朱双益
- 作品数:15 被引量:31H指数:3
- 供职机构:武汉市中医医院更多>>
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- 养阴合剂防治肾病综合征大剂量激素治疗副作用的适时性探讨被引量:3
- 2015年
- 目的探讨养阴合剂在不同时间段给药对肾病综合征大剂量激素治疗阶段副作用的防治。方法将90例患者随机分成三组,对照组予以标准激素治疗法及对症支持治疗,治疗组I、治疗组II在对照组基础上分别在第1天,第4周时予以中药养阴合剂治疗。观察患者治疗前及治疗后2周、4周、6周、8周的临床症状、体征、肝肾功能、24h尿蛋白定量、血清白蛋白、血胆固醇、甘油三酯、中医阴虚火旺症状积分、西医并发症频次。结果中医阴虚火旺症候积分比较:治疗前各组积分无差异,经8周治疗,治疗组I积分最少,治疗组II次之,两组积分均低于对照组,且各组间差异均匀有统计学意义(P<0.05,P<0.01);并发症频次比较:治疗Ⅰ<治疗组Ⅱ<对照组。治疗组Ⅰ与治疗组Ⅱ及对照组之间差异均具有统计学意义(P<0.05),治疗组Ⅱ与对照组之间差异无统计学意义(P>0.05);生化指标比较:各组在治疗前24h尿蛋白定量、血脂分析及肝肾功能组间均无差异(P>0.05)。4周后,治疗组I较治疗组Ⅱ及对照组各项指标渐趋好转;8周后:治疗组I生化指标明显优于治疗组Ⅱ及对照组,在UP、ALB、TC、TG结果中,差异具有显著性(P<0.05);治疗组Ⅱ与对照组在UP、ALB、TC中差异具有显著性(P<0.05),TG无统计学差异(P>0.05)。结论养阴合剂能够防治大剂量激素治疗肾病综合征所带来的副作用,并且与在疗程中养阴合剂的给药时间具有明显相关性,给药时间越早,激素副反应越轻、越少;养阴合剂在肾病综合征大剂量激素治疗阶段,可以较明显地降低蛋白尿、升高血清白蛋白。
- 胡韬韬熊飞邹荣陈伟栋李春雨朱双益虞典元
- 关键词:肾病综合征激素副作用
- 5/6肾切除大鼠肾组织肾素-血管紧张素-醛固酮系统的昼夜节律被引量:2
- 2011年
- 目的:研究慢性肾衰竭大鼠循环及肾局部肾素-血管紧张素-醛固酮(RAAS)的近日节律。方法:60只Wistar大鼠建立5/6肾衰竭大鼠模型,随机分为两组:肾衰组(A组,30只),假手术组(B组,30只)。大鼠在恒温(22±2)℃,12:12h明(L):暗(D)交替的环境中饲养12周。早上7:00开灯,记为ZT0时,依次类推,晚上19:00时关灯,记为ZT12时。在11周时留尿测24h尿蛋白定量。12周时分别留取血及肾标本。放免法检测血及肾脏肾素活性、血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)及醛固酮(Ald)浓度。结果:与假手术组比较,肾衰组血肌酐水平及24h尿蛋白定量明显升高(P<0.001)。无论是A组还是B组,肾组织肾素活性(KRA)、AngⅡ及Ald的近日节律与血浆中肾素活性(PRA)、AngⅡ及Ald节律不一致。如A、B组KPA的谷、峰值时间与PRA相反;血浆AngⅡ峰值时间A组在ZT20,B组在ZT16时,A、B组肾脏中AngⅡ峰值时间则在ZT4时。B组的血浆及肾RAAS各组分的近日节律与A组差异也有统计学意义。结论:大鼠肾局部RAAS节律与血浆中RAAS节律不同,慢性肾衰竭组RAAS节律与假手术组比较也发生改变。
- 梁鸿卿黄小妹张介眉丁国华梁伟马威何达熊飞程力高秀伦朱双益
- 关键词:近日节律放免
- 益气补肾方联合替米沙坦片治疗慢性肾炎蛋白尿的临床研究
- 目的:降低蛋白尿是保护肾脏重要治疗目标,本研究旨在观察益气补肾方联合替米沙坦片治疗治疗慢性肾炎(CGN)蛋白尿的临床疗效.方法:将60例患者随机分为两组,每组30例,治疗组采用益气补肾方加替米沙坦1次/d,40mg/次,...
