李勃
- 作品数：8 被引量：39H指数：4
- 供职机构：北京军区北戴河疗养院更多>>
- 发文基金：中国博士后科学基金国家自然科学基金江苏省自然科学基金更多>>
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- 临床病理因素评分对T_2N_0M_0期胃癌预后的评估价值
- 2017年
- 目的探讨影响T_2N_0M_0期胃癌预后的独立因素,建立临床病理因素评分,预测T_2N_0M_0期胃癌患者预后。方法收集2006-2013年收治的经根治性手术切除的T_2N_0M_0期且随访资料完整的215例胃癌患者的临床资料进行回顾性分析,应用Kaplan-Meier法计算生存率,采用Log-rank法行生存率比较,采用Cox模型做多因素分析,找出独立的预后影响因素。建立T_2N_0M_0期胃癌患者的临床病理因素评分,根据评分结果判断该病理分期患者的预后。结果患者的5、10年总生存率分别为90.69%、87.40%。单因素分析结果显示,肿瘤直径≥3cm、分化等级差、血管或淋巴管浸润、神经侵犯、CA19-9≥37U/mL、术前中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)≥2.3是预后不良的影响因素。多因素分析结果显示,分化等级差、血管或淋巴管浸润、神经侵犯、NLR≥2.3是预后不良的独立影响因素。利用上述4个临床病理因素建立临床病理因素评分,分为高危组和低危组,发现临床病理因素评分可以有效预测T_2N_0M_0期胃癌患者预后,低危组5年生存率为98.46%,10年生存率为98.46%;高危组5年生存率为78.82%,10年生存率为70.59%。结论分化等级差、血管或淋巴管浸润、神经侵犯、NLR≥2.3是预后不良的独立影响因素,临床病理因素评分可以有效预测T_2N_0M_0期胃癌患者生存状况。
- 康争春李勃蔡慧马立业于恩达
- 关键词：胃癌评分预后
- 细胞周期蛋白与胃癌相关性的研究进展被引量：7
- 2016年
- 细胞周期蛋白(cyclins)是一类通过cyclins激酶(cyclin dependent kinase,CDK)调控细胞周期进而控制细胞增殖的蛋白家族,分为细胞周期正性调节蛋白和负性调节蛋白,其异常表达与胃癌发生发展密切相关。通过一些细胞信号通路调节cyclins进而干预肿瘤的进展是目前胃癌研究的热点。本文就胃癌临床病理特点与cyclins的关系及与cyclins相关的治疗靶点作一综述。
- 康争春李勃蔡慧马立业
- 关键词：胃癌CYCLINS信号通路
- ABO血型与胃癌发生风险的病例-对照研究及meta分析被引量：14
- 2014年
- 目的通过病例一对照研究及meta分析探讨ABO血型系统与胃癌发生风险的关系。方法收集第二军医大学长海医院930例胃癌患者及8426例非胃癌患者进行病例一对照研究；检索PubMed数据库，检索起始时间不限，截止时间为2013年12月31日。将笔者所做病例一对照研究一并纳入分析，由2名研究者独立筛取文献并提取数据，采用纽卡斯尔-渥太华量表（NOS）进行文献质量评价，采用Meta—Analyst3．13软件进行meta分析。结果病例对照研究提示：血型A是胃癌发生的可能危险因素（OR=1．58，95％CI为1．37～1．81）；meta分析结果显示：血型A较非A血型人群胃癌发生风险有所增加（0R=1．28，95％CI为1．01～1．62），血型O发生胃癌风险低于非O血型人群（OR=0．84，95％CI为0．73～0．96），但亚组分析发现结果在国内外人群中存在差异。结论ABO血型系统与胃癌发生风险存在关联，血型A是胃癌发生的可能危险因素之一。
- 王在标尹慢慢蔡慧李勃赵昕马立业
- 关键词：胃肿瘤ABO血型系统META分析病例对照研究
- 胃癌R0切除上下切缘距离与预后的相关性研究被引量：5
- 2015年
