朱金有
- 作品数：14 被引量：25H指数：3
- 供职机构：赣州市人民医院更多>>
- 发文基金：江西省卫生厅资助项目赣州市指导性科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 帝视内窥镜引导全麻患者经鼻气管插管的临床应用被引量：2
- 2018年
- 目的探讨帝视内窥镜引导全麻患者经鼻气管插管的临床应用效果及价值。方法选取60例需要全麻的患者采用随机数字表分为对照组(30例,采用普通喉镜进行全麻)和研究组(30例,采用帝视内窥镜引导全麻)。对比麻醉前基础值(T1)、麻醉诱导后插管前(T2)、插管成功即刻(T3)及插管后1 min(T4)、插管后5 min(T5)的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)变化,记录并对比气管插管操作时间、术后气管插管所致的并发症情况。结果 SBP、DBP和HR时间、组间、交互作用对比差异均有统计学意义(P<0.05),其中研究组T2~T5时刻SBP、DBP和HR均明显高于对照组(P<0.05);本组内比较,研究组T2~T4时刻、对照组T2~T5时刻SBP、DBP和HR均低于T1时刻(P<0.05),T3时刻SBP、DBP和HR均低于T2时刻(P<0.05),T5时刻SBP、DBP和HR均高于T2时刻(P<0.05),T4和T5时刻SBP、DBP和HR均高于T3时刻(P<0.05),T5时刻SBP、DBP和HR均高于T4时刻(P<0.05);研究组气管插管操作时间明显短于对照组(P<0.05),且研究组术后气管插管所致的总并发症发生率为3.33%,远低于对照组的26.67%,对比差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用帝视内窥镜引导全麻患者经鼻气管插管能够有效稳定生命体征指标,缩短气管插管操作时间,并且并发症较少,安全性更高。
- 朱金有林建华李以平郭余福
- 关键词：全麻普通喉镜经鼻气管插管
- 罗哌卡因复合右美托咪定竖脊肌平面阻滞在胸椎手术中的应用被引量：1
- 2021年
- 目的探讨在胸椎手术中应用罗哌卡因复合右美托咪定竖脊肌平面阻滞的临床效果。方法选取2019年6月至2020年11月于赣州市人民医院拟接受胸椎手术治疗的60例患者作为研究对象,采用随机数字表法分为实验组和对照组,每组各30例。对照组行胸椎手术时采用罗哌卡因竖脊肌平面阻滞,实验组采用罗哌卡因复合右美托咪定竖脊肌平面阻滞,比较两组患者术中心率及平均动脉压、全麻药物用量、麻醉后恢复室(PACU)苏醒时间、苏醒期并发症,比较术后2、4、8、12 h的视觉模拟评分法(VAS)评分,术后患者静脉镇痛按压次数和满意度。结果实验组的术中心率、平均动脉压低于对照组,全麻药物用量少于对照组,PACU苏醒时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组术后4、8、12 h的VAS评分均高于本组术后2 h,且实验组不同时间点的VAS评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组的并发症总发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下罗哌卡因复合右美托咪定竖脊肌平面阻滞可用于胸椎手术镇痛,右美托咪定能明显延长罗哌卡因的作用时间,提供更完善的镇痛效果,有利于胸椎手术患者术后快速康复。
- 刘振华朱金有李军军龙燕杨弘彪周文
- 关键词：罗哌卡因胸椎手术
- 瑞芬太尼在冠心病非心脏手术患者全麻中的应用研究被引量：1
- 2013年
- 目的:比较观察瑞芬太尼与芬太尼在冠心病非心脏手术患者施行全身麻醉中的临床应用效果。方法:把冠心病行非心脏手术患者40例随机分为芬太尼对照组(A组,n=20)和瑞芬太尼观察组(B组,n=20),记录麻醉过程中血压、心率的变化,并观察手术后患者的恢复情况。结果:两组诱导后MAP、HR、RPP均有所下降(P﹤0.05);A组插管时和拔管时MAP、HR、RPP升高。B组插管时和拔管时MAP、HR、RPP无明显变化(P﹥0.05),诱导之后HR、RPP与诱导前比略有下降。苏醒期,与A组比较B组清醒时间和拔管时间短。结论:瑞芬太尼在冠心病非心脏手术患者施行全麻中患者血流动力学平稳、苏醒快、拔管快。
