李维真
- 作品数：9 被引量：57H指数：4
- 供职机构：广州市花都区妇幼保健院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 拉贝洛尔联合低分子肝素治疗早发型重度子痫前期患者的临床效果被引量：6
- 2022年
- 目的探讨拉贝洛尔联合低分子肝素对早发型重度子痫前期患者的临床效果及对血流动力学的影响。方法研究2017年7月—2019年6月在广州市花都区妇幼保健院收治的120例早发型重度子痫前期患者,依据随机数字表法将患者随机分为观察组和对照组各60例。对照组给予低分子肝素治疗,观察组在对照组的基础上给予拉贝洛尔治疗,对比两组患者在治疗前、后临床疗效、不良反应及新生儿结局的变化情况及血清中总外周阻力(TRP)、心脏指数(CI)、脐血流(S/D)、血压及24 h尿蛋白水平等指标水平的变化。结果观察组患者治疗有效率95.0%高于对照组的58.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组患者的收缩压及舒张压均比治疗前下降,且观察组收缩压及舒张压显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。经治疗后,观察组心脏指数(CI)高于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05);观察组的24 h尿蛋白水平、总外周阻力(TRP)及脐血流(S/D)水平指标显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组经联合治疗后,新生儿体质量、胎盘质量与新生儿Apgar评分均明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),且观察组不良反应的发生率相对较小,安全性较高。结论采用拉贝洛尔联合低分子肝素对治疗早发型重度子痫前期患者具有较好的临床效果,改善新生儿结局且不良反应的发生率相对较小,对早发型重度子痫前期患者的治疗具有一定的参考价值。
- 李维真陈厚运
- 关键词：早发型重度子痫前期拉贝洛尔低分子肝素临床治疗效果
- 不同剂量阿托西班对双胎妊娠保胎的疗效分析被引量：1
- 2021年
- 目的:探讨不同剂量阿托西班对双胎妊娠保胎的疗效及安全性。方法:回顾性分析420例晚期流产的双胎妊娠孕妇的临床资料,按照宫缩抑制剂使用情况分为短疗程组、长疗程组,每组各210例,比较2组采用不同剂量阿托西班对孕妇宫缩抑制的效果、妊娠结局,并比较2组不良反应。结果:2组比较,长疗程组患者48 h未分娩率(94.28%vs 81.43%)及7 d未分娩率(78.57%vs 66.67%)高于短疗程组,差异有统计学意义(P<0.05);长疗程组患者抑制宫缩48 h有效率(99.05%vs 88.57%)、7 d有效率(87.14%vs 76.19%)高于短疗程组,差异有统计学意义(P<0.05);长疗程组孕妇足月分娩数、晚期流产或早产数、新生儿存活情况明显优于短疗程组,差异有统计学意义(P<0.05);2组不良反应如恶心、呕吐、皮肤瘙痒等比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:长疗程阿托西班能够有效延长双胎孕妇妊娠时间,抑制宫缩,改善妊娠结局,且安全性较好。
- 陈厚运李维真
- 关键词：双胎妊娠保胎疗效安全性
- 维生素D辅助胰岛素泵双波疗法对妊娠期糖尿病患者的临床效果分析被引量：5
- 2021年
- 目的:探索维生素D辅助胰岛素泵双波疗法对妊娠期糖尿病患者的临床效果。方法:选取2018年1月—2019年6月我院收治的560例妊娠期糖尿病患者为观察对象,将其按照随机数字表法分为对照组和观察组,各280例。对照组患者采用胰岛素泵双波疗法,观察组在对照组基础上给予维生素D治疗,观察并比较两组患者炎性细胞因子、脂肪细胞因子、血糖、血脂水平及新生儿结局。结果:治疗1个月后,观察组患者炎性因子IL-1、IL-2、IL-3、IL-6、IL-10水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者内脂素、瘦素、趋化素水平显著低于对照组(P<0.05);网膜素、脂联素水平显著高于对照组(P<0.05)。观察组与对照组的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2hPG)水平与糖化血红蛋白(HbA1c)较治疗前均显著降低(P<0.05),且观察组指标水平低于对照组。观察组与对照组的总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)及甘油三酯(TG)水平较治疗前显著降低,高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)显著升高(P<0.05),且观察组指标水平均显著优于对照组(P<0.05)。观察组患者新生儿中巨大儿、早产、羊水过多、新生儿低血糖及呼吸窘迫的发生率均低于对照组,其中观察组出现巨大儿、早产、新生儿呼吸窘迫的现象与对照组存在统计学差异(P<0.05)。结论:维生素D辅助胰岛素泵双波疗法对妊娠期糖尿病患者有较好的治疗效果,能通过更好的调节患者体内细胞炎性因子、脂肪细胞因子、血脂及血糖水平,降低孕妇及胎儿并发症的出现,值得临床推广。
