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教师标准化病人结合模型教学在妇产科男学生临床教学中的探讨被引量：11: 2017年; 妇产科是一个特殊的学科,面对的都是女性病人,涉及到很多隐私和妇产科临床操作,男学生经常遇到女患者不配合问诊和拒绝查体操作的情况,严重影响他们的临床学习效果。男学生除了学习书本上理论知识,如何熟练掌握妇产科患者问诊和必备的操作技能,是妇产科临床学习的关键。作者将教师标准化病人与模型教学有机结合并运用于临床教学中,发现这种结合更有利于培养男学生对妇产科学习的积极性,提高分析病例的能力,提高操作技能,教师标准化病人结合模型教学是值得推广的一种教学方法。; 李维宏徐红兵漆洪波; 关键词：标准化病人模型教学妇产科男学生

黄体酮保胎治疗对不明原因复发性流产患者外周血辅助性T淋巴细胞17/调节性T淋巴细胞免疫失衡的影响研究被引量：34: 2015年; 目的评价不明原因复发性流产(URSA)患者黄体酮保胎治疗前后外周血辅助性T淋巴细胞17(Th17)/调节性T淋巴细胞(Treg)变化及其与妊娠结局的关系。方法选取2013年1月—2014年1月重庆医科大学附属第一医院妇产科门诊诊治的URSA患者30例为URSA组,给予黄体酮20 mg/d肌肉注射治疗,孕56 d行B超检查确定有无胎心,根据妊娠结局分为保胎成功组22例和保胎失败组8例。同时选择同时期本院妇产科门诊手术室收治的妊娠12周以内要求人工流产的正常早孕妇女15例作为对照组。采用流式细胞术检测外周血单个核细胞(PBMC)中Th17和Treg数量;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)法检测外周血清中白介素(IL)-4、IL-10、IL-17水平;采用反转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测PBMC中Th17、Treg转录因子维甲酸相关孤儿受体γt(RORγt)、叉头翼状螺旋转录因子3(Fox P3)mRNA表达水平。结果治疗前,保胎成功组、保胎失败组患者PBMC中Th17/CD_4^+细胞及Th17/Treg高于对照组,Treg/CD_4^+细胞低于对照组(P<0.05);治疗后,保胎失败组患者PBMC中Th17/CD_4^+细胞及Th17/Treg高于保胎成功组,Treg/CD_4^+细胞低于保胎成功组(P<0.05)。治疗前,保胎成功组、保胎失败组患者外周血清中IL-4、IL-10水平低于对照组,IL-17水平及IL-17/IL-4、IL-17/IL-10高于对照组(P<0.05);治疗后,保胎失败组患者外周血清中IL-4、IL-10水平低于保胎成功组,IL-17水平及IL-17/IL-4、IL-17/IL-10高于保胎成功组(P<0.05)。治疗前,保胎成功组、保胎失败组患者PBMC中RORγt mRNA表达水平高于对照组,Fox P3mRNA表达水平低于对照组(P<0.05);治疗后,保胎失败组患者PBMC中RORγt mRNA表达水平高于保胎成功组,Fox P3 mRNA表达水平低于保胎成功组(P<0.05)。结论 URSA与Th17/Treg免疫平衡异常密切相关,黄体酮保胎治疗可通过下调Th17/Treg及相应细胞因子水平,改善URSA患者的Th17/Treg免疫失衡而改善妊娠结局。; 李维宏牟晓玲

白叶蒿提取物抗菌活性及抗菌增效作用: 2014年; 目的研究白叶蒿Artemisia leucophylla(Turcz.Ex Bess.)Clarke提取物的抗菌活性及与不同抗菌药物联合使用时对多种细菌的抗菌增效作用。方法二倍微孔稀释法对白叶蒿全草的70%乙醇提取物及其极性部位进行抗菌活性评价,棋盘微孔稀释法和细菌生长曲线法观察白叶蒿提取物单独使用及与氨苄西林、苯唑西林、舒氨西林、头胞呋辛钠几种β-内酰胺类抗生素联合使用时对金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎杆菌、绿脓杆菌、肠球菌临床分离株5种细菌生长的影响。结果白叶蒿总提取物、乙酸乙酯部位和正丁醇部位对5种临床分离株细菌均显示出一定的抗菌活性,正丁醇部分单独抗菌结果最好;更重要的是,采用低于MIC浓度的白叶蒿正丁醇部分与β-内酰胺类抗生素联合使用时对不同细菌均表现出一定的协同增敏作用,对金黄色葡萄球菌增效作用最强。结论白叶蒿提取物具有一定的抗菌作用,其正丁醇部分与β-内酰胺类抗生素联合使用可以增强抗生素对不同细菌的抗菌作用,有作为一种新型的抗菌增敏剂进一步开发利用的潜能。; 李维宏彭伟任传亮李斌; 关键词：抗菌活性

检测K1C13蛋白浓度的试剂在制备妊娠期糖尿病泪液诊断试剂中的应用: 本发明是一种检测K1C13蛋白浓度的试剂在制备妊娠期糖尿病泪液诊断试剂中的应用。所述K1C13的英文名称是Keratin,type Icytoskeletal13，缩写为K1C13；在Uniprot_all_Oct201...; 徐红兵刘西茹邓煜段小燕杨甦庆李维宏郎廷元周雷

