朱明芬
- 作品数：4 被引量：21H指数：2
- 供职机构：上海交通大学附属第六人民医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 糖尿病并细菌性肝脓肿17例临床分析被引量：10
- 2010年
- 目的探讨糖尿病合并细菌性肝脓肿(bacterial liver abscess,BLA)的临床特点及最佳治疗方案,提高临床治疗水平。方法对我院收治的17例糖尿病合并BLA的临床资料进行回顾性分析。结果本组12例表现为畏寒、寒战、高热,5例表现为低热或肝区不适;14例有明确糖尿病病史,且血糖长期控制不理想;3例首次发现糖尿病。17例初诊时全部误诊,经B超、CT检查明确诊断。17例均予小剂量胰岛素及对症治疗,其中11例予单纯抗生素治疗,6例在B超或CT引导下行脓肿穿刺引流,并发真菌感染的3例予氟康唑治疗。复查CT或B超15例脓腔闭合缩小,2例症状好转出院。本组治疗总有效率100%,住院期间无一例死亡。结论糖尿病合并BLA临床表现不典型,易误诊。控制血糖及早期、足量应用有效抗生素,适时脓肿穿刺引流是治疗糖尿病并BLA的关键。
- 江红臧国庆朱明芬
- 关键词：糖尿病合并症肝脓肿误诊
- 中枢神经系统感染160例临床分析被引量：7
- 2011年
- 目的探讨各类中枢神经系统感染的临床特点及治疗方法。方法对我院收治的中枢神经系统感染160例的临床资料进行回顾性分析。结果本组诊断为病毒性脑炎（病脑）80例,化脓性脑膜炎（化脑）37例,结核性脑膜炎（结脑）35例,隐球菌性脑膜炎（隐脑）8例。全部予甘露醇、甘油果糖脱水降颅压及对症治疗,其中148例治疗有效,复查脑脊液示化脑、病脑患者脑脊液均恢复正常;结脑患者脑脊液明显好转,糖基本恢复正常;隐脑患者脑脊液3次墨汁涂片检查（-）,糖、氯化物基本正常,脑脊液真菌培养（-）,乳胶凝集试验效价明显下降（1∶8~1∶320）。148例病情好转出院,其中10例遗留颅神经损害和脑积水;12例死亡,病死率7.5%。结论中枢神经系统感染需结合临床表现、脑脊液检查和治疗效果综合进行诊断,对疑似中枢神经系统感染但不能确诊者,可予诊断性治疗,以免延误最佳治疗时机。
- 奚敏胡微微朱明芬潘庆春臧国庆
- 关键词：中枢神经系统病毒结核隐球菌属
- 老年人肝功能异常病因及临床特点分析被引量：2
- 2011年
- 目的分析老年人肝功能异常病因及临床特点。方法检测甲～戊型肝炎病毒血清学标志物、EB病毒等非嗜肝病毒抗体及自身抗体,行腹部B超或CT检查。结果乙型肝炎、胆源性肝损、非嗜肝病毒感染、自身免疫紊乱伴肝损分别占30.12%、13.18%、12.24%、11.17%。老年组急性肝损(59.76%)低于青中年组;肝硬化(16%)高于青中年组。结论乙型肝炎是老年人肝功能异常常见原因,其他原因不容忽视。
- 朱明芬汤正好余永胜江红奚敏臧国庆
- 关键词：老年人
- 肝炎病毒标志物阴性老年肝功能异常病因及临床特点被引量：2
- 2009年
- 目的收集甲~戊型肝炎标志物阴性的老年肝功能异常患者246例,分析其病因及临床特点。方法检测甲~戊型肝炎病毒血清学标志物、EB病毒等非嗜肝病毒抗体、及自身抗体水平,并行腹部B超或CT等影像学检查。对照组分别为甲~戊型老年病毒性肝炎177例、肝炎标志物阴性青中年肝功能异常40例。统计分析采用卡方检验、t检验。结果肝炎标志物阴性老年肝功能异常发生率高,达58.26%。其中位居前4位的病因依次为：病因不明者27.64%,胆源性肝损21.54%,自身免疫紊乱伴肝损20.33%,EB病毒等非嗜肝病毒感染15.04%,和青中年组相比上述病因构成无差别（P〉0.05）;脂肪肝比例（2.85%）低于青年对照组（P〈0.05）。腹胀、肝掌阳性比例高于老年肝炎组（P〈0.05）,尿黄、纳差比例高于青中年肝炎阴性组（P〈0.05）。临床类型多为急性肝损（81.71%）,慢性肝损、肝衰竭、肝硬化发生率低于老年病毒性肝炎组（P〈0.05）,但和青中年组无明显差异（P〉0.05）。结论老年肝功能异常由非病毒性肝炎引起者所占比例较高;临床表现、疾病严重程度比老年病毒性肝炎组轻。
- 朱明芬汤正好余永胜江红奚敏张韡臧国庆
- 关键词：肝功能异常老年人病因