- 刘涛高智王建华熊玮彭斌王刚王珍朱双益翟晓玲
- 益气补肾方联合替米沙坦片治疗慢性肾炎蛋白尿30例临床研究被引量:6
- 2014年
- 目的:观察益气补肾方联合替米沙坦片治疗慢性肾炎(CGN)蛋白尿的临床疗效。方法:将60例CGN蛋白尿患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组予益气补肾方联合替米沙坦治疗,对照组单独采用替米沙坦治疗,2组均治疗3个月后观察并比较临床疗效以及24h尿蛋白定量、血浆白蛋白、中医证候积分改善情况。结果:2组治疗后尿蛋白定量明显下降,血浆白蛋白明显升高,治疗组较对照组改善更为明显。治疗组治疗后中医各项主症积分明显减少,对照组仅疲倦乏力症状积分明显减少。治疗组临床疗效、中医证候疗效均明显高于对照组。结论:益气补肾方联合替米沙坦片治疗CGN蛋白尿脾肾气虚证可明显改善症状,减少尿蛋白,临床疗效显著。
- 刘涛高智王建华王刚王珍朱双益翟晓玲
- 关键词:慢性肾炎蛋白尿脾肾气虚益气补肾替米沙坦片
- 特发性膜性肾病的中西医结合治疗被引量:2
- 2012年
- 特发性膜性肾病采用中医辨证及西医辨病结合,运用辨证论治及中西医结合分级治疗方法可以提高疗效,减少不良反应。本病的中西医结合治疗尚处于初级阶段,循证医学证据级别较低,需统一疗效评估标准,完善患者相关基线水平。
- 朱双益
- 关键词:特发性膜性肾病中西医结合治疗辨证论治激素
- 黄芪多糖对腹膜透析大鼠腹膜纤维化和血管生成的影响及机制
- 2024年
- 目的探讨黄芪多糖(APS)对腹膜透析(PD)大鼠腹膜纤维化和血管生成的影响及机制。方法将大鼠分为正常对照组(Control组)、模型组(PD组)、70 mg/kgAPS组(APS-L组)、140 mg/kgAPS组(APS-H组)、140 mg/kgAPS+40 mg/kg缺氧诱导因子1α(HIF-1α)激动剂DMOG组(APS-H+DMOG组),每组12只。后4组大鼠构建PD大鼠模型。各给药组大鼠灌胃相应剂量的APS及腹腔注射相应剂量的DMOG,Control组和PD组大鼠灌胃等体积生理盐水,每天给药1次,连续4周。末次给药后,检测大鼠腹膜超滤量(UF)、葡萄糖转运量(MTG)和血清中肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平;观察腹膜组织病理学变化和纤维化情况(腹膜厚度和胶原纤维沉积占比);检测腹膜组织微血管密度和α-平滑肌肌动蛋白(α-SMA)、层粘连蛋白(LN)、HIF-1α、血管内皮生长因子(VEGF)蛋白表达水平。结果与Control组比较,PD组大鼠间皮细胞结构疏松,腹膜间皮细胞脱落,炎症细胞浸润,腹膜厚度和胶原纤维沉积占比均显著增加(P<0.05);MTG,血清中Scr、BUN水平,腹膜组织微血管密度和α-SMA、LN、HIF-1α、VEGF蛋白表达水平均显著升高,而UF显著降低(P<0.05);与PD组比较,APS-L组、APS-H组大鼠上述指标均显著改善(P<0.05),其中APS-H组改善效果优于APS-L组(P<0.05);与APS-H组比较,APS-H+DMOG组大鼠上述指标变化均逆转(P<0.05)。结论APS可以通过抑制HIF-1α/VEGF信号通路来抑制PD大鼠腹膜纤维化及血管新生。
- 冯雪彭斌冯立朱双益胡溪熊玮高智
- 关键词:黄芪多糖腹膜透析腹膜纤维化血管生成
- 茯苓酸对慢性肾衰竭大鼠肾功能及纤维化的影响机制
- 2024年
- 目的 基于Ras同源基因家族成员A(RhoA)/Rho相关卷曲螺旋形成蛋白激酶(ROCK)信号通路探讨茯苓酸(PA)对慢性肾衰竭(CRF)大鼠肾功能、纤维化的影响及潜在机制。方法 以雄性SD大鼠为对象,以5/6肾切除术建立CRF大鼠模型,将造模成功的大鼠分为模型组,PA低、中、高剂量组(5、10、20 mg/kg PA)和PA高剂量+ROCK通路激活剂溶血磷脂酸(LPA)组(20 mg/kg PA+1 mg/kg LPA),每组15只;另取15只大鼠仅切口暴露肾脏但不切除,作为假手术组。各药物组大鼠灌胃和/或尾静脉注射相应药液,每天1次,连续12周。实验期间,观察各组大鼠一般情况;末次给药后,检测各组大鼠的血清肾功能指标(血尿素氮、血清肌酐、尿酸)水平,观察其肾组织病理学改变,并进行肾小管损伤评分和肾纤维化区域面积量化,检测其肾组织中氧化应激指标[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)]、炎症因子(肿瘤坏死因子α、白细胞介素1β、白细胞介素6)水平,结缔组织生长因子(CTGF)、Ⅰ型胶原(collagenⅠ)阳性表达率,以及通路相关蛋白(RhoA、ROCK1)、纤维化相关蛋白(转化生长因子β1、裸角质层同源物2、α-平滑肌肌动蛋白)表达水平。