李李
- 作品数：92 被引量：461H指数：11
- 供职机构：中南大学湘雅二医院更多>>
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- 相关领域：医药卫生文化科学生物学更多>>
- 急性高容量血液稀释联合控制性降压对锥体内固定术患者脑氧代谢的影响被引量：2
- 2008年
- 急性高容量血液稀释（AHH）联合控制性降压（CH）具有较好的血液保护作用，可有效避免异体血输入，行控制性降压时阻力血管扩张，可避免急性高容量血液稀释引起的短时间内前负荷过重而对心功能产生的不良影响，但其二者联合应用对脑氧代谢的影响有待进一步探讨。本研究拟探讨羟乙基淀粉急性高容量血液稀释联合硝酸甘油控制性降压对锥体内固定术患者脑氧代谢的影响。
- 史晓勇王亚平常业恬邹定全李李徐军美
- 关键词：急性高容量血液稀释硝酸甘油控制性降压脑氧代谢内固定术羟乙基淀粉
- 比较氯胺酮和右美托咪定预先给药对全麻后导尿相关的膀胱刺激症的影响
- <正>目的:比较氯胺酮和右美托咪定(DEX)预先给药对全麻后导尿相关的膀胱刺激症(CRBD)的预防效果及安全性,并对两者的预防效果进行对比观察。方法:选择90例ASAⅠ～Ⅱ级,行择期全身麻醉的需要留置导尿管的男性患者,随...
- 陈圆李李
- 文献传递
- 5种镇痛方案的疗效与经济效益比较被引量：4
- 2011年
- 目的评价五种临床最常用的术后镇痛方案的镇痛效果及药物经济学效益,为临床术后镇痛寻找一种安全、有效、经济的镇痛方案。方法选择妇科择期手术(子宫全或次全切除)150例,分别给氯诺昔康、氟比洛芬酯、曲马多(静脉组)、罗哌卡因、布比卡因(硬膜外组),均联合芬太尼进行术后镇痛,比较它们的疗效,并运用药物经济学的成本-效果分析法进行分析评价。结果从基本有效率分析,5组均能达满意效果;但从有效率分析,硬膜外镇痛效果优于静脉镇痛;布比卡因配合芬太尼用于硬膜外镇痛的成本-效果比最小(P<0.05)。结论硬膜外镇痛效果优于静脉镇痛;布比卡因配合芬太尼用于术后镇痛有更好的成本效果,为较佳治疗方案。
- 林建水李李王丽明戴茹萍
- 关键词：硬膜外镇痛静脉镇痛药物经济学成本-效果分析布比卡因
- 70岁以上老年患者静脉全麻药量的回顾性分析
- 2003年
- 金丽艳徐军美李李吕志平常业恬
- 关键词：静脉麻醉药术后苏醒血流动力学
- 依达拉奉预处理对大鼠脑缺血再灌注后血管内皮功能的影响被引量：7
- 2008年
- 目的:观察依达拉奉用于大鼠脑缺血预处理对血管内皮的影响。方法:健康成年雄性SD大鼠36只随机平均分入假手术组(N/A组)、缺血再灌注损伤组(I/R组)和依达拉奉预处理组(EP组),采用线栓法制备大鼠大脑中动脉闭塞再通模型,EP组在建立模型前30min给予依达拉奉3mg/kg,N/A组和I/R组则给予生理盐水2mg/kg。分别于缺血前(T0)、缺血30min(T1)、缺血1h(T2)、缺血2h(T3)、再灌注30min(T4)、再灌注1h(T5)、再灌注6h(T6)及再灌注12h(T7)采血检测丙二醛(MDA)、一氧化氮(NO)、血浆可溶性血栓调节蛋白(sTM)浓度及血管性血友病因子(vWF)含量,T0和T7时点测循环内皮细胞(CEC)计数。结果:I/R组与EP组缺血后各检测指标均高于N/A组(P<0.05),与I/R组相比,EP组缺血后各时点MDA、NO、sTM浓度及vWF含量均显著降低(P<0.05),T7时点的CEC计数亦显著低于I/R组(P<0.05)。结论:依达拉奉预处理通过降低氧自由基水平能减轻大鼠脑缺血再灌注对血管内皮细胞的损伤,有明显的血管内皮保护作用。
