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李雪丽: 作品数：12 被引量：91H指数：5; 供职机构：广东省人民医院更多>>; 发文基金：广东省科技计划工业攻关项目广东省医学科学技术研究基金广东省自然科学基金更多>>; 相关领域：医药卫生社会学更多>>

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选择性5-羟色胺再摄取抑制剂对抑郁症患者睡眠结构的影响及与临床疗效的关系研究被引量：24: 2013年; 目的探究选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)对抑郁症患者睡眠结构的影响及与临床疗效的关系。方法从多导睡眠图(PSG)数据库选择了26例接受SSRIs治疗2周以上的抑郁症患者(治疗组),并同时选择了24例近3个月未接受药物治疗的抑郁症患者(未治疗组)。评估患者睡眠情况,采用汉密尔顿抑郁量表24项版本(HAMD-24)评估患者治疗前后的抑郁状况,采用Logistic回归分析抑郁症患者睡眠结构变化与临床疗效的关系。结果治疗组和未治疗组的睡眠长度、睡眠潜伏期、非快速动眼时相睡眠(NREM)Ⅱ期与Ⅲ期的睡眠比例差异均无统计学意义(P>0.05)。经过SSRIs治疗,治疗组进入快速动眼时相(REM)的时间与未治疗组相比缩短〔(77±30)min vs.(146±64)min〕,差异有统计学意义(P=0.000),并进入正常范围;治疗组的NREMⅠ期睡眠比例与治疗组相比〔(14±5)%vs.(18±8)%〕和微觉醒指数(AI)〔(14±5)次/h vs.(18±6)次/h〕均减少,但AI仍高于正常值(<5次/h),差异均有统计学意义(P<0.05)。治疗组与未治疗组HAMD-24得分间差异有统计学意义〔(17±6)分vs.(27±10)分,P=0.007〕。Logistic回归显示治疗组患者的REML越短〔OR=0.627,95%CI(0.517,0.923)〕和AI越低〔OR=0.839,95%CI(0.721,0.987)〕,就越容易显示出临床疗效。结论抑郁症的REM睡眠异常应该是抑郁症的核心睡眠节律异常,支持了抑郁症的睡眠时相前移假说;睡眠结构的改变影响临床疗效。; 张斌郝雪利李雪丽刘武汉; 关键词：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂睡眠结构抑郁症临床疗效

齐拉西酮与氯丙嗪对首发精神分裂症病人认知功能影响比较被引量：1: 2009年; 目的比较齐拉西酮和氯丙嗪对首发精神分裂症病人认知功能的影响。方法将符合入组标准的首发精神分裂症病人72例随机分为齐拉西酮组与氯丙嗪组,分别进行8周的系统治疗,使用阳性与阴性症状量表（PANSS）、数字划销测验（CT）、韦氏成人记忆量表（WMS-RC）和威斯康星卡片分类测验（WCST）进行检查,评估其疗效和对认知功能的影响。结果脱落3例,两组病人治疗8周后PANSS总分较治疗前明显下降（t=5.08、5.11,P〈0.01）,但两组之间治疗后PANSS总分比较差异无显著性（P〉0.05）。治疗后齐拉西酮组CT中的划对数目、划漏数目、净分值,WMS-RC中的记忆商数,WCST中的总测验次数、分类完成数、持续性错误数与氯丙嗪组比较差异均有显著性（t=-5.82~2.65,P〈0.05）。结论齐拉西酮对首发精神分裂症病人认知功能的影响明显好于氯丙嗪。; 皇甫丽刘向欣李雪丽; 关键词：精神分裂症齐拉西酮氯丙嗪

5-羟色胺2A受体基因多态性与抑郁症的关联研究被引量：4: 2009年; 目的探讨5-羟色胺2A（5-HT2A）受体基因T102C和A-1438G多态性与抑郁症的关系。方法采用聚合酶链式反应（PCR）和限制性片断长度多态性（RFLP）技术检测123例抑郁症患者和122名健康对照的T102C和A-1438G基因多态性分布，病例-对照关联分析法分析两组间基因型频率和等位基因频率的差异。结果5-HT2A基因T102C多态性等位基因频率和A-1438G等位基因频率在患者组和对照组间的分布均有显著性差异（P〈0．05），患者组C102等位基因频率（30．1％）明显低于对照组（41．0％），在分层分析中，男性患者组中频率（26．2％）明显低于男性对照组（50．0oA）；患者组A-1438等位基因型频率（69．1％）明显高于对照组（56．6％），A-1438等位基因在女性患者组中频率（69．1％）明显高于女性对照组（55．2％）。患者组中TT／AA（T102T／A-1438A）基因型组合频率（43．9％）明显高于对照组（20．5％）。结论5-HT2A基因T102C和A-1438G多态性可能与抑郁症的发病有关，其中C102等位基因可能是男性罹患抑郁症的保护因子，A-1438等位基因可能是抑郁症特别是女性抑郁症患病的危险因子，T102T和A—1438A基因型同时出现可能是抑郁症发病的重要危险因素。; 李雪丽范长河贾福军李立华谭红红单志新; 关键词：抑郁症聚合酶链反应五羟色胺基因多态性