维生素E治疗不明原因男性不育的有效性meta分析被引量：6: 2016年; 目的评价维生素E治疗不明原因男性不育的有效性。方法检索Pubmed、Embase、中国生物医学文献数据库（CBM）,检索时间为1995年1月至2015年8月。纳入关于维生素E治疗不明原因男性不育的所有随机对照试验,质量评价后采用Rev Man 5.3软件进行meta分析。结果共纳入6个随机对照试验共408例患者,维生素E治疗能改善不明原因男性不育患者的妊娠率[P〈0.05,相对危险度（OR）=3.55,95%可信区间（95%CI）1.80~6.98]、精子活力（P〉0.05,OR=1.36,95%CI 0.30~6.15）和精子浓度（P〉0.05,OR=2.04,95%CI 0.41~10.11）。结论维生素E治疗可以提高不明原因男性不育的妊娠率,对精子活力、浓度无明显影响,但上述结论尚需大样本的随机对照试验进一步验证。; 李维宏刘西茹胡晓霖; 关键词：维生素E META分析精子

辅助生殖实习教学中应用CBL结合临床诊疗指南教学模式探讨被引量：4: 2017年; 辅助生殖在妇产科中属于较新的内容,涉及生殖内分泌、生殖解剖、伦理、法规等多方面问题,理解起来比较困难。将枯燥的辅助生殖理论知识灵活运用于临床实践中是实习教学的主要目标。目前,仅采用传统医学教学模式进行辅助生殖实习教学已很难满足学生的期望,为获得更好的课堂学习效果,更好地与临床接轨,重庆医科大学附属第一医院妇产科将以病例为基础的学习教学模式与辅助生殖诊疗指南有机结合并运用于临床实习教学中,发现这种教学模式具有良好的效果和前景,为辅助生殖实习教学提供了新的思路。; 李维宏徐红兵杜颖漆洪波; 关键词：生殖医学 CBL教学诊疗指南

阿司匹林对多囊卵巢综合征大鼠炎症反应的影响被引量：7: 2015年; 目的:探讨阿司匹林对多囊卵巢综合征(polycystic ovarian syndrome,PCOS)大鼠炎症反应的影响及其机制。方法:采用人绒毛膜促性腺激素和胰岛素皮下注射建立PCOS模型,观察阿司匹林对PCOS大鼠体质量、卵巢重量和病理、血清TNF-α、IL-6、胰岛素水平及卵巢TNF-α、IL-6mRNA表达的影响。结果:阿司匹林可剂量依赖性降低PCOS大鼠体质量和卵巢重量,减轻卵巢病理改变,血清TNF-α、IL-6、胰岛素含量和卵巢TNF-α、IL-6表达水平亦明显降低。结论:阿司匹林可通过其抗炎作用对PCOS大鼠产生保护作用。; 李维宏李斌; 关键词：阿司匹林多囊卵巢综合征炎症反应

妇产科学临床实践教学探索与思考被引量：16: 2014年; 妇产科学是一门注重临床实践的学科，常规理论授课知识必须通过形式多样的临床实践才能得以印证和复习，学生只有在临床医师的带领下接触病历、患者，肝进行临床操作才能真正理解与掌握。妇产科学临床实践形式繁多，各有利弊。; 李维宏牟晓玲李聪; 关键词：临床实践教学妇产科学理论授课临床医师

子宫输卵管造影的相关影响因素分析被引量：26: 2011年; 目的:分析子宫输卵管造影(Hysterosalpingography,HSG)中使用双腔球囊导管置管和注药过程中影响诊断的相关因素,并分析预防措施。方法:搜集2007年1月至2010年11月在本院行HSG的患者2 308例,均使用双腔球囊导管。比较不同球囊大小、导管顶端插入深度和不同通液速度对HSG的影响。结果:不同球囊大小造影剂外溢、导管脱出、发生人工流产综合征和宫腔显影不全的比例有明显差异,部分差异有统计学意义(P<0.05);导管顶端位于输卵管开口处者82.69%(640/774)同侧输卵管、宫角不显影,经调整后71.45%(553/774)同侧宫角显影,55.17%(427/774)同侧输卵管显影;导管顶端位于宫腔内、宫颈管内者有37例和7例宫腔部分显影或不显影,经调整后宫腔均正常显影;不同通液速度疼痛和输卵管再通的比例有显著的统计学差异(P<0.05),而淋巴静脉返流的比例无显著的统计学差异。结论:在子宫输卵管造影中,根据宫腔大小和位置选用适当的球囊大小、导管位置和通液速度,获得最好的显影效果同时预防手术并发症的发生。; 陈莹张益丘彦桂文武刘西茹王炼炼李恬李维宏; 关键词：子宫输卵管造影不孕球囊导管

阴道B超在监测不孕不育患者子宫内膜中的作用探讨被引量：5: 2014年; 目的:探讨阴道B超(B-transvaginal ultrasound,TVS)在诊断不孕不育患者子宫内膜病变中的特异性作用价值。方法:随机选择500例不孕不育患者行回顾性分析,均在排卵期行TVS检查子宫内膜厚度及子宫内膜形态,将TVS所见分为无明显异常、内膜厚度≤8 mm、≥16 mm、及内膜回声不均4类,并联合宫腔镜检查。结果:TVS方法较宫腔镜法对子宫内膜异常的检出率无差异(χ2=4.824,P=0.185)。结论:TVS在筛查不孕不育患者子宫内膜病变中是一种最佳、无创可靠的辅助检查手段,能有效提高临床诊断率。; 王炼炼丘彦桂文武李维宏李恬; 关键词：阴道B超不孕不育子宫内膜宫腔镜

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李维宏

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