- 目的探讨R0切除且无远处转移胃癌患者上下切缘距离与预后的关系。方法选取2008年1月至2009年11月无远处转移、接受胃癌根治术、术后病理检查确诊为胃腺癌且切缘肿瘤无残留、临床病理和随访资料完整的288例胃癌患者为研究对象。整理临床病理指标并分析不同上切缘(proximal resection margin,PRM)距离、下切缘(distal resection margin,DRM)距离与临床病理指标的相关性,多因素分析胃癌预后相关独立危险因素,分析不同PRM、DRM距离与胃癌术后生存的关系。结果PRM距离增大与病灶位于胃下1/3显著相关(P<0.001);DRM距离增大与肿瘤T分期较早(P=0.044 2)、病灶位于胃中1/3(P=0.008 4)、病灶较小(P=0.024 1)、术前血清肿瘤标记物正常(P=0.013 2)和全胃切除术(P=0.001 7)相关。单因素分析提示:PRM距离(P=0.650)及DRM距离(P=0.095)不是影响胃癌生存的主要因素,PRM距离及DRM距离在局部区域复发与远处复发间差异无统计学意义。多因素分析提示:N分期、病灶部位、病灶大小、淋巴管侵犯是胃癌预后的独立危险因素;不同PRM距离(P=0.650)、DRM距离(P=0.095)对胃癌生存的影响差异无统计学意义。亚组分析结果提示:PRM距离对N0+N1组内生存的影响差异无统计学意义(P=0.312),而DRM距离对于N0+N1组内生存的影响差异有统计学意义(P=0.011)。结论PRM、DRM距离并非影响胃癌术后生存的独立危险因素,但是DRM距离>2cm在淋巴结转移数目<3个的胃癌患者中能显著改善R0切除术后预后。
- 李勃蔡慧康争春赵昕冯云洁马立业
- 关键词：胃肿瘤胃切除术局部肿瘤复发
- 血管内大B细胞淋巴瘤误诊为风湿性多肌痛1例报告被引量：1
- 2010年
- 1病例资料
患者，男性，58岁，2008年10月上旬无明显诱因反复出现乏力、畏寒、盗汗、发热伴咽痛，体温最高达38．9℃，10月下旬渐出现双下肢关节肌肉酸痛。当地医院就诊，血常规：
- 李勃印凡董宇超
- 关键词：血管内大B细胞淋巴瘤风湿性多肌痛睾丸肿大
- 以多发性溃疡为突出表现的韦格纳肉芽肿病1例报告
- 2009年
- 印凡李勃徐霞戴生明
- 关键词：韦格纳肉芽肿病溃疡
- 多西他赛联合顺铂或替吉奥治疗局部晚期胃癌疗效及对血清肿瘤及转移侵袭相关指标的影响被引量：11
- 2017年
- 目的探讨多西他赛联合顺铂或替吉奥治疗局部晚期胃癌疗效及对血清肿瘤及转移侵袭相关指标的影响。方法以2013年2月至2015年10月我院收治的90例局部晚期胃癌患者为研究对象,随机数字表法均分研究组及对照组各45例,对照组实施多西他赛联合顺铂治疗,研究组实施多西他赛联合替吉奥治疗,观察治疗前后2组血清肿瘤及转移侵袭相关指标[神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌胚抗原125(CA125)、重组人S100钙结合蛋白A4(S100A4)、腺苷酸活化蛋白激酶5(ARK5)、乙酰肝素酶-1(HPA-1)]、近期疗效、生活质量[肿瘤患者卡氏功能评分(Karnofaky)]及毒副反应。结果治疗前2组NSE、CA125、S100A4、HPA-1、ARK5、Karnofaky评分相较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后2组NSE、CA125、S100A4、HPA-1、ARK5较治疗前明显降低,Karnofaky评分明显升高,且治疗后研究组的改善幅度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组近期总有效率89%较对照组明显高,药物毒副反应总发生率51%明显低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论多西他赛联合替吉奥治疗局部晚期胃癌时,显著降低血清肿瘤及转移侵袭相关指标表达,提高近期疗效及预后生活质量,减少毒副反应,较其联合顺铂更具优势。
- 张杭蔡慧李勃马立业
- 关键词：顺铂多西他赛
- 胃癌术后肝性淋巴漏伴蛛网膜下隙出血1例报告被引量：1
- 2013年
- 1病例资料患者，女，29岁，因“反酸半年余”于2013年4月6日就诊查胃镜示胃体上部后壁见一大小约2．5cm×3cm溃疡（BorrmannⅢ型），活检病理示胃体印戒细胞癌。上腹部增强CT示胃癌伴肝门、贲门及小网膜囊内多发淋巴结转移可能（图1A）。
- 李勃蔡慧卢正茂王在标胡瑞贞马立业
- 关键词：胃肿瘤胃癌根治术
