【目的】探讨超声造影定量分析评价卵巢癌淋巴结转移的应用价值及其与E-cadherin表达的相关性。【方法】经术后病理证实的106例卵巢癌患者,术前行超声造影检查,绘制时间-强度曲线并获得基础强度、峰值强度、到达时间以及达峰时间等参数,并计算增强强度(EI)和灌注时间。根据术后病理结果将患者分为淋巴结转移组和无淋巴结转移组,对超声造影定量分析不同增强强度判断的结果与病理结果进行诊断试验评价,并采用Kappa检验对超声造影定量分析方法的可靠性进行评价。应用免疫组织化学方法检测卵巢癌组织中E-cadherin的表达,将淋巴结转移组和无淋巴结转移组两组间Ecadherin表达的结果进行比较并分析卵巢癌组织造影各参数与E-cadherin表达的相关性。【结果】淋巴结转移组基础强度明显低于无淋巴结转移组,淋巴结转移组增强强度明显高于无淋巴结转移组。绘制ROC曲线,通过计算曲线下面积得知,以EI>83.8 d B作为评估卵巢癌淋巴结转移的截断点,其灵敏度为82.43%,特异度为79.31%,该方法具有较高的可靠性(Kappa=0.87)。淋巴结转移组E-cadherin低表达率明显高于无淋巴结转移组,基础强度与E-cadherin表达呈正相关,增强强度与E-cadherin表达呈负相关,相关系数分别为0.658和-0.527。【结论】应用超声造影定量分析可间接评价卵巢癌淋巴结转移情况,结合检测E-cadherin的表达、CT或MRI检查,可为卵巢癌的诊断和治疗提供了重要信息。
乳腺黏液癌(mucinous breast carcinoma,MBC)是一种少见的特殊类型乳腺恶性肿瘤,具有惰性生长及预后较好的特点[1]。超声检查是评估乳腺结节良恶性的首选影像学方法,不仅可以体现结节的形态学特征,还可以反映其生长方位。以皮肤回声线为参照,结节前后径(纵轴)及左右径(横轴)分别指与皮肤垂直、平行的最大径,两者比值即为纵横比。一般认为纵横比>1是乳腺癌的重要预测指标之一[2],也有研究报道以纵横比0.8作为风险截点更合适[3],但以上研究均以非特殊型乳腺癌(invasive carcinomaofno special type,NST)作为主要研究对象。
