沈润华
- 作品数：12 被引量：56H指数：5
- 供职机构：广州医科大学附属深圳沙井医院更多>>
- 发文基金：深圳市宝安区科技计划项目广东省深圳市宝安区科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 围术期舒适护理对剖宫产患者应激反应的影响被引量：7
- 2011年
- 目的:比较围术期剖宫产患者实施舒适护理和常规护理后对血浆皮质醇和β-内啡肽的影响。方法:将行剖宫产患者120例随机分为舒适护理组和常规护理组,每组60例。常规组围术期给予基础护理及产科专科护理,舒适组在常规组基础上给予舒适护理。术毕患者行硬膜外自控镇痛,检测术前1小时、术后4、16、24、48小时血浆皮质醇和β-内啡肽浓度。结果:舒适组术前1小时、术后4小时和16小时的血浆皮质醇及β-内啡肽浓度明显低于常规组(P<0.05);而术后24小时以后两组血浆皮质醇和β-内啡肽浓度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:围术期舒适护理能有效抑制剖宫产患者应激反应,是剖宫产手术较为理想的护理方法。
- 李跃琼李霞冯智慧方渝沈润华吴梅花
- 关键词：舒适护理剖宫产术应激围术期
- Orem自理模式下剖宫产术后自控镇痛存在的问题分析及护理对策被引量：2
- 2013年
- 目的:应用Orem自理模式对剖宫产妇术后自控镇痛(PCA)出现的问题进行分析,并提出相应护理对策。方法:运用Orem自理模式的支持-教育系统理论,对行剖宫产的产妇进行术前及术后的PCA健康教育。通过访谈问卷和护理记录,对产妇术后PCA出现的问题、回叫次数进行统计分析,并实施针对性的护理措施。结果:PCA使用过程中最常出现的问题是恶心、呕吐,镇痛效果不佳、镇痛液将用完等,针对出现的问题,通过相应护理干预,效果良好。结论:应用Orem自理模式,做好术前宣教,术后耐心、反复指导,定时巡视病房,出现问题时给予及时、有效的护理,可最大程度地发挥术后PCA的镇痛效果,提高护理质量。
- 方渝沈润华方芳黄小婷温惠文郑雷雷李霞
- 关键词：OREM自理模式剖宫产自控镇痛
- 胎儿抚触等心理干预措施对减低分娩产妇焦虑水平的影响被引量：5
- 2013年
- 目的探讨胎儿抚触等心理干预措施对减低分娩产妇焦虑水平的影响。方法选择于2011年9月～2012年8月到广东省深圳市宝安区福永人民医院的160例分娩产妇作为研究对象,分为研究组及对照组,每组80例,对照组入院临产后行常规一对一陪产。对研究组患者行分娩知识、胎儿抚触及拉玛泽的培训,经护理后对两组患者的分娩前、分娩时时、分娩后焦虑评分比较,并使用SPSS 11.0统计学软件进行分析。结果经统计分析,研究组患者在分娩前焦虑值为(21.3±16.4)分,分娩后为(25.8±13.9)分,对照组患者在分娩前焦虑评分为(31.8±17.9)分,分娩后为(34.2±17.5)分,研究组患者焦虑方面明显较对照组低,两组患者在分娩后的评分相比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论胎儿抚触等非损伤性护理心理干预措施既经济实用,方便有效,容易推广,既丰富了健康教育的内容,更符合现代理念的生物-心理-社会的产科服务模式,以达到提高产科质量为目的,具有较好的临床推广应用前景。
- 李跃琼李霞黄秀桃沈润华
- 关键词：心理干预
- 胎儿抚触配合拉玛泽对分娩结局的影响被引量：4
- 2014年
