- 加用气囊的栓塞疗法治疗食管静脉曲张出血
- 1995年
- 加用气囊的栓塞疗法治疗食管静脉曲张出血张沛怡,王雅彬,陶铸,朱雅琪本文报告我院采用栓塞剂(5%EOI),经内镜附加气囊阻断食管静脉上行供血路,治疗静脉曲张出血的方法和结果,并对本法的特点加以讨论。一、资料来源本文从1989年1月~1991年9月对因肝...
- 张沛怡王雅彬陶铸朱雅琪
- 关键词:出血气囊栓塞法
- 肝硬化性腹水治疗进展
- 2004年
- 肝硬化(LC)并门静脉高压(PVH)引起的腹水就其发生机理和治疗进展,国外报道很多,笔者愿对近几年内国外发表的文献进行综述。供同道参考。 LC并PVH引起的两大主要合并症:食管-胃静脉曲张出血和腹水,其共同的的发病机理是LC所致的肝纤维瘢痕和再生结节所造成的肝结构扭曲,它使门静脉血流(PBF)受阻,导致门静脉血管阻力(PVR)增高,这是LC发生PVH的病理生理学基础。PBF受阻可发生于肝内血管床的所有水平部位,如门静脉小分支、血窦和肝静脉流出道,以血窦受阻为重要.结果引起肝内血窦压升高并门静脉压(PVP)升高。
- 朱雅琪
- 关键词:腹水治疗肝硬化利尿药限钠
- 经内镜结扎并硬化治疗食管静脉曲张出血被引量:2
- 1997年
- 经内镜结扎并硬化治疗食管静脉曲张出血朱春兰田素礼孙秀芝朱雅琪我们经内镜食管静脉曲张结扎术(EVL)使粗大的食管静脉(EV)血栓形成以后,采取自由法行食管静脉曲张注射硬化疗法(EIS),不仅减少了EVL操作次数,又明显的减少了EIS的合并症,而且所用硬...
- 朱春兰田素礼孙秀芝朱雅琪
- 关键词:食管静脉曲张出血EVL硬化疗法
- 内镜与超声及门静脉造影相结合预测食管曲张静脉出血的意义
- 1993年
- 肝硬化并门静脉高压病人106例,经内镜确定为食管曲张静脉出血(EVB)组66例,非出血组40例。内镜见有红色征者,出血组明显高于非出血组(P<0.01);两组形态差异不显著。用超声(US)和门静脉造影(PG)测胃左静脉径(LGVD),呈正相关性(r=0.94),证实可用US代替PG。出血组LGVD,较非出血组粗,(P<0.001)。作者认为内镜有红色征,若US测其LGVD>5mm有预测近期内发生EVB之价值,可采取预防性硬化疗法或手术。
- 杨春菊朱虹唐秀芬佐天恩朱红王亚彬朱雅琪
- 关键词:食管曲张静脉出血门静脉造影超声胃左静脉EVB
- 胃底静脉曲张对诊断脾静脉血栓形成之意义被引量:2
- 2004年
- 目的 探讨胃底静脉曲张对诊断脾静脉血栓形成之意义。方法 分析过去的 2 3年里 ,在临床上遇见 9例脾静脉血栓形成 (SVT)的患者 ,皆有胃底静脉曲张 (GFV) ,外科手术后和利用静脉造影术观察脾静脉栓塞情况。结果 选择性脾动脉造影(SSAG)和肠系膜上动脉造影 (SMAG)静脉相期未显示脾静脉 (SPV) ,SSAG和经皮肝门静脉造影 (PTP)又见胃短静脉和左胃网膜静脉显著扩张 ,然PTP影象较SSAG清晰 ,特别是GFV。 5例外科和病理剖开SPV见到血栓形成。结论 当内镜见有GFV ,特别是IGFV如肯定除外IPH或肝硬化者 ,此GFV是诊断SVT的秘诀。对SVT单纯行脾切除术是可完全治愈的一种左侧门静脉高压。
