杨涵铭 作品数:81 被引量:334 H指数:11 供职机构: 复旦大学附属华山医院急诊科 更多>> 相关领域: 医药卫生 建筑科学 机械工程 更多>>
多发伤者急性呼吸衰竭的抢救(附34例分析) 被引量:11 1999年 目的通过对严重多发创伤患者的病例分析,指出重视临床早期判断急性呼吸功能障碍和急性呼吸衰竭的重要性,并提出延时使用呼吸机对呼吸衰竭的抢救。方法分析34例多发伤引起的急性呼吸衰竭者。结果794%患者使用呼吸机。其中,Ⅰ型呼吸衰竭者以延时使用为主,占80%(12/15);Ⅱ型呼吸衰竭者以即刻使用为主,占583%(7/12)。呼吸监测指标(Spo2、呼吸频率及ETco2):入院时即刻使用呼吸机者与延时使用呼吸机者相比、延时使用呼吸机者出现急性呼吸衰竭时与入院时相比,都有显著意义(P<001)。结论多发伤者在呼吸监测过程中,若未出现急性呼吸衰竭的状况,无需过早使用机械通气手段。合并有颅脑外伤的多发伤者,其Ⅱ型呼吸衰竭的发生率较高,且多数要依靠即时的机械通气;在胸外伤合并其它外伤和非颅脑、非胸外伤的多发伤患者中,延时使用呼吸机者占很大比率(733%)。 胡祖鹏 曹同瓦 杨涵铭关键词:呼吸衰竭 机械通气 多发伤 颅脑外伤308例手术疗效分析 1990年 本文分析1989年我科收治的308例颅脑外伤的手术疗效,包括手术清除急性硬膜外血肿67例,硬膜下血肿80例,脑内血肿125例,复合性血肿36例,共死亡67例,死亡率为21.8%:其中重型颅脑外伤(GCS≤8分)140例,死亡59例,死亡率42.1%,与近年国外报道结果相近。文章还对GCS评分与手术死亡率关系以及血肿类型,脑实质和脑干是否受损与预后之间关系进行分析讨论。 周范民 江澄川 杨涵铭 钟平 史玉泉关键词:颅脑外伤 手术 疗效 急诊ICU经皮穿刺股静脉留置针的应用及并发症的防治 被引量:4 1995年 急诊ICU经皮穿刺股静脉留置针的应用及并发症的防治上海医科大学附属华山医院急诊科陈懿平,杨涵铭,李谋秋股静脉留置针为深静脉置管的一种方法,以其安全、操作简易、病人痛苦较小及使用方便而取代了静脉切开术。自1991年4月至1993年8月,我院急诊科对34... 陈懿平 杨涵铭 李谋秋关键词:ICU 急救 股静脉 穿刺 脂肪栓塞综合征 被引量:14 1997年 吴坚平 杨涵铭关键词:脂肪栓塞综合征 创伤 并发症 急症危重昏迷病人的愈后分析 危重病人全身管理体系受到医学界的关注。本科急诊ICU,自1994~1995年期间,抢救由颅脑外伤、多发伤等引起的重症昏迷病人101例,年龄范围4~83岁, 平均36.7±15.1。GCS 8.25±3.82,其中昏迷>1... 于妍 杨涵铭 王倩文献传递 脑局部降温的新方法与仪器 被引量:1 1997年 本文介绍一种对人脑组织进行局部降温的新方法及仪器,使用制冷器件对脑血液循环系统进行降温,而对人躯体部分实施保温或升温,从而实现脑部局部降温目的。它将为临床脑保护提供一种切实有效和安全方便的方法与仪器,可广泛应用于脑损伤病人的救护与治疗。 丁光宏 李信安 候小东 杨涵铭 汪昕关键词:脑循环 颅脑损伤 仪器 21世纪上海急诊医学跨越式发展前景 2002年 杨涵铭关键词:急诊医学 跨越式发展 脑脊液贮液器 一种包括贮液池、脑室导管和排液管的三向连接平置型脑脊液贮液器,其特征是,贮液池有圆形平底和穹形上外廓,由此形成一个贮液内腔。沿圆形平底外周分别有与内腔相通的两个脑室导管接口和一个排液导管接口。这些接口分别通过管接头与两根... 赵菊芳 杨涵铭文献传递 1,6—二磷酸果糖在急诊ICU的应用 1993年 1,6—二磷酸果糖(FDP)具调节糖代谢中若干酶活性之功效,为恢复、改善细胞代谢的分子水平药物。我院急诊 ICU 已应用 FDP 于脑卒中、颅脑损伤、各种原因的中毒、休克、昏迷和复合伤等重危病人的抢救,效果良好。1989年1月~1990年12月本科收治的脑卒中伴偏瘫和颅脑损伤伴昏迷病例,我们作了 FDP 治疗疗效的回顾性研究。本文就此研究结果及 FDP 在治疗其他疾病中的疗效进行讨论。 许萍 杨涵铭关键词:ICU 急诊 二磷酸果糖 急性颅内血肿的非手术治疗 被引量:2 1992年 本文介绍24例急性颅内血肿的非手术治疗体会。认为若病例选择恰当,在血肿厚度>0.8cm,中线结构移位>0.5cm的患者中,如临床症状轻且无进行性恶化,也能经非手术治疗获得成功。有4例血肿一度增大,但症状无明显恶化,治疗后于19~21天内血肿基本吸收好转出院。合并血小板减少或脑梗塞的患者预后较差。 周范民 江澄川 杨德泰 杨涵铭关键词:非手术疗法 颅内血肿 急性