- 目的：探讨胎儿抚触配合拉玛泽呼吸分娩减痛法对分娩的影响。方法：选择无绝对剖宫产指征、年龄在21-35岁的初产妇120名为研究对象（研究组）,在孕16-20周进行胎儿抚触训练的基础上,于28-32周后配合拉玛泽呼吸分娩减痛法的练习;同时选择条件相同不加干预者120名初产妇为对照组。分别观察两组产妇的分娩方式、镇痛效果、产程、产后出血以及新生儿Apgar评分情况。结果：研究组第一,第二产程时间短于对照组,VAS疼痛评分低于对照组,自然分娩率高于对照组,Apgar评分优于对照组,两组比较均有统计学意义,P〈0.05。结论：胎儿抚触配合拉玛泽呼吸分娩减痛法可缩短产程,减轻疼痛,提高自然分娩率。
- 李霞李跃琼魏明霞沈润华方渝
- 关键词：镇痛效果产程自然分娩
- 胎儿抚触对分娩产妇焦虑水平的影响被引量：4
- 2013年
- [目的]探讨胎儿抚触对降低分娩产妇焦虑水平的影响。[方法]选择无绝对剖宫产指证、年龄21岁～35岁、怀孕16周～20周开始进行胎儿抚触技能训练的初产妇120例作为研究组,入选条件相同未进行胎儿抚触的120例初产妇作为对照组。分别于第1次产检时、入院时、分娩后采用Zung焦虑自评量表(SAS)评定产妇焦虑程度;在宫口开全时采用视觉模拟评分法(VAS)测评产妇产痛程度,测量产妇脉率、收缩压、舒张压、血中肾上腺素(E)及去甲肾上腺素(NE)含量。[结果]研究组焦虑得分、疼痛得分明显低于对照组(P<0.01),脉率、收缩压、舒张压及血E、NE含量均低于对照组。[结论]进行胎儿抚触可降低孕产妇焦虑水平和分娩疼痛。
- 李霞李跃琼魏明霞沈润华方渝
- 关键词：心理干预分娩焦虑
- 母血、脐血、羊水中激活素A水平对胎儿窘迫预测价值被引量：3
- 2011年
- 目的:探讨临产时母血、脐血、羊水中的激活素A水平对胎儿窘迫的预测价值。方法:92例产妇依据胎儿窘迫诊断标准分为胎儿窘迫组72例与正常分娩组20例,分娩时留取母血、羊水、脐血检测激活素A水平,分析其与胎儿窘迫之间的关系。结果:胎儿窘迫组母血、脐血和羊水中的激活素A水平均较正常分娩组明显增高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:临产时母血、脐血、羊水中激活素A水平增高,对胎儿窘迫有预测价值。
- 方渝徐志康刘艳丽沈润华朱兆钧吴梅花
- 关键词：胎儿窘迫激活素A
- 安桃乐吸入性分娩镇痛的临床护理观察被引量：1
- 2008年
- 目的观察安桃乐吸入性分娩镇痛方法的有效性及安全性。方法选择住院拟阴道分娩的正常初产妇320例,单胎头位,无产科或内科合并症,随机分成两组。A组为安桃乐吸入组,B组为对照组,每组各160例。从临床镇痛时间、效果、产程时间、分娩方式、产时出血量、新生儿情况、羊水性状、产妇呼吸、脉搏、血压及其他不适等情况加以分析。结果两组镇痛效果、产程时间、顺产率经统计学分析(P<0.001),具有极显著性差异,两组产时出血量、新生儿情况、羊水性状经统计学分析(P>0.05),无显著性差异。结论安桃乐吸入性分娩镇痛为较理想的分娩镇痛方法。
- 李霞方渝冯智慧沈润华吴梅花
- 关键词：安桃乐分娩镇痛护理
- 护理干预对缓解新生儿足跟采血疼痛的影响被引量：14
- 2011年
- 目的：探讨护理干预对缓解新生儿足跟采血疼痛的效果。方法：将我院2009年5月~2010年10月出生的400例新生儿随机分为抚触诱导性干预组（A组）、体位干预组（B组）、非营养性吸吮组（C组）与对照组（D组）各100例进行足跟采血,采用新生儿疼痛评分表进行疼痛评分。结果：非营养性吸吮组（C组）、抚触诱导性干预组（A组）与对照组（D组）分别进行疼痛评分比较,P〈0.05,差异具有统计学意义;体位干预组（B组）与对照组（D组）比较,P〉0.05,无统计学意义。结论：适当的护理干预措施能有效减轻新生儿足跟采血所致的疼痛。
- 方渝吴梅花沈润华温惠文李霞冯智慧
- 关键词：新生儿足跟采血疼痛护理干预
- Orem自理模式在剖宫产术后产妇自控镇痛健康教育中的应用被引量：5
- 2012年
