杨莉娅
- 作品数:4 被引量:19H指数:2
- 供职机构:东南大学附属中大医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 环孢素A治疗特发性膜性肾病的荟萃分析被引量:5
- 2012年
- 目的特发性膜性肾病(idiopathic membranous nephropathy,IMN)的合理治疗仍有争议,本研究应用荟萃分析(Meta分析)对环孢素A治疗IMN的多个独立研究结果进行综合分析,评价环孢素A治疗特发性膜性肾病的临床疗效和不良反应。方法系统检索Cochrane图书馆的临床试验注册中心、PUBMED、EMBASE、中国期刊全文数据库(CNKI)和万方数据库中关于环孢素A治疗IMN的随机对照试验(randomized controlled trials,RCTs)或临床对照试验(clinical controlled trials,CCTs)。以完全缓解率、总缓解率(完全缓解率和部分缓解率之和)为主要观察指标,以复发率、肾功能恶化、新增高血压或降压药加量、终末期肾病(end-stage renal disease,ESRD)的发生率为次要观察指标。使用相对危险度(relative risk,RR)进行计算评估以上观察指标。结果合计8篇RCT或CCT,共392例患者,纳入本次分析。Meta分析结果显示,环孢素A治疗组与对照组相比,可提高IMN的完全缓解率(RR=1.60,95%CI=1.18~2.18,P<0.01),总缓解率差异无统计学意义(RR=1.15,95%CI=0.86~1.53,P>0.05)。剔除随访时间小于1年的Kosmadakis等研究,再行Meta分析,与对照组相比,环孢素A可提高IMN的总缓解率(RR=1.39,95%CI=1.17~1.67,P<0.01)。环孢素A较其他治疗组,在复发率、新增高血压和降压药加量、终末期肾病的发病率方面差异无统计学意义,但是可引起肾功能一过性恶化(RR=1.53,95%CI=1.04~2.25,P<0.05),停药或药物减量后缓解。结论目前证据表明,环孢素A可作为治疗IMN的一线或替代药物。
- 葛晓王艳丽杨莉娅陈俊峰刘必成
- 关键词:环孢菌素循证医学
- 环孢素A治疗特发性膜性肾病的荟萃分析
- 葛晓王艳丽杨莉娅陈俊峰刘必成
- 霉酚酸酯治疗IgA肾病患者的疗效研究-Meta分析
- 傅君刘宏陈俊峰杨莉娅刘必成
- 霉酚酸酯治疗IgA肾病疗效研究的Meta分析被引量:14
- 2011年
- 目的:综合评价霉酚酸酯治疗IgA肾病的临床疗效,为临床决策提供依据。方法:应用Meta分析方法对1997至2011年国内外公开发表的运用霉酚酸酯或霉酚酸酯联合激素治疗IgA肾病的临床试验进行综合分析,共有9个符合条件的临床试验纳入本次研究,根据纳入研究试验结果异质性采用固定或随机效应模型进行Meta分析。结果:霉酚酸酯治疗IgA肾病在缓解蛋白尿方面优于非霉酚酸酯治疗组,但血肌酐升高及终末期肾病发生率与非霉酚酸酯治疗组没有显著性差异。结论:霉酚酸酯可显著降低IgA肾病患者的蛋白尿,但远期疗效仍需要进一步研究。
- 傅君杨莉娅陈俊峰王艳丽马坤岭吕林莉张晓良刘必成
- 关键词:霉酚酸酯IGA肾病META分析