- 朱金有黄桂明李以平钟宝林刘晓成刘振华
- 关键词：冠心病瑞芬太尼芬太尼
- 自体血液回收在外科无感染大手术中临床应用被引量：6
- 2011年
- 目的:探讨自体血液回收在外科无感染大手术中应用的安全性及有效性。方法:应用血液回收机对42例外科大手术患者手术野的出血进行收集。经处理后回输给患者。观察患者术中出血量、回收血量、输异体血量。回输自体血前后的Hb、Hct及凝血功能变化和输血不良反应等情况。结果:应用自体血液回收使76.2%的患者避免了术中异体血的输入,回输自体血前后Hb、Hct及凝血功能无明显变化,无1例患者出现输血反应。结论:自体血液回收将无感染外科大手术中的失血收集,经过过滤、离心、清洗、排空等处理后再回输给患者、使多数患者不需输异体血,减少了输血反应,节约大量血源,是安全有效的方法。
- 李以平朱金有黄桂明钟宝林谢诚
- 关键词：自体血液回收自身输血
- 七氟醚预处理对心肺转流术患者血清CysC、Cr和BUN浓度的影响被引量：3
- 2012年
- 目的观察七氟醚预处理对心肺转流术患者血清CysC、Cr和BUN浓度的影响,探讨其肾功能保护作用。方法选择术前肝肾功能正常行心脏瓣膜置换术患者40例,随机分为两组,麻醉均采用芬太尼、咪唑安定、维库溴铵、异丙酚诱导及维持,观察组(S组)采用七氟醚预处理即在CPB开始前吸入七氟醚至呼气末浓度达1.2MAC后维持时间不少于30min,洗脱10min,而对照组(C组)只吸入纯氧,分别于麻醉前10min(T0)、麻醉后30min(T1)、心脏复跳时(T2)、术毕时(T3)抽取静脉血测定CysC、Cr、BuN值。结果 T0、T1时两组CysC、Cr、BuN值无显著差异,T2、T3时两组Cr、BuN无显著差异,CysC值S组明显低于C组(P<0.05),也明显低于S组T0时(P<0.05)。结论七氟醚预处理能降低心肺转流术患者血清中CysC值浓度,对肾脏功能有保护作用。
- 李以平谢诚朱金有
- 关键词：七氟醚预处理心肺转流
- miR-126对七氟烷麻醉致老龄大鼠认知功能障碍的影响及机制
- 2024年
- 目的 观察微小RNA(miR)-126对七氟烷麻醉致老龄大鼠认知功能障碍的影响,并探讨相关作用机制。方法 采用随机数字表法将60只大鼠分成对照(Control组)、七氟烷麻醉(Model)组、miR-126激动剂对照(agonist NC)组和miR-126激动剂(agonist)组,每组15只。采用3%七氟烷麻醉4 h建立麻醉造模,agonist NC和agonist组大鼠于麻醉前1 d经侧脑室注射miR-126 agonist或agonist NC进行干预。术后2 d进行Morris水迷宫验测试大鼠认知功能;苏木素-伊红(HE)染色观察海马组织病理学变化;Tunel染色观察海马组织细胞凋亡情况;酶联免疫吸附试验(ELISA)检测海马组织中白细胞介素(IL)-1β、IL-6和肿瘤坏死因子(TNF)-α含量;实时荧光定量聚合酶链式反应(qRT-PCR)检测海马组织中miR-126表达水平;Western印迹检测海马组织中磷脂酰肌醇3激酶[PI3K(p110α亚基)]、磷酸化(p)-蛋白激酶B(AKT)、AKT、B细胞淋巴瘤(Bcl)-2、Bcl-2相关X蛋白(Bax)和裂解凋亡蛋白酶(Cleaved-caspase)-3蛋白表达水平。结果 与Control组比较,Model组逃避潜伏期明显延长,原平台象限停留时间明显缩短,穿越平台次数明显减少,海马组织损伤明显严重,海马组织细胞凋亡率、IL-1β、IL-6和TNF-α含量明显升高,miR-126表达水平明显降低,PI3K(p110α亚基)、p-AKT、Bcl-2蛋白表达量明显降低,Bax和Cleaved-casapse-3蛋白表达量明显升高(P均<0.05);与Model组比较,agonist组逃避潜伏期明显明显缩短,原平台象限停留时间明显延长,穿越平台次数明显增加,海马组织损伤明显改善,海马组织细胞凋亡率、IL-1β、IL-6和TNF-α含量明显下降,miR-126表达水平明显增加,PI3K(p110α亚基)、p-AKT、Bcl-2蛋白表达量明显上升,Bax和Cleaved-casapse-3蛋白表达量明显下降(P均<0.05),而agonist NC组以上各指标无显著性变化(P>0.05)。结论 miR-126通过激活PI3K/AKT信号通路抑制细胞凋亡及炎症反应,改善七氟烷诱导的老龄大鼠认知功能障碍。
