梁武全
- 作品数：12 被引量：29H指数：4
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- 标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿诊治分析被引量：2
- 2011年
- 目的探讨标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿的诊治体会。方法回顾性分析笔者所在医院近年来收治的85例急性硬膜下血肿患者的临床资料。结果 85例急性硬膜下血肿患者,采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗,术中死亡2例。术后继续随访6个月,根据GOS预后评分标准进行预后分级。其中,恢复良好(G)38例(44.7%),中度残疾(MD)25例(29.4%),严重残疾(SD)8例(9.4%),植物状态生存(V)3例(3.5%),死亡(D)11例(12.9%)。结论采用标准外伤大骨瓣开颅术治疗急性硬膜下血肿时,不仅要严格把握手术适应证,尽量减少手术过程中的失误,还要缩短手术时间,减少对神经功能的损伤,从根本上改善急性硬膜下血肿的预后。
- 甘永庆罗本毅梁武全张鹰邱荣佳
- 关键词：标准外伤大骨瓣开颅术急性硬膜下血肿诊治
- 糖尿病脑出血与非糖尿病脑出血手术后再出血原因和预后影响被引量：6
- 2011年
- 目的探讨糖尿病脑出血与非糖尿病脑出血手术后再出血原因和预后。方法选取2006年2月至2010年2月糖尿病脑出血术后再出血患者51例和非糖尿病脑出血手术后再出血患者37例分别作为观察组和对照组,两组均给予综合治疗,包括脱水(20%甘露醇静脉注射)、抗凝止血、神经营养剂、降血糖、预防感染、纠正内环境紊乱和酸碱平衡失调等,其余则给予对症处理。结果观察组预后明显差于对照组,且患者治愈率明显低于对照组。结论糖尿病脑出血术后再出血治疗疗效较差,糖尿病与脑出血术后再出血预后不良有关。
- 甘永庆邱荣佳张鹰梁武全
- 关键词：糖尿病脑出血术后再出血
- 高敏C反应蛋白动态变化与急性脑出血患者病情的相关性分析被引量：1
- 2017年
- 目的探讨高敏C反应蛋白(hs-CRP)动态变化与急性脑出血患者病情的相关性。方法选取我院收治的急性脑出血患者114例作为试验组,另外选取30名健康体检者作为对照组。比较两组的hs-CRP水平,观察试验组的神经功能缺损评分和头颅CT检查结果,分析试验组的hs-CRP浓度与血肿体积及神经功能缺损的相关性。结果试验组的hs-CRP浓度显著高于对照组,且重型组>中型组>轻型组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。Pearson线性相关分析显示,患者的hs-CRP浓度与神经功能评分呈正相关(r=0.992,P<0.05),与血肿体积不相关(r=0.214,P>0.05)。结论 hs-CRP可用于早期评估急性脑出血患者疾病的严重程度,了解疾病的演变和监测疾病的转归。
- 邱荣佳甘永庆张鹰梁武全罗淼熙
- 关键词：急性脑出血高敏C反应蛋白
- 重型颅脑创伤手术治疗中充分减压法的临床疗效分析
- 2021年
- 目的:分析充分减压法在重型颅脑创伤手术治疗中的临床疗效。方法:甄选我院2012年6月至2019年10月期间收治的重型颅脑创伤患者一共60例展开研究分析,分组原则设置为随机数字表法,将其具体分为对照组和观察组,每组30例患者,其中对照组实施传统降压法,观察组实施充分减压法,比较两组患者的手术预后情况、迟发型血肿检出率以及格拉斯哥预后坪分(GOS评分)治疗前后变化情况。结果:治疗前对照组和观察组患者GOS评分组间无显著差异(P>0.05),治疗后GOS评分升高,对照组和观察组组间比较,观察组高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组和观察组患者均顺利完成手术,手术期间没有出现死亡病例,在观察组内迟发型血肿患者有1例,百分比为3.33%,对照组迟发型血肿患者有7例,百分占比为23.33%,差异有统计学意义(P<0.05)。相较于对照组患者,观察组患者的术后预后情况较优,差异显著有统计学意义(P<0.05)。结论:重型颅脑创伤患者手术治疗期间实施充分减压法的临床效果显著,有效降低了迟发型血肿的发生,且手术后预后效果更好,改善了格拉斯哥预后坪分,建议临床推广应用。
- 梁武全甘永庆罗淼熙
- 关键词：重型颅脑创伤手术治疗格拉斯哥预后评分
- 高血压脑出血患者早期血肿扩大的临床和影像学分析被引量：4
- 2018年
- 目的总结高血压脑出血患者早期血肿扩大的临床特点和CT表现。方法收集73例原发性高血压脑出血患者,分析血肿扩大与非扩大者的临床和影像学表现。结果 73例中血肿扩大12例(16.4%),3例治愈,7例好转,2例死亡;血肿非扩大61例(83.6%),28例治愈,33例好转。血肿扩大组入院时和治疗后血压均显著高于非血肿扩大组(P<0.01)。CT显示血肿扩大组血肿密度不均匀,而非血肿扩大组血肿密度多数均匀。结论首诊CT显示血肿密度不均匀,提示血肿扩大可能性较大。
