈内静脉、椎动脉、腮腺、咽腔、喉腔、脊髓节段、气管,颅底与下颌骨之间还有后组颅神经等,结构复杂,任何一项解剖结构暴露都有生命危险[2-3]。本文报道1例颈部穿通伤引起的埋于体内20余年的颈胸部异物。
- 文科侯楠吕蝶徐小丽卢彦青
- 关键词:颈部病史查体
- 丹参酮ⅡA磺酸钠联合马来酸桂哌齐特对突发性耳聋患者血液流变学、免疫功能及内耳微循环的影响被引量:12
- 2020年
- 目的观察丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合马来酸桂哌齐特对突发性耳聋患者血液流变学、免疫功能及内耳微循环的影响。方法选择2017年1月—2019年1月成都医学院第一附属医院耳鼻喉科收治突发性耳聋患者105例,依照随机数字表法分为对照组(52例)和观察组(53例)。2组均给予常规治疗,对照组加用马来酸桂哌齐特治疗,观察组给予丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合马来酸桂哌齐特治疗,治疗30 d后进行临床疗效评价。比较2组眩晕、耳鸣及耳闷消失时间,纯音听阈值、血液流变学指标(血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度)、免疫功能指标[CD3+、CD4+T细胞水平和血清免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白G(IgG)]及内耳微循环指标[一氧化氮(NO)、内皮素(ET)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)、超氧化物歧化酶(SOD)],以及不良反应发生情况。结果观察组临床总有效率为94.34%,高于对照组的73.08%(χ^2/P=8.745/0.003)。观察组的眩晕、耳鸣及耳闷消失时间均明显短于对照组(t=4.630、10.705、9.053,P均=0.000)。治疗后观察组纯音听阈值小于对照组(t/P=10.798/0.000)。观察组治疗后血浆黏度、全血高切黏度、全血低切黏度、血清ET及sVCAM-1水平低于对照组(t=16.181、4.670、6.917、2.878、16.694,P均=0.000)。观察组外周血CD3+、CD4+、血清IgM、IgG、NO、SOD水平均高于对照组(t=4.455、2.982、7.299、10.155、3.515、5.059,P均=0.000)。治疗期间,2组均无严重的不良反应发生。结论突发性耳聋患者采用丹参酮ⅡA磺酸钠注射液联合马来酸桂哌齐特治疗疗效确切,能够提高免疫功能,改善临床症状、内耳微循环和血液流变学,且安全性较好。
- 文科侯楠王轶陈嘉邓玫
- 关键词:突发性耳聋马来酸桂哌齐特血液流变学免疫功能内耳微循环
- 孤立性蝶窦真菌病临床诊治分析被引量:2
- 2017年
- 目的回顾性分析孤立性蝶窦真菌病的临床特点,评估鼻内镜手术治疗该病的临床疗效。方法选取2005年2月至2017年2月于成都医学院第一附属医院耳鼻咽喉头颈外科就诊,并经病理确诊,临床资料完整的60例孤立性蝶窦真菌病患者为研究对象,总结其临床表现及影像学特点。所有患者均接受鼻内镜下蝶窦开放、病灶清除术,术后随访3个月~3年,根据症状缓解程度、快慢,有无复发等指标评估手术疗效。主观病情评估采用视觉模拟评分(VAS)评估,客观病情采用Lund-Kennedy评分法对患侧鼻腔评分,比较术前及术后3、6、12个月评分的差异。结果患者主要临床表现为头痛、涕中带血、鼻涕异味及视力改变,其中头痛43例(71.67%);涕血或回吸性血涕10例(16.67%);鼻涕异味5例(8.33%);视物模糊2例(3.33%)。术前鼻部冠状位及横断面CT主要表现为蝶窦内不均匀的软组织密度影。