梁宏才
- 作品数：11 被引量：58H指数：4
- 供职机构：广东省中医院更多>>
- 发文基金：中国中医科学院基本科研业务费自主选题项目广东省科技厅资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 基于“五行圆运动”再论“肝为五脏之贼”被引量：26
- 2017年
- 中医之肝,生理复杂,通贯阴阳,总统气血,斡旋气机升降,"五脏以肝为贵";病理纷繁,肝脏病变,自伤本脏,累及心脾肺肾,"五脏以肝为贼"。文章基于"五行圆运动"重新认识"肝为五脏之贼":东方肝木自伤,木失"敷和"之性;上冲南方心火,火失"升明"之性;横逆中央脾土,土失"备化"之性;直逆西方肺金,金失"审平"之性;下陷北方肾水,水失"静顺"之性;如此,五脏皆受其害,人身难以安和。
- 田广俊池晓玲林明欣黎英贤赵朋涛梁宏才曹敏玲
- 关键词：气机升降
- MDFS评分系统用于慢性乙型肝炎肝纤维化诊断的敏感性、特异性研究
- 2017年
- 【目的】建立诊断慢性乙型肝炎(CHB)明显肝纤维化程度的简易评分系统,并观察其诊断的敏感性、特异性。【方法】将233例经肝穿活检术确诊的CHB患者随机分为模型组(N=154)和验证组(N=79)。记录患者的一般资料及生化学、影像学等指标,在模型组中将有无明显纤维化设为研究终点,建立诊断评分系统,利用ROC曲线确定界值、灵敏度、特异度等,并在验证组验证该模型诊断效能。【结果】(1)由模型组分析得到由性别、乙型肝炎病毒(HBV)-DNA、瞬时弹性成像(FS)值、脾大等构成的CHB肝纤维化MDFS诊断评分系统。其中,男性、HBV-DNA重度复制(≥10~7 U/m L)、FS值≥7.3 k Pa、脾大分别赋予1分、-2分、3分及2分。(2)MDFS评分系统的最佳诊断界值为2分。(3)模型组ROC曲线提示其特异度和灵敏度分别为92.86%、54.76%,ROC曲线下面积(AUC)为0.790,约登指数为0.476 2。在验证组中,将>2分作为诊断界值,灵敏度、特异度、阳性似然比、阴性似然比分别为52.17%、82.35%、2.96、0.58。(4)不同证型MDFS评分比较结果为瘀血阻络>湿热蕴结>脾肾阳虚>肝郁脾虚=肝郁气滞。【结论】MDFS评分系统对CHB肝纤维化的诊断具有中等效能,其特异性较高,对明显肝纤维化的误诊率较低,可为CHB肝纤维化的诊断提供无创、简便、易操作的诊断方法。
- 田广俊梁宏才陆泽浩曹敏玲谢玉宝黎英贤池晓玲赵朋涛萧焕明吴树铎蒋俊民
- 关键词：慢性乙型肝炎肝纤维化评分系统
- 二十四节气养生教育改善脂肪肝患者生活方式研究被引量：3
- 2013年
- 目的 :观察二十四节气养生教育对脂肪肝患者生活方式的影响。探索二十四节气养生教育在脂肪肝患者的自我管理中的作用。方法 :采用慢病管理策略,通过自身前后对照研究,选取2011年5月—2012年5月在广东省中医院健康调养门诊及肝病门诊就诊的脂肪肝患者48例,在常规治疗的基础上,对其进行二十四节气养生教育指导,加强患者自我管理,纠正不良生活方式,从整体疗效、肝功能及血脂变化情况、健康理念认知等方面评价二十四节气养生教育对脂肪肝的治疗作用。结果 :整体疗效方面有效率达91.67%,肝功能、血脂指标较治疗前明显改善,干预后疾病了解积分、节气养生积分及不良生活方式积分等均较干预前明显改善,差异有统计学意义(P<0.01)。结论 :节气养生教育可有效纠正脂肪肝患者的不良生活方式,加强患者自我管理,进而提高整体疗效。
- 梁宏才池晓玲施梅姐萧焕明谢玉宝
- 关键词：脂肪肝自我管理
- 慢性乙型肝炎患者免疫状态与肝脏病理损伤的相关性分析
- 目的:了解慢性乙型肝炎患者的免疫状态与肝组织损伤的关系。方法:对493例于2010年1月到2012年6月在广东省中医院肝病科住院的慢性乙型肝炎患者进行肝穿活检及细胞免疫或体液免疫评价。结果:随着肝组织损伤的加重,T淋巴细...