- 徐向辉常业恬李李张冬梅邹小华李晶
- 关键词：再灌注损伤依达拉奉预处理血管内皮
- 术后静脉镇痛临床用药新进展被引量：2
- 2014年
- 术后疼痛（postoperative pain）是手术后即刻发生的急性疼痛,其机制一方面是由于外科手术过程引起神经末梢机械损伤,对组织细胞是一种伤害性刺激,继而引起损伤组织释放大量炎性致痛物质,引起组织水肿等炎性反应,更重要的是这一系列对机体的伤害性刺激导致周围和中枢神经细胞敏感性增高,对疼痛刺激的反应强度增加,引起痛阈下降[1]。由于术后疼痛对身体产生很多不利影响,因此积极有效治疗术后疼痛在临床工作中意义重大。如果术后疼痛早期未给予积极有效治疗,可能发展为慢性疼痛,增加手术的并发症,严重影响病人的生活质量。病人自控镇痛术（patient controlled analgesia,PCA）是一种新的镇痛给药方法,根据其给药途径的不同,可分为静脉 PCA （patient controlled intravenous analgesia,PCIA）、硬膜外PCA、皮下PCA和外周神经阻滞PCA。近年来,PCA在临床得到广泛应用,并总结了大量成功经验,有研究证实术后积极PCIA能有效缩短术后恢复时间及住院时间,使患者在术后恢复阶段减少因疼痛引起的不良反应,是安全可靠的镇痛方法。以下对PCIA的临床用药,以及多模式镇痛的最新研究进行综述。
- 武娜李李
- 关键词：病人自控镇痛术多模式镇痛超前镇痛
- 瑞芬太尼丙泊酚全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉用于腹腔镜胆囊切除术的比较被引量：31
- 2006年
- 目的:评价瑞芬太尼-丙泊酚全凭静脉麻醉与静吸复合麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术(LC)的临床疗效及不良反应。方法:择期LC手术40例,随机分为静吸复合麻醉组(对照组)和全凭静脉麻醉组(试验组),每组20例。2组均以咪达唑仑0．1 mg·kg～(-1),丙泊酚2 mg·kg～(-1),瑞芬太尼2μg·kg^(-1)和维库溴铵0．1 mg·kg^(-1)诱导后气管插管。麻醉维持,对照组用2%异氟醚吸入,试验组按丙泊酚6 mg·kg～(-1)·h^(-1)和瑞芬太尼0．5μg·kg～(-1)·min^(-1)的速度用微量泵输入。记录麻醉诱导前、气腹前和气腹后5 min、气腹毕和术毕的收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、血氧饱和度(SPO_2)、呼之睁眼时间、拔管时间和清醒程度及不良反应。结果:2组患者拔管时间和清醒程度均无显著性差异;试验组镇静评分(OAAS评分)明显高于对照组(P＜0．05);对照组在气腹后5min的HR,SBP,DBP及气腹后5min、气腹结束、术毕的HR显著高于麻醉诱导前的基础值(P＜0．05),试验组术中无明显变化;气腹后5min、气腹结束及术毕对照组的HR和SBP均明显高于试验组(P＜0．05);气腹后5min、气腹结束时对照组的DBP明显高于试验组(P＜0．05);试验组的术后恶心呕吐发生率显著低于对照组(P＜0．05)。结论:与常规静吸复合麻醉下行LC手术比较,丙泊酚复合瑞芬太尼全凭静脉麻醉围术期麻醉更平稳,并发症较少。
- 刘建华沈金美李李常业恬
