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不同剂量瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血清高敏C反应蛋白和基质金属蛋白酶-9的影响被引量：16: 2014年; 急性冠脉综合征（acute coronary syndromes，ACS）是临床常见的心血管急症，其病理生理机制主要是冠状动脉粥样硬化斑块破裂或侵蚀继发完全或不完全闭塞性血栓形成。高敏C反应蛋白（high sensitivity Creactive protein，hs—CRP）作为一种急性时期反应蛋白，是反映机体炎症反应情况的敏感指标。; 王亚利胡申江王欢毛萍刘远伟杜常青; 关键词：血清高敏C反应蛋白急性冠脉综合征基质金属蛋白酶-9 瑞舒伐他汀冠状动脉粥样硬化斑块破裂 PROTEIN

基于冠状动脉CT血管成像的冠状动脉生理学研究进展: 2023年; 冠状动脉CT血管成像(CCTA)是评价冠状动脉解剖学狭窄的重要手段,对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断具有较高的阴性预测价值,但其不能准确地判断冠状动脉狭窄的生理学意义。近年来,国内外涌现出一系列基于CCTA的无创冠状动脉生理学评估手段,包括:基于CCTA的血流储备分数(CT-FFR)及其衍生指标、基于CCTA的瞬时无波形比值(iFRCT)等,有望实现冠状动脉功能学缺血程度与解剖学狭窄程度的一站式评估,对冠心病的早期筛查和精准诊疗具有重要意义。本文基于CCTA的冠状动脉生理学研究进展展开综述。; 徐坤张靖媛唐礼江杜常青; 关键词：冠状动脉CT血管成像血流储备分数

老年冠心病患者二级预防用药依从性及其相关因素分析被引量：8: 2020年; 目的调查老年冠心病患者二级预防用药依从性的现状及影响因素。方法回顾分析2015年6月至2017年6月浙江医院老年冠心病患者临床资料,应用单因素及多因素logistic回归模型分析影响老年冠心病患者二级预防药物依从性的相关因素。结果共有1150例患者,其中男770例,女380例,年龄65~96岁。二级预防用药依从性好者仅142例(12.35%)。分析显示医疗费用医保支付、冠心病病程<3年、服药种类少者、高收入者、教育程度高者依从性较高(均P<0.05)。结论老年冠心病患者二级预防用药依从性较低,提高医保支付比例及选用单片复方制剂可提高服药依从性。; 刘小伟王江挺杜常青林森娜徐晨凯唐礼江; 关键词：老年人冠心病依从性

冠心病患者血清脂滴蛋白5水平改变及相关因素的研究被引量：9: 2017年; 目的探讨血清脂滴蛋白5(perilipin 5)水平与冠心病发生的相关性。方法入选临床诊断为冠心病的患者113例作为冠心病组,其中急性冠状动脉综合征(acute coronary syndromes,ACS)55例,稳定性心绞痛(stable angina pectoris,SAP)58例,同期选择在我院经冠状动脉造影排除冠心病的113例年龄性别匹配人群作为对照组,用酶联免疫吸附法检测入选者的血清脂滴蛋白5水平。分析脂滴蛋白5水平与冠心病危险因素的相关性,采用多因素logistic回归分析血清脂滴蛋白5水平与冠心病的相关性。结果冠心病组患者血清脂滴蛋白5水平显著低于对照组(2.69μg/L vs 4.29μg/L,P<0.01);ACS患者血清脂滴蛋白5水平显著低于SAP患者(2.30μg/L vs 3.29μg/L,P<0.01)。Spearman相关性分析显示,血清脂滴蛋白5水平与HDL-C水平呈正相关(r=0.186,P=0.005)。多因素logistic回归分析显示,低血清脂滴蛋白5水平是冠心病的独立危险因素(OR=0.736,95%CI:0.603~0.898,P=0.003)。结论冠心病患者血清脂滴蛋白5水平较低,低血清脂滴蛋白5水平是冠心病的独立危险因素,可能可以作为冠心病新的生化指标。; 朱可夫王玉茗俞勤凯杜常青刘小伟徐晨凯唐礼江; 关键词：冠心病急性冠状动脉综合征心绞痛冠状血管造影术

有氧运动对急性冠脉综合征患者介入术后血清hs-CRP和MMP-9的影响被引量：2: 2014年; 目的探讨有氧运动对急性冠脉综合征(ACS)患者介入术后血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平的影响。方法选取介入术后2周的急性冠脉综合征患者72例,将其分为常规治疗组和有氧运动+常规治疗组(有氧运动组)。另选健康成人72例为正常对照组。采用ELISA法测定各组血清hs-CRP和MMP-9水平。结果 ACS患者血清中hs-CRP和MMP-9水平明显高于正常对照组(P<0.01),两组治疗4周后hs-CRP和MMP-9水平均较治疗前均明显下降(P<0.01)。且两组各项指标比较,有氧运动组降低更显著(P<0.05)。结论ACS患者血清中hs-CRP和MMP-9水平明显升高,而有氧运动能明显降低ACS患者血中hs-CRP和MMP-9水平。; 王亚利杜常青金红峰汤益民毛萍唐礼江; 关键词：急性冠脉综合征有氧运动基质金属蛋白酶-9