- 陈厚运李维真
- 关键词：维生素D妊娠期糖尿病
- 甲基多巴结合拉贝洛尔治疗重度子痫前期孕妇的临床效果被引量：1
- 2020年
- 目的:探讨甲基多巴联合拉贝洛尔治疗重度子痫前期的效果及安全性。方法:选取2015年7月1日-2019年6月30日笔者所在医院治疗的重度子痫前期患者405例,按照随机数字表法将其分为对照组(203例)和观察组(202例)。两组均给予硫酸镁治疗,对照组在此基础上给予硝苯地平治疗,观察组在此基础上给予甲基多巴结合拉贝洛尔治疗。比较两组临床疗效、血压、血流动力学指标、24 h尿蛋白水平、新生儿结局及不良反应发生情况。结果:观察组治疗总有效率为96.04%,高于对照组总有效率82.76%,差异有统计学意义(χ^2=32.89,P<0.05)。治疗后两组收缩压、舒张压及24 h尿蛋白均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组TPR及S/D均较治疗前降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后两组CI均较治疗前升高,但两组治疗后比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后观察组胎盘质量、新生儿体质量及Apgar评分均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:甲基多巴结合拉贝洛尔治疗重度子痫前期的临床效果较好,可降低患者血压及尿蛋白水平,改善血流动力及新生儿结局,安全性好,值得临床应用。
- 李维真陈厚运
- 关键词：甲基多巴拉贝洛尔重度子痫前期
- 脐血胆红素和溶血3项对早期诊断新生儿ABO溶血病的价值被引量：15
- 2014年
- 目的:探讨脐血胆红素浓度、溶血3项在早期诊断新生儿ABO溶血病、高胆红素血症中的应用价值。方法:回顾性分析1 112例新生儿脐血胆红素浓度、溶血3项结果,根据母婴血型、溶血3项结果、脐血胆红素浓度分组分析。结果:①母婴O-A/B血型不同组脐血胆红素、游离抗体试验、抗体释放试验阳性率、HDN发生率及新生儿高胆红素血症发生率均明显高于母婴O-O血型相同组。②抗体释放试验阳性组脐血胆红素浓度及高胆红素血症发生率明显高于抗体释放试验阴性组。③脐血胆红素浓度越高,新生儿高胆红素血症发生率越高,阳性预测值越高;当脐血胆红素>55μmol/L时新生儿高胆红素血症发生率最高(92.68%),与各组比较均有统计学意义(P<0.05),阳性预测值达92.68%,特异性达99.66%;④在脐血胆红素0～21μmol/L或>55μmol/L时,抗体释放试验在发生新生儿高胆红素血症的阳性预测值及特异性均为100.00%。结论:检测母婴ABO血型不合新生儿脐血胆红素及溶血3项可早期诊断新生儿ABO溶血病及新生儿高胆红素血症,临床上值得推广应用。
- 贾金平黄小霞李芳芳李维真王素梅
- 关键词：脐血胆红素
- 妊娠晚期孕妇阴道B族链球菌感染及诱发危险因素分析被引量：2
- 2021年
- 目的:探究妊娠晚期孕妇阴道B族链球菌(GBS)感染及诱发危险因素分析,为临床诊治提供依据。方法:便利抽样选择2016—2020年我院产科门诊常规检查的500例妊娠晚期孕妇作为观察对象,收集临床资料,培养法测定孕妇直肠、阴道分泌物中的GBS,判断是否患有假丝酵母菌感染,评价其阴道GBS感染情况并探讨诱发危险因素。结果:单因素分析结果显示体重指数、妊娠糖尿病、妊娠晚期性生活、假丝酵母菌感染、流产史、分娩史以及分娩方式与GBS感染率紧密相关,多因素Logistic回归分析显示孕产妇GBS感染的独立高危因素有:体重指数大于P75、合并妊娠糖尿病、妊娠晚期有性生活、感染假丝酵母菌、有流产史、有分娩史、分娩方式为阴道分娩。结论:妊娠晚期孕妇阴道GBS感染的诱发危险因素为体重指数大于P75、合并妊娠糖尿病、妊娠晚期有性生活、感染假丝酵母菌、有流产史、有分娩史、阴道分娩,临床护理时应当有针对性的进行干预,以减少GBS感染率,降低感染危害。
- 邱敏玲邱洁玲王玲李维真
- 关键词：妊娠晚期
- 阿司匹林与肝素治疗复发性流产与血栓前状态的远期疗效被引量：1
- 2021年