- 池晓玲萧焕明谢玉宝赵朋涛黎英贤杨赛梁宏才李前进吴惠军
- 文献传递
- 乙肝病毒携带者中医体质与B淋巴细胞、FS值的相关性研究被引量：1
- 2017年
- 目的 :研究乙肝病毒携带者体质与B淋巴细胞、FS值的相关性。方法 :纳入225例乙肝病毒携带者作为研究对象,根据中医体质分类与判定自测表调查患者中医体质分布状况,检测患者B淋巴细胞(CD5+、CD19+)及肝脏瞬时弹性硬度(FS)数据,并作统计学比较。结果:所有患者体质分型涵盖湿热型、阴虚型、气郁型、痰湿型、平和型、血瘀型、气虚型、阳虚型、特禀质共9型;其中HBe Ag(+)患者167例,湿热型占27.54%,均高于其他各型(P<0.05);HBe Ag(-)患者58例,气虚型占56.90%,均高于其他各型(P<0.05)。CD5+水平比较:湿热型CD5+水平高于气郁型、痰湿型、平和型、血瘀型、气虚型、阳虚型及特禀质,两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);阴虚型CD5+水平高于气虚型、阳虚型(P<0.05)。CD19+水平比较:湿热型CD19+水平最高,与其他类型两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);阴虚型CD19+水平高于痰湿型、平和型、气虚型、阳虚型(P<0.05);血瘀型CD19+水平高于平和型、气虚型、阳虚型(P<0.05)。FS值比较:血瘀型FS值最高,与其他类型两两比较,差异均有统计学意义(P<0.05);湿热型FS值次之,高于气郁型、平和型、气虚型、特禀质(P<0.05)。结论:不同中医体质的乙肝病毒携带者B淋巴细胞、FS值存在显著差异,这对临床早期治疗,抑制乙肝病程进展具有一定参考价值。
- 田广俊黎英贤周姗曹敏玲谢玉宝梁宏才池晓玲赵朋涛萧焕明吴树铎吴晓菊
- 关键词：乙肝病毒携带者中医体质学说B淋巴细胞FS
- 慢乙肝无创纤维化评分系统的临床研究
- 目的：筛选能够独立预测慢性乙型肝炎(CHB)明显肝纤维化的各项指标,建立诊断慢乙肝明显肝纤维化程度的简易评分系统.
方法：将233例行肝穿活检术的CHB患者随机分为模型组(n=154例)和验证组(n=79例),...