老年冠心病患者二级预防药物现况调查研究：指南与实践被引量：18: 2019年; 目的了解老年冠心病(CHD)患者二级预防药物的使用现况及和指南推荐的差距,发现二级预防药物在老年CHD患者中的使用特点,同时分析影响其服药的因素,以促进CHD二级预防的改善。方法选取2015年6月至2017年6月老年CHD患者(≥65岁)1150例进行横断面、非干预性的临床流行病学调查。结果β-受体阻滞剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)/血管紧张素受体阻滞剂(ARB)、他汀类调脂药物和抗血小板药物在老年性CHD患者中的使用率分别为61.3%、54.5%、51.2%和85.6%,而未服用任何上述药物比例高达8.5%,全部服用比例仅有20.7%。分析影响各类药物服用的因素发现:CHD确诊病程、CHD类型、吸烟状况、CHD二级预防知识及合并基础疾病是影响老年CHD患者服用β-受体阻滞剂的独立影响因素;CHD确诊病程、CHD类型、吸烟状况、收入、教育程度、CHD二级预防知识及合并基础疾病是影响老年CHD患者服用ACEI/ARB的独立影响因素;CHD确诊病程、CHD类型、吸烟状况、收入、教育程度及CHD二级预防知识是影响老年CHD患者服用他汀类调脂药物的独立影响因素;CHD确诊病程、CHD类型及CHD二级预防知识是影响老年CHD患者服用抗血小板药物的独立影响因素。结论除抗血小板药物服用率尚可外,其它3种CHD二级预防药物使用率普遍偏低,与指南推荐存在较大的差距;要想实现"健康老龄化",噬待规范CHD二级预防用药。; 刘小伟王江挺林森娜杜常青徐晨凯朱可夫唐礼江; 关键词：老年冠心病患者冠心病服药率影响因素

高糖对循环纤维细胞增殖和趋化因子受体4、结缔组织生长因子表达影响的研究: 2018年; 目的探讨高糖对循环纤维细胞增殖和趋化因子受体4(CXCR4)、结缔组织生长因子(CTGF)表达的影响。方法选取2016年6月至2017年6月于浙江医院心内科住院的15例T2DM患者(T2DM组),以及同期体检健康的15名血糖正常者(NGT组)。密度梯度离心法获取两组外周血单个核细胞,经培养、鉴定后分别用含不同浓度葡萄糖DMEM培养基(5.5、25、30 mmol/L葡萄糖和5.5 mmol/L葡萄糖+30 mmol/L甘露醇)干预不同时间(24、48、72h),采用细胞计数试剂(CCK-8)测定细胞增殖能力,Western blot检测CXCR4和CTGF的表达情况(48h)。另收集两组外周血各5 ml,采用流式细胞术测定外周血循环纤维细胞含量。结果经14d培养,循环纤维细胞光镜下呈典型梭形。激光共聚焦显微镜显示细胞CD45(绿色)和胶原蛋白Ⅰ(COL-Ⅰ)(红色)表达明显,且T2DM组梭形细胞较NGT组增多。CCK-8检测显示葡萄糖对循环纤维细胞的增殖能力呈明显的浓度依赖性,以30 mmol/L干预48h最显著(P<0.01)。Western blot显示,干预48h后,葡萄糖呈浓度依赖性刺激循环纤维细胞CXCR4和CTGF的表达(P<0.01)。流式细胞术检测显示,T2DM组外周血单个核细胞中的CD45+COL-Ⅰ+双染阳性的循环纤维细胞含量高于NGT组[(1.93±1.01)vs(0.52±0.35),P<0.01]。结论 T2DM患者外周血中CD45+COL-Ⅰ+循环纤维细胞含量明显升高。体外高浓度葡萄糖可刺激循环纤维细胞的增殖能力,促进CXCR4和CTGF分泌,提示循环纤维细胞可能参与糖尿病器官纤维化的病理生理过程。; 翁莹政娄江杰杜常青刘小伟徐晨凯曾广忠唐礼江; 关键词：趋化因子受体4 结缔组织生长因子

小心心脏起搏器电量不足: 2019年; 张大伯今年81岁,十年前因为心动过缓植入了心脏起搏器,起搏器帮助张大伯提高了生活质量,遛弯、下棋、跳广场舞,张大伯的生活变得多姿多彩。半年前,张大伯检查时被医生告诉起搏器快要没电了,需要更换,张大伯觉得现在没有什么不舒服,为啥要更换起搏器呢?任性的张大伯没有听家人和医生的劝阻。; 杜常青; 关键词：心脏起搏器

法尼基焦磷酸合成酶的抑制改善去甲肾上腺素诱导的高血压大鼠血管平滑肌细胞纤维化: 研究背景血管纤维化是高血压病的一个重要特征。去甲肾上腺素(NE)及结缔组织生长因子(CTGF)参与了高血压过程中的血管纤维化。法尼基焦磷酸合成酶(famesyl pyrophosphatesynthase,FPPS)是甲...; 杜常青胡申江; 关键词：去甲肾上腺素平滑肌细胞血管纤维化高血压; 文献传递

脂蛋白(a)水平升高与老年冠心病的关系研究被引量：2: 2018年; 目的探讨老年人群脂蛋白(a)[Lp(a)]水平升高与冠心病的相关性。方法连续入组2015年1月至2016年1月行冠状动脉造影老年患者(≥65岁),其中684例患者诊断为冠心病,158例患者冠状动脉正常。比较两组患者的血浆Lp(a)水平及临床特征,利用logistic回归模型分析血浆Lp(a)水平与冠心病风险的相关性。结果冠心病患者TC、LDL-C及Lp(a)水平均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。冠心病患者中Lp(a)水平≥300mg/L亚组冠状动脉三支病变发生率要高于Lp(a)水平<300mg/L亚组(P=0.048)。Logistic回归分析显示Lp(a)是老年冠心病的独立危险因素(OR=1.7,P=0.012)。结论血浆Lp(a)水平的升高是老年冠心病独立危险因素同时,并使冠状动脉病变严重程度增加。; 徐晨凯陈晓锋庞晓红金红峰杜常青刘小伟王云龙娄江杰唐礼江; 关键词：老年冠心病独立危险因素

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杜常青

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