目的:探究原发性肝细胞癌患者癌组织中缺氧诱导因子1α(hypoxia-inducible factor 1-alpha,HIF-1α)和趋化因子RANTES(regulated on activation,normal T cell expressed and secreted)的表达水平,分析两者与临床病理特征和预后之间的相关性。方法:选取2013年1月至2018年3月于我院就诊的原发性肝癌患者88例。通过免疫组化法(immunohistochemistry,IHC)测定肝癌组织与癌旁组织中HIF-1α、RANTES的表达水平,对比、分析两者与患者临床病理特征和预后情况之间的关系。结果:肝癌组织中HIF-1α、RANTES表达显著高于癌旁组织(P<0.05)。HIF-1α的高表达与分化程度、有无转移相关(P<0.05),而RANTES的高表达则与年龄、分化程度、有无转移等均不相关(P>0.05)。Kaplan-Meier曲线表明,相比于HIF-1α、RANTES低表达组,高表达组患者的术后中位生存时间明显降低(28 vs 48个月,27 vs 43个月,Log Rank P<0.05)。结论:HIF-1α的高表达与癌细胞的增殖、转移相关,同时HIF-1α及RANTES表达水平影响着患者术后生存时间,及时监控两者表达水平有助于有效控制肝细胞癌的发生与发展。
目的:探讨球形幽门螺杆菌( HP)感染的组织学检测方法及单纯球形HP感染的临床病理学意义。方法采用HE染色、HP检测试剂盒(银染法)及免疫组织化学SP法,检测171例胃黏膜活检标本,观察不同形态HP在黏膜中的定植数量及部位,同时观察胃黏膜病变的相关病理学指标。结果单纯球形 HP 感染组的黏膜糜烂率及炎症活动率分别为36.0%(9/25)和44.0%(11/25),均高于HP阴性者(阳性率分别为13.5%,10/74;24.3%,18/74),但低于同时伴有螺旋状HP感染者(阳性率分别为72.1%,49/68;79.4%,54/68),间质淋巴细胞数量及炎症严重程度均高于HP阴性组,但低于伴有螺旋状HP感染组。结论球形HP具有致病性,单纯球形HP感染时黏膜炎性反应要弱于螺旋状HP,该类病例应成为HP临床研究重点。
目的探讨螺杆状和球形 H .pylori 在胃和十二指肠球部黏膜中的分布特点及其意义。方法纳入2014年11月1日至2015年3月30日行胃镜检查的101例有上腹部不适、疼痛等消化道症状的患者,钳取胃角、胃体、胃窦和十二指肠球部黏膜,采用 HE 染色、银染色和免疫组织化学染色检测两种形态 H .pylori。统计学方法采用卡方检验。结果螺杆状 H .pylori 阳性率为47.5%(48/101),球形 H .pylori 阳性率为62.4%(63/101)。螺杆状 H .pylori 阳性者中,十二指肠球部黏膜螺杆状H .pylori阳性率为29.2%(14/48),低于胃角[83.3%(40/48)]、胃体[83.3%(40/48)]和胃窦[77.0%(37/48)],差异均有统计学意义(χ2=14.447、10.318、12.314,P 均<0.01)。单纯球形 H .pylori 感染的19例患者中,胃窦黏膜球形 H .pylori 阳性率(16/19)高于胃角(7/19)和胃体(8/19),差异均有统计学意义(χ2=15.784、7.238,P 均<0.01)。胃窦黏膜螺杆状与球形 H .pylori 重度感染率分别为45.9%(17/37)和16.7%(9/54),分别高于胃角[17.5%(7/40)和0(0/40)]、胃体[22.5%(9/40)和0(0/48)]和十二指肠球部黏膜[0/14,2.4%(1/41)],差异均有统计学意义(χ2=7.230、4.711、9.636,7.373、10.066、5.083,P 均<0.05)。胃体、胃窦和十二指肠球部黏膜细胞内或间质中的中重度球形 H .pylori感染率分别为56.0%(14/25)、68.6%(24/35)和53.1%(17/32),分别高于黏液中[17.4%(4/23)、4/19、0/9],差异均有统计学意义(χ2=7.619、11.138、6.126,P 均<0.01)。结论螺杆状 H .pylori 主要分布于胃,单纯球形 H .pylori 感染以胃窦为主,两种形态 H .pylori 感染强度均以胃窦黏膜严重。胃体、胃窦和十二指肠球部球形H .pylori定植深度