- 张鹰邱荣佳罗淼熙甘永庆梁武全
- 关键词：脑出血高血压血肿CT
- 50例小儿后颅窝硬膜外血肿诊治体会
- 2011年
- 目的探讨小儿后颅窝硬膜外血肿的临床诊治体会。方法回顾性分析笔者所在医院近年来收治的50例后颅窝硬膜外血肿患儿的临床资料。结果 50例后颅窝硬膜外血肿的患儿,经过治疗,治愈47例,死亡3例。继续随访0.5～2年,根据GOS预后评分标准进行预后分级。其中,恢复良好(G)22例(占44%),中度残疾(MD)18例(占36%),严重残疾(SD)5例(占10%),植物状态生存(V)2例(占4%),死亡(D)3例(占6%)。结论早期诊断和准确治疗对保证小儿后颅窝硬膜外血肿的良好疗效具有非常重要的意义。
- 甘永庆张鹰梁武全罗本毅邱荣佳
- 关键词：小儿后颅窝硬膜外血肿诊治
- 颅脑损伤去骨瓣减压术后并发硬膜下积液的临床诊疗分析被引量：4
- 2018年
- 目的分析颅脑损伤患者去骨瓣减压术后并发硬膜下积液的临床诊疗手段及疗效。方法选择自2014年1月～2017年12月收治的34例颅脑损伤去骨瓣减压术后并发硬膜下积液患者,硬膜下积液主要采取药物保守治疗、加压包扎、穿刺抽吸、颅骨修补等,评价临床疗效。结果经过治疗,患者硬膜下积液症状均逐渐得到缓解,头颅CT复查结果显示硬膜下积液消失,大脑中线居中,脑室大小正常。所有患者获得3～12个月随访,全部存活,随访期间未发现硬膜下积液复发,按ADL评分标准:1级10例,2级11例,3级9例,4级2例,5级2例。结论对于去骨瓣减压术后发生的硬膜下积液患者,可采用药物保守治疗、加压包扎、穿刺抽吸、颅骨修补等治疗手段,疗效满意,积液腹腔分流术因术后并发症发生率高,应谨慎选择。
- 罗淼熙梁武全张鹰甘永庆
- 关键词：去骨瓣减压术硬膜下积液
- 颅骨修补时机对标准大骨瓣减压术后患者疗效及并发症的影响被引量：1
- 2019年
- 目的:探讨颅骨修补时机对标准大骨瓣减压术后患者疗效及并发症的影响。方法:以2014年6月—2017年6月入院接受治疗的重度颅脑损伤患者60例作为研究对象,所有患者均先接受标准大骨瓣减压术,按患者接受颅骨修补的时机分为早期组(术后3～6个月)与晚期组(术后7～12个月)。比较两组患者的疗效、功能评分并发症发生率。结果:早期组术后1年的并发症发病率低于晚期组,差异具有统计学意义;两组患者大脑中动脉术后平均血流速度均较术前有所提高,且具有统计学意义(P<0.05),早期组血流速度改善效果优于晚期组;两组患者KPS评分与CSS评分在术后均有改善,且差异具有统计学意义,早期组改善较晚期组明显。结论:对于标准大骨瓣减压术后患者应在早期(术后3～6个月)行颅骨修补术。
- 罗淼熙梁武全张鹰甘永庆
- 关键词：颅脑损伤颅骨修补标准大骨瓣减压术
- 微创钻孔引流术联合早期高压氧在老年高血压性脑出血中的应用被引量：2
- 2021年
- 目的探讨微创钻孔引流联合早期高压氧治疗老年高血压性脑出血的效果。方法高血压性脑出血老年患者47例,采用微创钻孔引流联合高压氧治疗。辅以物理治疗、功能锻炼等。结果治疗前,所有患者的神经功能缺损评分平均为(24.1±5.3)分,治疗后平均(9.7±2.4)分(P<0.05)。本组47例基本痊愈17例,进步18例,无变化8例,死亡4例,其中1例死于再出血,1例死于多脏器功能衰竭,2例放弃治疗后死亡。总体好转率为74.5%。出血部位并不会影响高血压性脑出血的治疗疗效,而出血量15~30mL和就诊时间≤6h组的疗效更佳。结论早期微创钻孔联合高压氧综合治疗高血压性脑出血老年患者疗效显著,可减少致残率,提高治愈率。
- 邱荣佳甘永庆张鹰梁武全罗淼熙
- 关键词：微创引流术脑出血老年高压氧
- 手术方式及时机对高血压脑出血合并肺部感染患者预后的影响被引量：4
- 2019年
- 目的研究不同手术方式及不同手术时机对高血压脑出血合并肺部感染患者预后的影响。方法对2016年9月～2018年3月医治的高血压脑出血合并肺部感染的72例患者进行回顾性分析,按照手术时机的不同分为三组,出血时间在3～8 h之间手术的作为A组,有16例;出血时间在8～24 h之间手术的作为B组,有38例;出血时间在24～72 h之间手术的作为C组,有18例。按照手术方式又可分为两组,小骨窗血肿清除手术组39例和骨瓣开颅血肿清除手术组33例。各组给予相应的手术治疗,术后采用临床神经功能缺损程度评分(CSS)、简易精神状态量表评分(MMSE)、美国国立卫生研究院脑卒中量表评分(NIHSS)对患者疗效进行评价。结果 A组患者的CSS评分、NIHSS评分结果低于B组,MMSE评分结果高于B组,组间比较差异均有统计学意义(P <0.05);B组、C组两组患者的CSS评分、MMSE评分、NIHSS评分结果差异不明显(P>0.05);小骨窗组的CSS评分、MMSE评分、NIHSS评分均优于骨瓣组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论对于高血压脑出血合并肺部感染的患者,应根据患者临床症状选择手术方法,手术时机选在发病8 h以内、采用小骨窗血肿清除手术方法疗效更佳。
- 张鹰甘永庆邱荣佳罗淼熙梁武全
- 关键词：手术方式手术时机高血压脑出血肺部感染手术效果