- 朱金有刘振华钟瑞逢李军军黄小亮
- 关键词：七氟烷认知功能障碍
- 支气管填塞气囊在单肺通气麻醉中的临床应用被引量：1
- 2009年
- 黄桂明钟宝林吉灵朱金有刘晓成
- 关键词：单肺通气麻醉
- 神经阻滞联合喉罩全身麻醉对老年全髋关节置换术后谵妄的影响被引量：4
- 2022年
- 目的探讨神经阻滞联合喉罩全身麻醉对老年全髋关节置换术(THA)后谵妄(POD)的影响。方法选取2019年1月至2020年10月于本院接受THA治疗的60例老年股骨颈骨折患者作为研究对象,按随机数字表法分为两组,各30例。对照组采用常规气管插管全身麻醉,观察组采用超声引导下腰丛神经+骶丛神经阻滞联合喉罩全身麻醉,比较两组麻醉效果、术后指标(苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间)、术后72 h内POD发生情况、谵妄评定量表(DRS-R)评分、简易精神状况检查量表(MMSE)评分。结果两组麻醉优良率比较差异无统计学意义。观察组苏醒时间、定向力恢复时间、拔管时间均短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后72 h,观察组POD发生率、DRS-R评分均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。术后12、24 h,观察组MMSE评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对老年THA患者进行神经阻滞联合喉罩全身麻醉效果显著,可减少术后POD的发生并减轻其严重程度,促进患者认知功能恢复,且患者术后意识恢复更快。
- 朱金有刘细高顾强强
- 关键词：全髋关节置换术术后谵妄神经阻滞
- 高频喷射通气联合纤支镜在甲状腺肿瘤患者气管插管时的应用分析被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨分析高频喷射通气联合纤支镜在甲状腺肿瘤患者气管插管时的应用效果。方法:选取2019年1月-2020年6月本院开展的甲状腺手术60例次进行本研究。应用随机数字表法将患者分为两组,两组均实施活检孔纤维支气管镜引导,经口气管内插管静脉复合全麻。对照组无高频喷射通气,研究组实施高频喷射通气。对比两组不同时间点平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO_(2))与心率水平、一次插管成功率与并发症发生情况、不同时间点血气指标水平及通气满意度。结果:两组T_(1)时MAP、SpO_(2)与心率水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组T_(2)、T_(3)、T_(4)时MAP水平均低于对照组,SpO_(2)与心率水平均高于对照组(P<0.05)。研究组一次插管成功率为96.7%,高于对照组的60.0%(P<0.05);研究组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。两组T(1)时PaO_(2)、PaCO_(2)水平比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组T_(3)、T_(4)时PaO_(2)水平均高于对照组,PaCO_(2)水平均低于对照组(P<0.05)。研究组通气总满意度96.7%,高于对照组的80.0%(P<0.05)。结论:巨大甲状腺肿瘤压迫气管患者进行纤维支气管镜经口全麻气管插管中给予高频喷射通气辅助通气,可维持并提升患者MAP、SpO_(2)及心率水平,还可维持并改善血气指标水平,提升患者通气整体满意度,降低并发症发生率,应用效果理想,值得借鉴。
- 朱金有
- 关键词：高频喷射通气巨大甲状腺肿瘤压迫气管全麻气管插管氧饱和度
- 术中唤醒麻醉技术在脊柱矫正手术中的临床应用被引量：2
- 2010年
- 术中唤醒麻醉是指在麻醉过程中为检查患者生理功能而实施短时间唤醒,待唤醒试验结束后,继续维持麻醉,该术在脊柱矫正手术中有重要应用。对其临床价值进行分析与研究。
- 刘晓成黄桂明陈以建朱金有
- 关键词：术中唤醒麻醉维持麻醉