- 目的探讨Orem自理模式在剖宫产术后产妇自控镇痛健康教育中的应用。方法根据随机数字表法将80例研究对象分为干预组和对照组各40例，对照组采用常规指导，干预组在常规指导基础上运用Orem自理模式的支持一教育系统理论实施健康教育。观察和记录两组患者术后疼痛强度、术后回叫次数、肛门排气时间和首次下床活动时间进行统计比较。结果干预组患者在术后6，12，24，36，48h的疼痛评分为（4．43±1．22），（3．26±1．06），（2．45±0．97），（1．74±0．78），（0．86±0．62）分，对照组分别为（5．26±1．31），（4．12±1．14），（3．42±1．09），（2．44±0．91），（1．09±0．74）分，两组比较干预组疼痛评分较对照组明显降低，差异均有统计学意义（t值分别为3．186，2．809，2．842，2．587；P〈0．05），而48h两组疼痛评分比较差异无统计学意义（P〉0．05）；干预组的术后回叫次数（1．25±0．78）次较对照组（2．45±1．65）次减少（t=2．748，P〈0．05）；干预组的术后首次下床活动时间较对照组提前（χ2=7．40，P〈0．05）；两组的肛门排气时间差异无统计学意义（χ2=2．05，P〉0．05）。结论将Orem自理模式应用在剖宫产术后产妇的自控镇痛健康教育中，可降低术后疼痛，促进产妇早期下床活动，有利于产后康复。
- 方渝沈润华冯智慧方芳黄小婷李霞
- 关键词：剖宫产术健康教育OREM自理模式自控镇痛
- HDCP患者心肌酶谱与血脂指标的关联性研究被引量：9
- 2016年
- 目的探讨妊娠期高血压疾病(HDCP)患者心肌酶谱与血脂指标的关联性。方法收集2014年1月1日至6月30日在深圳沙井医院就诊的91例HDCP患者,其中妊娠期高血压20例、轻度子痫前期45例、重度子痫前期26例,选择50例同期在医院正常分娩产妇作为对照组,测量各组血脂指标及心肌酶谱,对两种指标的相关性进行评估。结果妊娠期高血压组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组的体质量指数(BMI)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A(Apo-A)、载脂蛋白B(Apo-B)、乳酸脱氢酶(LDH)、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)及肌酸激酶(CK)与对照组比较差异均有统计学意义(t=1.845-13.482,均P<0.05);轻、重度子痫前期组的BMI、LDL-C、TC、TG、HDL-C、Apo-A、Apo-B、LDH、AST及CK与妊娠期高血压组比较差异均有统计学意义(t=1.663-14.258,均P<0.05);重度子痫前期组的BMI、LDL-C、TC、TG、HDL-C、Apo-A、Apo-B、LDH、AST及CK与轻度子痫前期组比较差异均有统计学意义(t=1.488~16.225,均P<0.05);对照组与各HDCP组脂蛋白a(Lpa)及肌酸激酶同工酶(CK-MB)组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。多因素相关分析表明,LDL-C、Apo-B均为AST和CK的独立相关因素(r^2分别为0.513、0.497和0.391、0.445,均P<0.05)。结论 HDCP患者血清中LDL-C、TC、TG、Apo-B、AST、LDH及CK均有所升高,HDL-C和Apo-A则明显下降,而且随着病情的加重变化更为明显,心肌酶谱指标AST和CK与LDL-C、Apo-B具有一定的相关性。
- 李雪莲田正华初晓丽张大薇沈润华罗永红刘琼芬
- 关键词：妊娠期高血压疾病心肌酶谱血脂
