李怀东
- 作品数：2 被引量：13H指数：2
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- 相关领域：医药卫生更多>>
- 急性心肌梗死患者冠状动脉内抽吸物成分与再灌注水平的关系被引量：5
- 2014年
- 目的通过对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者急诊经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术中的抽吸物成分进行病理分析,研究不同抽吸物成分与心肌水平再灌注的关系。方法连续入选STEMI并行急诊PCI的患者150例,其中男性96例,女性54例。术者根据术中情况进行血栓抽吸。抽吸物用福尔马林固定后24 h内送病理科,行光学显微镜检查。根据病理检查结果将患者分为3组：血栓组、斑块组、混合组。分析3组患者的临床情况。结果 150例患者中,因病变迂曲钙化抽吸导管不能通过病变处致抽吸失败的4例,抽吸后未见固态物质未送病理检查的15例。资料完整者131例,其中男性87例,女性44例。抽吸成功率87.33%。3组患者TMP分级0～2级的发生率：血栓组：43.86%（25/57）,斑块组：14.81%（4/27）,混合组：17.02%（8/47）,多因素非条件Logistic分析结果显示,抽吸物病理结果为斑块成分是与急诊PCI术后心肌灌注水平关系密切的因素（OR：3.412,P=0.011）。结论 STEMI患者通过抽吸清除斑块成分对改善心肌灌注具有重要作用。
- 李怀东曾惠骆丽张立新郭金成
- 关键词：急性心肌梗死无复流斑块血栓
- 经抽吸导管推注替罗非班对老年人急性ST段抬高心肌梗死无复流的影响被引量：8
- 2014年
- 目的 探讨在老年急性ST段抬高型心肌梗死患者中经抽吸导管推注替罗非班对无复流的疗效及对患者出血并发症的影响. 方法 连续入选65岁及以上的老年急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）接受急诊介入治疗的患者120例,数字抽签随机分为替罗非班组和对照组各60例,两组患者均首先进行血栓抽吸治疗,替罗非班组患者在抽吸治疗后首先经抽吸导管推注替罗非班10μg/kg,后行经皮冠状动脉介入术（PCI）,对照组患者抽吸后直接行PCI,观察两组患者无复流的发生率和出血并发症的发生率. 结果 替罗非班组PCI术后无复流的发生率10.0％（6/60）,对照组25.0％（15/60）,差异有统计学意义（x2=4.68,P=0.031）.两组患者均未发生中重度出血并发症,替罗非班组轻度出血16例（26.7％）,对照组13例（21.7％）,两组比较差异无统计学意义（x2=0.19,P=0.522）. 结论 经抽吸导管推注替罗非班可降低老年急性STEMI患者无复流的发生率,同时不增加出血并发症.
- 李怀东曾惠张正海张海滨郭金成
- 关键词：心肌梗死无复流现象