- 赵淑苑闫晶杨春菊朱雅琪
- 关键词:胃底静脉曲张
- 探讨肝硬化测定肝静脉压梯度和门静脉血管阻力与食管静脉曲张再出血之关系被引量:1
- 2002年
- 对有食管静脉曲张 (EV)出血后 ,肝硬化并门静脉高压之患者 2 1例 ,测定肝静脉压梯度 (HVPG)为 (2 2 6± 0 34)kPa;继之对其中之 18例又测门静脉血管阻力 (PVR)为 (0 2 3± 0 0 6 )kPa·ml 1·min·kg。治疗分两组 :手术组(n =10 )和介入组 (n =11) ,前者其HVPG和PVR之两值显著低于后者 ,随访 18个月内再出血率 ,手术组 (30 % )显然低于介入组 (5 4 6 % ) ,但两组之再出血例如以两值中位数相对比则无差异 ,均发生于高值者。再出血例与未再出血例就两值相对比 ,前者显著高于后者 ,差异非常显著 ,PVR尤著 (P <0 0 0 1)。本研究提示HVPG >2 33kPa ,PVR >0 2 2kPa·ml 1·min·kg是EV再出血危险的域值。HVPG与PVR呈正相关。
- 朱雅琪高志光朱丹
- 关键词:肝硬化食管静脉曲张再出血门静脉高压症
- 腹水pH值测定对肝硬化合并自发性细菌性腹膜炎(SBP)的诊断意义
- 1990年
- 腹水是肝硬化失代偿期的常见体征之一,而自发性细菌性腹膜炎(SBP)又是肝硬化常见的严重的合并症,早期正确诊断对治疗及预后有重要的临床意义。近年来国内外报告测定腹水pH值作为诊断SBP。
- 李坚朱雅琪马宏宇
- 关键词:腹膜炎细菌性腹水
- 经内镜圈套活检诊断胃平滑肌母细胞瘤一例被引量:1
- 1995年
- 经内镜圈套活检诊断胃平滑肌母细胞瘤一例朱春兰,田素礼,朱雅琪,陶铸患者女性,67岁。以间断性上腹部疼痛10余年,黑便3个月为主诉入院。体检:轻度贫血貌,巩膜无黄染,全身浅表淋巴结未触及,心肺无异常,上腹部剑突下轻度压痛,无腹水征,腹部未触及肿块,双下...
- 朱春兰田素礼朱雅琪陶铸
- 关键词:胃肿瘤平滑肌母细胞瘤内镜活检
- 非手术治疗胆总管结石──经内镜机械性碎石术
- 1994年
- 非手术治疗胆总管结石──经内镜机械性碎石术任旭,朱雅琪,陶铸,徐秀芬,袁景云,王颖玉,任克,姜洪1973年川井、Classen等经内镜乳头括约肌切开术(EST),使非手术治疗胆总管结石(CBDS)有了进展,但对于大结石清除困难,治疗CBDS仍受到一定...
- 任旭朱雅琪陶铸徐秀芬袁景云王颖玉任克姜洪
- 关键词:胆结石胆管内窥镜碎石术
- 肝硬化门静脉血流方向与血浆胰岛素水平的关系
- 1996年
- 通过直、间接门静脉造影确定28例肝硬化门静脉高压患者。向肝性血流组5例,双向性血流组8例和远肝性血流组15例,其血浆胰岛素值分别为22.4±6.2%μm/ml,24.3±8.3μm/ml和26.4±10.3μm/ml。其中远肝性血流组中10例患者血浆胰岛素值超过28.5μm/ml,平均为31.2±5.2μm/ml,它与向肝性血流组有显著差异(P<0.05),所以证明血浆胰岛素增高与门静脉血流方向(分流多少)呈正向关性。
- 李坚王立张国梁朱雅琪慕和军刘传国
- 关键词:血浆胰岛素变体