- 目的探讨阿司匹林与肝素治疗复发性流产与血栓前状态的远期疗效。方法选取2017年9月至2020年9月广州市花都区妇幼保健院妇产科收治的复发性流产与血栓前状态患者300例作为研究对象,根据随机数字表法分为观察组和对照组,各150例。对照组给予阿司匹林,观察组在对照组基础上采用腹壁皮下注射低分子肝素治疗。比较两组血栓前状态指标、性激素水平变化、妊娠并发症、妊娠结局以及不良反应发生情况。结果治疗后,观察组血栓前状态指标D-二聚体(D-D)显著降低且明显低于对照组(P<0.05),凝血酶时间(TT)显著升高,且明显高于对照组(P<0.05);观察组激素水平明显高于对照组(P<0.05);观察组妊娠成功率(89.34%)明显高于对照组(74.00%),同时妊娠并发症发生率(10.00%)明显低于对照组(22.67%),差异有统计学意义(P<0.05),而两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论肝素联合阿司匹林能够有效治疗复发性流产与血栓前状态患者,调节激素水平,降低妊娠并发症的发生,改善妊娠结局,安全性较好。
- 邱敏玲邱洁玲王玲李维真
- 关键词：复发性流产血栓前状态阿司匹林肝素
- 熊去氧胆酸联合思美泰对妊娠期肝内胆汁淤积症患者血清sICAM-1及CGRIA的影响被引量：3
- 2021年
- 目的:熊去氧胆酸(ursodeoxycholic acid,UDCA)联合思美泰对妊娠期肝内胆汁淤积症(Intrahepatic cholestasis of pregnancy,ICP)患者血清可溶性细胞间黏附因子-1(soluble intercellular adhesion molecule-1,sICAM-1)及肝胆酸放射免疫分析(cholylglycine radioimmunoassay,CG RIA)的影响。方法:选取2016年1月~2020年2月就诊的500例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,通过随机对照双盲法将其平均分为观察组250例,对照组250例,对照组采用熊去氧胆酸,观察组采用熊去氧胆酸联合思美泰。观察两组患者治疗前后血清总胆汁酸(Total bile acid,TBA)、总胆红素(total bilirubin,TB)、丙氨酸转氨酶(alanine aminotransferase,ALT)、门冬氨酸转氨酶(aspartate aminotransferase,AST)、血清sICAM-1及甘胆酸(cholylglycine,CG)水平,对比两组患者治疗前后的瘙痒程度和妊娠结局。结果:治疗前两组患者各检测指标差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组患者TBA、ALT、AST水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗后两组患者血清sICAM-1及CG RIA水平明显下降,差异有统计学意义(P<0.01),观察组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);治疗前后两组瘙痒程度均较治疗前显著下降,观察组改善程度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.01);观察组患者的不良妊娠结局均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:思美泰联合熊去氧胆酸能通过降低血清TBA、ALT、AST、sICAM-1、及CG RIA的水平,改善妊娠期肝内胆汁淤积症患者肝功能、皮肤瘙痒症状,同时减少不良妊娠结局的发生。
- 邱敏玲邱洁玲王玲李维真
- 关键词：熊去氧胆酸妊娠期肝内胆汁淤积症SICAM-1
- 时效性激励护理联合认知负荷式饮食教育对妊娠期糖尿病患者血糖控制达标率、依从性的影响被引量：23
- 2022年
- 目的探究时效性激励护理联合认知负荷式饮食教育对妊娠期糖尿病患者血糖控制达标率、依从性的影响。方法选取广州市花都区妇幼保健院2021年1—5月收治的120例妊娠期糖尿病患者,使用随机数字表法分为研究组(n=60)和对照组(n=60),对照组采取常规方式护理,研究组联合应用时效性激励护理和认知负荷式饮食教育,分析两组在血糖水平、依从性和不良妊娠结局方面的差异。结果干预前,两组患者空腹血糖、餐后2 h血糖、糖化血红蛋白差异无统计学意义(P>0.05),干预后,两组患者血糖水平均有所下降(P<0.05),且研究组低于对照组(P<0.05);研究组对胰岛素使用、监测血糖、定期检查的依从性均明显高于对照组(P<0.05);研究组胎膜早破、羊水过多、巨大儿、新生儿低血糖等不良妊娠结局的总发生率明显低于对照组(P<0.05);干预后研究组心理负荷及心智努力评分均明显低于对照组(P<0.05)。结论时效性激励护理联合认知负荷式饮食教育能够有效控制妊娠期糖尿病患者的血糖水平,提高患者依从性,促进妊娠结局的改善。
- 刘东梅李维真胡玲许宝莹
- 关键词：妊娠期糖尿病血糖控制
