李洪书
- 作品数：6 被引量：38H指数：3
- 供职机构：东莞市长安医院更多>>
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- 预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在合并产后出血高危因素患者中的应用被引量：15
- 2017年
- 目的预防性宫体注射卡前列素氨丁三醇在合并产后出血高危因素患者中的应用效果。方法选择东莞市长安医院于2015年1月至2016年7月期间收治的98例有宫缩乏力高危因素的剖宫产产妇为研究对象,根据随机数表法分为观察组(n=49)和对照组(n=49),对照组常规应用缩宫素预防,观察组应用宫肌注射卡前列素氨丁三醇,比较两组产妇第三产程时间、产后出血情况以及药物相关不良反应。结果观察组产妇第三产程时间为(3.29±1.48)min,明显短于对照组的(5.42±1.94)min,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产妇产后出血量为(605.72±148.46)mL、产后出血发生率为28.57%,产后24 h血红蛋白下降值为(13.36±3.45)g/L,均明显少于对照组的(815.46±153.89)mL、48.98%及(19.21±5.82)g/L,差异均有统计学意义(P<0.05);两组产妇不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对有产后出血高危因素的产妇预防性使用卡前列素氨丁三醇的效果明显优于缩宫素,其具有高效、安全的优点。
- 李洪书覃春艳余卢妹
- 关键词：宫缩乏力产后出血卡前列素氨丁三醇缩宫素
- 低分子肝素钠联合压力袜在预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓的临床研究被引量：10
- 2017年
- 目的研究压力袜联合低分子肝素钠在预防妇科手术后下肢深静脉血栓形成的效果。方法将2016年1～12月来我院就诊的100例妇科术后患者作为研究对象,将患者随机分为两组。对照组患者预防性使用低分子肝素钠,观察组患者进行压力袜+低分子肝素钠疗法治疗。观察两组患者在术前、术后动态监测患者围手术期凝血功能及血流动力学变化,统计患者术后下肢DVT发生率。结果两组患者术后和术前的血小板计数、凝血酶原时间(PT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体均有变化,使用二联疗法的D-二聚体含量明显低于对照组(P<0.05)。术后第1、3、5天观察组股静脉血流速度快于对照组,差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。同时观察组DVT发生率低于对照组(P<0.05)。结论妇科术后穿弹力袜能使血液流速加快明显,降低DVT的发生率,对患者围手术期凝血功能有积极意义,是预防妇科盆腔术后下肢深静脉血栓形成中值得推广和应用的方法。
- 李洪书
- 关键词：深静脉血栓形成弹力袜术后
- 腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与阴式子宫肌瘤剔除术的疗效比较被引量：2
- 2013年
- 目的比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术和阴式子宫肌瘤剔除术的临床疗效和优缺点。方法对58例腹腔镜下子宫肌瘤剔除术(LM组)和同期58例阴式子宫肌瘤剔除术(TVM组)的临床资料进行回顾性分析。结果腹腔镜下子宫肌瘤剔除术组与阴式子宫肌瘤剔除术组相比,手术时间长、术中出血量多(P<0.05),但术后发病率低(P<0.05)。两组间剔除肌瘤数目、肌瘤最大直径、术后排气时间、平均住院时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论两种术式各有优势和局限性,应根据实际情况选择适合的手术方式,以达到最佳治疗效果。
- 华海红李洪书马桂英
- 关键词：子宫肌瘤剔除术阴式手术腹腔镜手术
- 腹腔镜手术治疗异位妊娠出血性休克患者的可行性及感染预防被引量：7
- 2017年
- 目的探讨腹腔镜手术治疗异位妊娠出血性休克患者的可行性以及感染发生及预防情况。方法 68例异位妊娠伴出血性休克患者,随机分为实验组与对照组,每组34例。所有患者在入院后均给予补充血容量、吸氧、保暖以及纠正休克的治疗,在此基础上对照组采用开腹手术,实验组采用腹腔镜手术,比较两组手术相关指标以及术后感染发生情况。结果两组患者术中最低血压、手术时间比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组患者术中出血量、输血量显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。两组发热例数、发热持续时间比较差异无统计学意义(P>0.05);实验组胃肠功能恢复时间、下床活动时间和住院时间均显著短于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。随访1个月,两组切口均为甲级愈合,实验组术后无感染发生,对照组有4例发生院内感染(11.76%),经对症抗感染处理已好转,两组感染发生情况比较,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论在抗休克治疗的同时,采取腹腔镜手术,对异位妊娠出血性休克患者术后恢复以及减少感染发生方面具有显著效果,适合推广。
- 李洪书华海红赵雅玲
- 关键词：腹腔镜手术异位妊娠出血性休克
- 多措施联合预防妇科术后下肢深静脉血栓的临床研究被引量：1
- 2018年
- 目的探究丹参多酚酸盐、压力袜联合低分子肝素钙预防妇科术后下肢深静脉血栓(DVT)的临床效果。方法将100例妇科手术患者按照随机数表法分为对照组和观察组,各50例。对照组接受低分子肝素钙和梯度压力弹力袜治疗,观察组在对照组基础上加用丹参多酚酸盐。对比两组凝血指标[纤维蛋白原(FIB)、凝血酶原时间(PT)、血小板计数(PLT)、D-二聚体(D-D)]、下肢DVT发生率、下肢股静脉血流峰速及术后平均血流速度。结果观察组术后1、3、5 d血清FIB、PLT、D-D水平低于对照组,PT水平高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后1、3、7 d下肢股静脉血流峰速高于对照组,术后血流速度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组下肢DVT发生率[0.00%(0/50)]低于对照组[12.00%(6/50)],差异有统计学意义(P<0.05)。结论丹参多酚酸盐、压力袜、低分子肝素钙多种措施联合应用于妇科术后患者,可提高下肢股静脉血流速度,改善下肢股静脉血流动力学及凝血状态,减少下肢DVT发生,具有预防妇科术后下肢DVT的价值。
- 李洪书赵雅玲余卢妹
- 关键词：下肢深静脉血栓丹参多酚酸盐低分子肝素钙
- 宫腔内置入COOK球囊和节育器在宫腔镜粘连分离术后的应用效果比较被引量：3
- 2017年
- 目的比较宫腔内置入COOK球囊和节育器在宫腔镜粘连分离术后的应用效果。方法选择2014年3月~2016年3月在我院妇产科行宫腔镜粘连分离术后的72例患者,按照患者意愿分为实验组和对照组,各36例。实验组采用宫腔内置入COOK球囊预防再粘连,对照组采用宫腔内置入铜T型220C带尾丝宫内节育器预防再粘连,两组置入节育器后次日开始使用补佳乐联合黄体酮胶囊序贯治疗,治疗3个月经周期后来院复查,比较两组预防再粘连效果、月经恢复情况、并发症发生率及患者满意度。结果实验组预防再粘连有效率和月经恢复有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);实验组宫腔感染、子宫出血、子宫穿孔及置入物脱出等发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者的满意度比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 COOK球囊可以有效预防宫腔镜分离术后的宫腔再粘连,显著缓解症状,快速恢复正常月经,并发症少,安全性高,患者满意度较高,值得临床推广。
- 李洪书
- 关键词：节育器