- 关键词：丙泊酚瑞芬太尼全凭静脉麻醉腹腔镜胆囊切除术
- 芬太尼对瓣膜置换围术期患者细胞因子和丙二醛的影响被引量：6
- 2005年
- 目的:探讨不同剂量芬太尼对心脏瓣膜置换围术期患者血浆细胞因子和丙二醛的影响。方法:择期 行首次心脏瓣膜置换术患者30例,随机分为3组:A组(芬太尼总量30μg/kg),B组(芬太尼总量60μg/kg),C 组(芬太尼总量100μg/kg),分别于术前(T1)、CPB转流前(T2)、开主动脉后30min(T3)、开主动脉后2h(T4)及术 后24h(T5)各时间点测定动脉血中肿瘤坏死因子 α(TNF α),白细胞介素 6(IL 6),白细胞介素 10(IL 10),血浆 丙二醛(MDA)浓度,并记录3组患者在ICU的滞留时间和拔管时间。结果:与术前(T1)比较,3组TNF α,IL 6,IL 10,MDA在体外循环后明显升高(P<0.01),B,C组TNF α,IL 6,MDA均明显低于A组(P<0.05),B,C组IL 10 在T4,T5时明显高于A组(P<0.05),但B,C组比较无显著差别,C组患者ICU滞留和术后拔管时间明显比A组 和B组延长(P<0.05)。结论:CPB可促发促炎和抗炎细胞因子及氧自由基的释放,较大剂量芬太尼可抑制心脏 手术所致的全身性炎性反应,减少氧自由基的产生,从而减轻再灌注损伤,但达一定剂量后这种效应并不存在剂量 依赖性,且延长患者在ICU的滞留时间。
- 刘建华沈金美李李常业恬
- 关键词：心肺转流术炎症介质丙二醛芬太尼
- 不同剂量异丙酚对心内直视手术病人红细胞脂质过氧化的影响被引量：4
- 2001年
- 目的 观察不同剂量异丙酚对体外循环病人红细胞脂质过氧化的影响。方法 2 7例择期心脏瓣膜替换术患者随机分成对照组 (C组 )、小剂量异丙酚组 (LP组 )和大剂量异丙酚组 (HP组 ) ,每组 9例。LP组和HP组于麻醉诱导后分别输注异丙酚 5、10mg·kg- 1 ·h- 1 至术毕。分别于术前(T1 )、转流 6 0min(T2 )、开放主动脉 15min(T3)、6 0min(T4 )和转流后 2 4h(T5)经颈内静脉采血测定血浆脂质过氧化物 (P LPO)、红细胞脂质过氧化物 (E LPO)浓度和红细胞超氧化物岐化酶 (E SOD)活性 ,并在电镜下观察红细胞形态改变。结果 三组患者体外循环后P LPO、E LPO浓度均有明显升高、E SOD活性在开放主动脉 15min(T2 )后有明显下降 (P >0 0 5 ) ,但HP组相应时间点P LPO、E LPO水平明显低于C组 ,E SOD水平明显高于C组 (P >0 0 5 )。P LPO、E LPO、E SOD水平LP组与C组比较无统计学差异 (P >0 0 5 )。结论 大剂量异丙酚具有减轻体外循环病人红细胞脂质过氧化作用。
- 曹德权陈艳平常业恬李李杨锡兰
- 关键词：二异丙酚心肺转流术心内直视手术
- 非去极化肌松药对血组胺、儿茶酚胺浓度的影响被引量：3
- 1996年
- 观察24例拟行心脏手术的成年患者使用潘可罗宁(0.175mg/kg)、卡肌宁(0.5mg/kg)和万可罗宁(0.125mg/kg)后血组胺、儿茶酚胺浓度及心率、血压的变化。结果:潘可罗宁组去甲肾上腺素略有升高,心率、血压则升高明显。卡肌宁组组胺浓度增加显著,同期心率增快、血压下降,组胺的升高同血压的下降呈现负相关。万可罗宁组组胺、儿茶酚胺变化不大,且心率、血压保持平稳。
- 许立新陈启智李李
- 关键词：非去极化肌松药血液组胺儿茶酚胺