术前鼻内镜检查发现合并有鼻中隔偏曲36例(60.00%),嗅裂区息肉15例(25.00%)。56例患者术后7d症状缓解明显,半年后治愈率为96.7%(58/60)。术后3、6、12个月VAS评分与术前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3、6、12个月鼻内镜Lund-Kennedy评分与术前相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论孤立性蝶窦真菌病发病隐匿,头痛是非特异性临床表现,鼻腔解剖结构异常致蝶窦口狭窄或阻塞可能为该病主要诱因。鼻窦CT检查有助于临床诊断,可提供重要的诊断依据。手术标本的病理检查为确诊的金标准,经鼻-鼻内镜下蝶窦开放、病灶清除术是治疗孤立性蝶窦真菌病的首选方法。
- 罗伟王玲文科邓玫聂建华黄朝平
- 关键词:蝶窦真菌病鼻内镜
- 聚酰胺纱布敷料在急慢性创面的临床应用被引量:7
- 2018年
- 目的研究聚酰胺纱布在不同急慢性创面愈合过程中的临床应用效果。方法选择成都医学院第一附属医院2016年1—11月烧伤整形科和急诊科收治的137例住院患者,依据随机数字表法将所有患者分为实验组(68例)及对照组(69例),2组年龄、性别及创面情况等一般资料差异无统计学意义(均P>0.05)。2组患者创面均经相同方法清创、消毒、标记照相。照相完毕后,实验组急慢性创面给予聚酰胺纱布贴敷创面,对照组急慢性创面给予凡士林纱布贴敷创面。分别记录患者伤口愈合时间、创面停止渗出时间、换药时疼痛评分并采集相片,并对不同情况下患者伤口愈合时间、创面停止渗出时间、换药时疼痛评分进行统计学分析,比较2组临床应用效果。结果聚酰胺纱布和凡士林油纱在不同急慢性创面中均能起到促进伤口愈合的作用,组间差异无统计学意义(P>0.05),但实验组伤口的愈合时间、创面渗出停止时间以及换药时疼痛评分均优于对照组,组间差异有统计学意义(P<0.05)。结论新型敷料聚酰胺纱布作为内层敷料在不同急慢性创面愈合过程中具有良好疗效且效果优于凡士林纱布,临床应用更具优势,值得推广应用。
- 文科马燕刘漪沦张红朱小明陈文海陈雪莲刘卫华刘月明
- 关键词:凡士林油纱创面愈合疼痛
- 红花黄色素联合倍他司汀对突发性耳聋患者听阈水平、血液流变学及血脂指标的影响被引量:24
- 2020年
- 目的探讨红花黄色素联合倍他司汀对突发性耳聋患者听阈水平、血液流变学及血脂指标的影响。方法选取2018年1月—2019年1月成都医学院第一附属医院耳鼻喉科收治的突发性耳聋患者118例,经随机数字表法分为对照组、研究组,每组各59例。对照组患者接受倍他司汀治疗,研究组患者接受红花黄色素联合倍他司汀治疗。治疗前后检测2组患者听阈水平及血液流变学指标(全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度)、血脂指标[三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]水平,记录治疗期间药物相关不良反应的发生情况。结果治疗1个月后,研究组总有效率为94.92%,高于对照组的81.36%(χ^2=5.187,P<0.05);研究组治疗后听阈水平降低优于对照组(t=13.539,P=0.000)。研究组治疗后全血高切黏度、全血中切黏度、全血低切黏度低于对照组(t=4.071、3.934、7.681、P<0.01);研究组治疗后外周血中TG、TC、LDL-C的水平低于对照组,HDL-C水平高于对照组(t=8.737、4.082、5.249、7.231,P<0.01)。2组患者治疗期间均未出现明显药物相关不良反应。结论红花黄色素联合倍他司汀治疗突发性耳聋,可有效改善患者听阈水平和调节患者血液流变学及血脂指标,且用药安全性较好。
- 文科侯楠陈嘉
- 关键词:突发性耳聋红花黄色素听阈血液流变学血脂