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂对抑郁症患者快动眼睡眠肌电活动的影响: 2010年; 目的观察选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）对抑郁症患者的快动眼（REM）睡眠肌张力的影响.方法选择年龄和性别匹配的接受SSRIs治疗的抑郁患者（治疗组,21例）、未接受SSRIs治疗的抑郁患者（未治疗组,21例）和正常对照组（21例）,根据Lapierre和Montplaisir的标准重新评估每组患者每个REM睡眠包含的张力性和位相性肌电活动.结果（1）REM睡眠张力性：治疗组[（10.1±9.4）%]与未治疗组[（3.3±3.7）%]和正常对照组[（2.8±3.4）%]比较,REM睡眠张力性增加,差异有统计学意义（P＜0.001）.（2）位相性肌电活动：治疗组[（11.5±6.8）%]与未治疗组[（6.3±4.1）%]和正常对照组[（5.0±3.7）%]比较,颌肌位相性肌电活动增加,差异有统计学意义（P＜0.05）;治疗组[（18.8±13.2）%]与未治疗组[（10.3±7.2）%]和正常对照组[（9.8±5.5）%]比较,胫骨前肌位相性肌电活动增加,差异有统计学意义（P＜0.05）.（3）治疗组REM睡眠的张力性和位相性肌电活动均与REM潜伏期呈正相关（γ=4.475,γ=0.397,γ=0.402）,与REM比例呈负相关（γ=-0.353,γ=-0.511,γ=-0.463）.结论 SSRIs阻碍了抑郁症患者REM睡眠肌张力消失.; 张斌周平李雪丽刘武汉; 关键词：抑郁症睡眠快速眼运动肌电描记术

巴林特小组干预对ICU护士职业生活质量影响的研究被引量：17: 2017年; [目的]探讨巴林特小组干预对重症监护病房ICU护士职业生活质量的影响。[方法]随机抽取广东省5所三级甲等医院ICU护士152人,并随机分为干预组(n=76)和对照组(n=76),干预组接受8次巴林特小组干预,对照组给予空白对照,并在干预前、干预中和干预后采用护理职业生活质量量表(QNWLS)调查两组职业生活质量水平。[结果]干预组的职业生活质量得分(141.93分±13.61分)明显高于对照组(132.39分±10.66分),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05),且干预组的工作家庭平衡维度得分和社会需求维度得分在干预后期有显著增加,分别从干预中期的(25.93±3.53)分和(16.97±2.86)分增加到干预后的(29.17±3.43)分和(21.57±2.58)分。[结论]巴林特小组干预能提高ICU护士职业生活质量,且在一定的干预时间内,干预时间越长,效果越好。; 章华双黄惠根谢永标崔虹李立华李雪丽唐毅邵华王黎李建华; 关键词：ICU护士职业生活质量干预研究

抗抑郁治疗前后抑郁症患者的actiwatch监测对比分析被引量：2: 2017年; 目的应用actiwatch监测抑郁症患者治疗前后昼夜节律和睡眠情况的变化,探讨其在抑郁症临床诊断和治疗中的作用。方法对符合DSM-IV抑郁发作的46例患者,应用actiwatch进行持续的昼夜节律监测,比较治疗前、后患者昼夜节律的差异。结果 46例患者有8例中途退组,38例完成测试。与治疗前比,治疗后患者活动度增加(P=0.022),睡眠时间延长[(465.05±35.93)vs.(446.45±44.79),P=0.043)]、入睡后觉醒时间缩短[(91.26±37.17)vs.(111.76±44.46),P=0.035)]、睡眠效率增加[(83.69±6.39)vs.(80.04±7.71),P=0.030]。结论抗抑郁治疗前后,患者的活动度和睡眠结构存在明显的变化,actiwatch监测能够反映患者的抑郁状态及治疗的疗效。; 李雪丽周江燕贾福军张斌; 关键词：抑郁症抑郁发作昼夜节律