结果 与假手术组比较,模型组大鼠饮食减少,体型瘦小,精神萎靡且反应迟钝,肾小球减少、萎缩,肾小管扩张且结构杂乱,间质可见大量炎症细胞浸润;其血清肾功能指标水平,肾小管损伤评分、肾纤维化面积占比、肾组织MDA和炎症因子水平、CTGF和collagenⅠ阳性表达率、通路相关蛋白和纤维化相关蛋白的表达水平均显著升高,SOD水平显著降低(P<0.05)。与模型组比较,PA各剂量组大鼠的一般情况和肾组织病理损伤均有不同程度好转,上述各定量指标均显著改善,且呈剂量依赖性(P<0.05)。LPA可显著逆转PA对上述指标的改善作用(P<0.05)。结论 PA能改善CRF大鼠肾功能并减轻肾组织纤维化,上述作用可能与抑制RhoA/ROCK信号通路
- 彭斌冯雪冯立熊玮胡溪朱双益肖阳陈芳高智
- 关键词:茯苓酸慢性肾衰竭肾功能纤维化
- 四君子汤加减联合西医治疗肾虚湿浊证CKD3~5期的疗效及对肾功能、钙磷代谢水平的影响被引量:1
- 2022年
- 目的探讨四君子汤加减联合西医治疗肾虚湿浊证慢性肾脏病(CKD)3~5期的疗效及对患者肾功能、钙磷代谢水平的影响。方法选取武汉市中医医院肾内科2018年1月至2020年12月收治的60例肾虚湿浊证CKD 3~5期患者,按照随机数表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者给予常规西医治疗,观察组患者在常规西医治疗的基础上给予四君子汤加减治疗,1个疗程一个月,连续治疗3个疗程。比较两组患者治疗3个月后的临床疗效,以及治疗前、治疗3个月后的肾功能血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)水平和钙磷代谢中甲状旁腺激素(PTH)、血清钙(Ca^(2+))、血清磷(P^(3+))水平。结果观察组患者的治疗总有效率为93.33%,明显高于对照组的73.33%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的Scr、BUN水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的Scr、BUN水平分别为(191.15±11.14)μmol/L、(17.21±2.62)mmol/L,明显低于对照组的(232.21±15.77)μmol/L、(20.73±3.36)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗前的PTH、P^(3+)、Ca^(2+)水平比较差异均无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的PTH、P^(3+)水平分别为(244.13±11.16)ng/dL、(1.73±0.22)mmol/L,明显低于对照组的(302.25±15.71)ng/dL、(2.02±0.32)mmol/L,Ca^(2+)水平为(2.37±0.62)mmol/L,明显高于对照组的(2.03±0.39)mmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组患者的不良反应发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论四君子汤加减联合西医治疗肾虚湿浊证CKD 3~5期的临床疗效显著,可改善患者肾脏及钙磷代谢水平,促进机体恢复,且无明显不良反应,值得临床推广应用。
- 胡溪朱双益高智
- 关键词:四君子汤加减肾功能疗效钙磷代谢
- 穴位埋线治疗单纯性肥胖症84例临床疗效观察被引量:8
- 2012年
- 单纯性肥胖是指摄入热量多于消耗而以脂肪形式储存于体内,且无各种继发因素,以肥胖为主要临床症状的慢性代谢性疾病。肥胖症既是一个独立的疾病,也是高血压、心脑血管疾病和糖尿病等疾病的诱发因素。近年来,随着人们生活水平的提高和生活节奏的加快,肥胖症也越来越常见。本文采用穴位埋线治疗单纯性肥胖症,收到良好的效果,现报告如下。
- 叶煜婉方园园朱双益
- 关键词:单纯性肥胖症埋线治疗穴位慢性代谢性疾病心脑血管疾病
- 狼疮性肾炎的中西医结合治疗进展
- 2012年
- 综述狼疮性肾炎的中西医结合治疗概况,从辨证分型、中西医结合分期论治及单方及经验方三个方面进行论述,关于狼疮性肾炎的中西医结合治疗还需要大量工作去做。
- 余淑菁朱双益
- 关键词:狼疮性肾炎中西医结合治疗