- 田广俊池晓玲常钢孟凡哲黎英贤谢玉宝赵朋涛梁宏才陆泽浩
- 关键词：慢性乙型病毒性肝炎肝纤维化评分系统
- 中药灌肠防治TIPS治疗肝硬化门静脉高压伴上消化道出血术后肝性脑病临床观察被引量：8
- 2018年
- 目的:回顾性分析经颈静脉肝内门体分流术(TIPS)治疗肝硬化导致门静脉高压伴消化道出血后行中药灌肠的临床效果。方法:收集2012年1月—2017年8月间接受TIPS治疗的肝硬化门静脉高压伴上消化道出血患者40例的资料,其中20例患者TIPS术后常规抑酸、抗凝、抗感染及预防性抗肝昏迷治疗,设为对照组;20例患者在对照组基础上,采用中药高位保留灌肠,设为观察组;2组疗程均为7天;收集术前及术后1天、3天、7天的血氨(NH3)水平,肝功能谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、总胆红素(TBil)、白蛋白(Alb)、凝血酶原时间(PT)、静脉(门静脉和脾静脉)血流动力学指标;术后随访4～156周,记录再出血、肝性脑病发生情况。结果:患者手术成功率为100%。术后2组门静脉压力均较术前明显降低(P <0.05);但2组间比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。对照组患者术前与术后1天、3天、7天的血清TBil、Alb、ALT、AST、NH3值变化不大(P>0.05)。术后1天、3天,观察组血清Alb明显升高,与本组术前及对照组同时点比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。术后3天、7天,观察组NH3明显降低,与本组术前及对照组同时点比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。2组TIPS术后1天、3天、7天各时点门、脾静脉血管内径均较术前明显下降(P <0.05),门、脾静脉血流速度及血流量较术前明显升高(P <0.05);但组间同时点比较,差异无统计学意义(P> 0.05)。术后3月、3～12月,观察组随访期间没再发生肝性脑病,对照组肝性脑病发生率分别为30.00%、40.00%,2组比较,差异均有统计学意义(P <0.05)。2组患者术后3月内均无发生再出血。术后3～12月:治疗组无再出血的病例,对照组再出血率为30.0%,2组比较,差异有统计学意义(P <0.05)。结论:TIPS术治疗肝硬化门静脉高压伴上消化道出血后,采用中药灌肠能有效降低血氨水平,减少肝性脑病的发生率,有效预防中远期再�
- 田广俊池晓玲常钢孟凡喆曹敏玲黎英贤徐浩祥梁宏才赵朋涛吴晓菊萧焕明
- 关键词：肝硬化门静脉高压症经颈内静脉肝内门体分流术中药灌肠
- 桂枝在肝病治疗中的应用体会被引量：4
- 2017年
- 桂枝，为樟科常绿乔木肉桂的干燥嫩枝，主产于广西、广东、云南、福建等地，是一种常用的传统中药。其性味属辛、甘、温。主归肺、心、膀胱经，功效为发汗解肌，温经通脉，温阳化气，其作用不局限于此，《本草求真》中日桂枝有和营、通阳、利水、行瘀及补中等功效。同时桂枝有平降逆气之用，如《伤寒论》中治疗奔豚气则用桂枝加桂汤则可佐证，《医学衷中参西录》中亦云：“桂枝味辛微甘……能升大气，降逆气，散邪气……桂枝加桂汤用之治奔豚，是取其能降也。”
- 田广俊池晓玲梁宏才黎英贤曹敏玲赵朋涛陈惠军
- 关键词：桂枝加桂汤《医学衷中参西录》肝病《伤寒论》常绿乔木传统中药
- 脂肪肝中医证候及证素的文献研究被引量：9
- 2017年
- 脂肪性肝病（fatty liver disease,FLD）是肝脏发生弥漫性脂肪浸润及一系列病理生理变化的一种临床病理综合征,临床上包括非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）和酒精性肝病（ALD）。目前,FLD呈现全球化发病趋势,在我国已成为仅次于慢性病毒性肝炎的第二大肝病,构成了日益严峻的公共健康问题（[1]）。随着近年来发病率的提高,FLD越来越受到人们的重视,现代医学对于其发病机制尚未完全明确,
- 黎英贤梁宏才池晓玲田广俊
- 关键词：脂肪肝证候证素
- 疏肝健脾法对慢性乙型病毒性肝炎肝脏病理的作用研究
- 目的： 通过回顾性研究广东省中医院肝病科住院和门诊的慢性乙型病毒性肝炎病例，分析疏肝健脾法对慢乙肝的肝脏病理炎症及纤维化的作用，评估疏肝健脾法对慢乙肝患者的疗效，探讨优化的中西医结合治疗方案。 方法： 通过临床流行...
- 梁宏才
- 关键词：慢性乙型病毒性肝炎疏肝健脾法肝脏病理疗效评价
- 文献传递