青少年抑郁症患者预后的预测模型被引量：2: 2022年; 目的:探讨青少年抑郁症患者预后的预测模型及其效能。方法:收集268例青少年抑郁症患者的人口学及临床资料,并进行社会心理因素评估及血浆皮质醇及硫酸脱氢表雄酮(DHEAS)水平检测;接受常规抗抑郁药治疗基础上随访2年,以复发或症状加重定义为预后不良并将入组者分组;筛选具统计学意义的临床特征、社会心理因素及生物学特征变量,并分析青少年抑郁症预后因子的影响因素,构建预测模型并分析其预测效能。结果:共185例患者完成随访,其中预后不良组95例,预后良好组90例。两组性别、莱顿抑郁敏感性量表(LEIDS)及功能失调态度量表(DAS)评分、血浆皮质醇及DHEAS水平、其他精神疾病共病率比较差异有统计学意义(P均<0.05)。性别(OR=0.325)、LEIDS(OR=1.026)、DHEAS(OR=0.994)、皮质醇(OR=1.089)是青少年抑郁症患者预后的影响因子。列线图模型预测发生青少年抑郁症预后不良的C-index为0.715,校正曲线显示绝对误差为0.019。结论:性别、血浆皮质醇及DHEAS水平、LEIDS及DAS评分是青少年抑郁症患者预后的独立影响因素;联合生物学和非生物学指标建立的预测模型具有良好的效能。; 高丽娟黄飞兰吴小霞廖凤芹谌祥兵李雪丽; 关键词：青少年抑郁症预后生物学特征

抑郁患者选择性5-羟色胺再摄取抑制剂治疗与周期性肢体运动综合征被引量：3: 2010年; 目的:考察选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reuptake inhibitor,SSRI)与抑郁患者的周期性肢体运动综合征(periodic limb movement syndrome,PLMS)的关系。方法:本研究是病例回顾性分析,来自广东省精神卫生研究所的多导睡眠图(polysomnography,PSG)数据库(2006年11月-2009年11月)。选择了31例接受SSRI治疗的抑郁患者组(治疗组),并设定了2个对照组:27例未接受药物治疗抑郁患者组(未治疗组)和31例正常对照组。根据2007版美国睡眠研究会标准,判定了睡眠分期、睡眠相关事件和PLMS。结果:SSRI治疗组(13.7±2.6)比未治疗组(5.3±1.4)和正常对照组(4.1±1.1)的周期性肢体运动指数(periodic limb movement index,PLMI)更高(F=10.373,P<0.001),而且治疗组的PLMS发生率(41.9%)明显高于其他两组(未治疗组:11.1%,正常对照组:6.5%,χ2=10.227,P<0.001)。logistic回归显示的SSRI剂量越高(OR=1.107,1.036～1.184)、REM潜伏期越长(OR=1.289,1.176～1.413)和微觉醒越多(OR=1.483,1.219～1.748),接受SSRI的被治疗者就越容易出现PLMS。结论:选择性5-羟色胺再摄取抑制剂可能增加了抑郁患者出现周期性肢体运动综合征的风险,是一个值得临床学家重视的药源性副反应。; 张斌李雪丽周平刘武汉; 关键词：选择性5-羟色胺再摄取抑制剂抑郁症病例对照研究

巴林特小组心理干预对ICU护士职业倦怠的影响被引量：22: 2018年; 目的降低ICU护士职业倦怠感。方法将152名ICU护士随机分为对照组76人和干预组70人,对照组不进行心理干预,干预组分为4个小组,每周开展1次巴林特小组活动,连续8次后评价效果。结果干预组职业倦怠总分及情感衰竭、去个性化评分显著降低,与对照组比较,差异有统计学意义(均P<0.01)。结论实施巴林特小组心理干预能够有效缓解ICU护士职业倦怠。; 章华双黄惠根谢永标李立华李雪丽唐毅邵华王黎李建华; 关键词：护士 ICU 职业倦怠心理干预

抑郁症患者的睡眠结构特征分析被引量：7: 2011年; 目的探究抑郁症患者的睡眠结构特征。方法从多导睡眠图(Polysomnography,PSG)数据库选择了24例近3个月未接受任何药物治疗的抑郁患者(治疗组),并根据性别和年龄配对原则,设定了1个相等例数和性别比例的正常对照组。结果抑郁症组的睡眠长度短于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05),但是睡眠效率相当。抑郁症组比正常对照组需要进入睡眠的时间更长,差异有统计学意义(P<0.05)。抑郁症组的Ⅰ期睡眠比例和AI多于正常对照组,Ⅲ期睡眠比例少于正常对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。此外,睡眠结构特征在抑郁组中与HAMD-24总分及其因子分存在相关性。结论抑郁症存在一些特征性的睡眠结构异常,它们提示了抑郁症可能存在睡眠周期异常,可能是理解抑郁机制的新途径。; 张斌李雪丽刘武汉; 关键词：抑郁症睡眠结构

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