汪雷
- 作品数：6 被引量：9H指数：2
- 供职机构：解放军第455医院更多>>
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- 良性获得性气管食管瘘的治疗被引量：2
- 2012年
- 目的探讨良性获得性气管食管瘘的治疗方法。方法回顾分析13例良性获得性气管食管瘘的临床资料并复习有关文献。全组均手术治疗，其中彻底性手术10例（气管食管瘘切除、气管食管瘘口分别修补7例，气管食管瘘切除、食管瘘口修补、病变气管切除端端吻合3例），姑息性手术3例。结果围手术期无死亡病例。发生肺部感染2例，无其他并发症发生。除1例未行消化道重建的多发瘘患者外，余者术后3个月内均恢复经口摄食。随访8—73个月，行瘘修补的患者无瘘再通发生，行瘘旷置患者瘘口均较前缩小或基本愈合。结论慎用食管或气管支架。外科手术是最佳治疗方法。有效阻隔、充分引流胃液是治疗成功的关键因素。
- 张珩徐小平才志刚吴海波汪雷信德和张绍明
- 关键词：气管食管瘘胃液
- 食管支架相关并发症的外科治疗
- [目的]探讨食管支架相关并发症的外科治疗方法.[方法]回顾分析22例食管支架相关并发症患者的临床资料并复习有关文献.全组病人均手术治疗,根据原发疾病及并发症,选择不同手术方式：支架取出、食管瘘修补6例(4例脓胸二期行部分...
- 汪雷XU Xiao-pingZHANG HengCAI Zhi-gangTANG Ming-mingZHANG Shao-ming
- 关键词：食管支架并发症外科治疗
- 胸上段食管癌根治性放疗后复发的外科治疗被引量：4
- 2015年
- 目的:探讨胸上段食管癌根治性放疗后复发的外科治疗方法和并发症防治。方法:回顾分析25例患者临床资料。根据患者术中探查结果,采取不同的外科干预措施。其中经颈右胸腹三切口食管癌根治、一期胃代食管颈部吻合术9例,单纯食管癌切除、颈部食管外置4例,食管癌切除、颈部食管外置、二期胸骨后径路消化道重建12例(其中胃代食管11例,结肠带食管1例)。结果:围手术期无死亡病例。二期消化道重建后颈部吻合口瘘发生2例,经换药后治愈。喉返神经损伤1例。肺部并发症发生4例,其中肺部感染2例,肺不张1例,呼吸衰竭1例,均治愈。心律失常3例,其中快速房颤2例,频发室早1例,均治愈。随访期间,2例出现吻合口狭窄,经扩张后缓解。随访1年存活率为68%(17/25),3年存活率为44%(11/25)。结论:选择合适的外科治疗方式和有效防治心肺并发症,能改善上段食管癌根治性放疗后复发患者预后,取得较好的临床效果。
- 汪雷张珩才志刚徐小平张绍明
- 关键词：胸上段食管癌根治性放疗外科治疗
- 食管支架相关并发症的外科治疗被引量：3
- 2015年
- 【目的】探讨食管支架相关并发症的外科治疗方法。【方法】回顾分析22例食管支架相关并发症患者的临床资料并复习有关文献。全组病人均手术治疗，根据原发疾病及并发症，选择不同手术方式：支架取出、食管瘘修补6例（4例脓胸二期行部分胸廓成形术），胸段食管癌切除、颈段食管外置5例（2例行二期胃代食管吻合术），胸段食管切除、胃代食管吻合5例，食管旷置、胸骨后结肠转流术5例，支架取出、食管气管瘘旷置1例。【结果】围手术期无死亡病例。1例行结肠转流术患者术后吻合口瘘，保守治疗治愈，无其他并发症发生。5例食管癌患者，3例分别于术后第6、7、9个月死亡，1例二期胃代食管吻合患者术后存活2年，因其他疾病死亡，另1例二期胃代食管吻合患者术后已随访半年，生活质量较前改善。除食管气管瘘旷置患者外，术后四个月内均恢复经口摄食。其他患者随访4～141个月，行瘘修补的患者无瘘再通发生，生活质量明显改善。【结论】外科手术是治疗食管支架相关并发症的有效手段。细致的术前评估及个体化手术方案是治疗成功的关键。
- 汪雷徐小平张珩才志刚唐明明张绍明
- 关键词：食管
- 开窗换药治疗全肺切除术后气管残端瘘伴食管胸膜瘘一例
- 2013年
- 临床资料 患者，女，60岁。13年前因“右肺多发性囊肿、曲霉菌感染”经右胸后外侧切口行右全肺切除术。11年前患者右侧胸壁原切口局部感染破溃，经换药后伤口愈合。
- 徐小平吴海波汪雷张珩张绍明
- 关键词：全肺切除术食管胸膜瘘
- 胸壁间叶来源肉瘤的外科治疗
- 2015年
- 胸壁低度恶性纤维黏液样肉瘤、恶性纤维组织细胞瘤属于胸壁间叶来源肉瘤,临床较少见,放化疗效果较差,多需外科手术治疗。回顾性分析我院2003年1月至2011年3月收治的9例胸壁肉瘤患者的临床资料,总结该病的外科治疗经验,进一步提高其治疗水平。1临床资料与方法1.1一般资料全组患者共9例,其中男7例、女2例,年龄50.3(39~64)岁。胸壁恶性纤维黏液样肉瘤4例。
- 汪雷徐小平张绍明才志刚张珩
- 关键词：黏液样切缘阳性化疗效果手术切除范围软组织恶性肿瘤化疗疗效
