沈莹
- 作品数：11 被引量：172H指数：6
- 供职机构：华中科技大学同济医学院附属梨园医院更多>>
- 发文基金：湖北省自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 免疫肠内营养支持对老年重症脑卒中病人营养状况和免疫功能的影响被引量：32
- 2017年
- 目的探讨免疫肠内营养支持对老年重症脑卒中病人营养状况和免疫功能的影响。方法选择66例老年重症脑卒中病人,按照随机数字表法将其分为观察组和对照组各33例,观察组给予免疫肠内营养支持治疗,对照组给予常规院内营养支持治疗,对比两组病人在治疗前、治疗后第1及第2周时病人的营养状况和免疫功能指标的变化情况。结果治疗第1周及第2周后,观察组IgG、IgM、IgA及CD4+、CD8+水平较同时间段的对照组为优,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗第2周时IgG、IgM、IgA及CD4+、CD8+指标均显著优于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);观察组在治疗第1周及第2周时的总蛋白(TP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)及血红蛋白(Hb)水平较同时间段的对照组为优,差异有统计学意义(P<0.05),两组治疗第2周时TP、TC、TG及Hb指标均显著低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于老年重症脑卒中病人而言,应用免疫肠内营养支持不仅可在一定程度上显著改善病人的营养状况,而且还能提高病人机体免疫力,值得临床推广应用。
- 覃艳琼万鸿万里鹏沈莹
- 关键词：重症脑卒中营养状况
- 重症监护室患者的焦虑状况与急性生理和慢性健康状况评估Ⅱ评分的相关性被引量：1
- 2015年
- 目的:探讨重症监护室(ICU)患者的焦虑状况与急性生理和慢性健康状况评估(APACHE)Ⅱ评分的相关性。方法:纳入ICU患者150例,采用医院焦虑抑郁量表(HADS)对患者进行测评。分别根据性别、年龄、住院费用报销方式、病房类型、是否机械通气及APACHEⅡ评分分组,比较不同组别患者的HADS评分,并分析HADS焦虑总分与APACHEⅡ评分的相关性。结果:性别、年龄、报销方式、机械通气、APACHEⅡ评分均与患者焦虑状态有关,APACHEⅡ评分与ICU患者焦虑程度成正相关。结论:ICU患者焦虑情绪与多因素有关,其焦虑情绪可以加重患者病情及影响患者预后。
- 胡亚荣雷超沈莹卢娅莉
- 关键词：焦虑重症监护室
- 甘草次酸对糖尿病肾病动物模型的疗效观察被引量：4
- 2018年
- 目的探讨甘草次酸(GA)对于糖尿病肾病(DN)的治疗效果。方法利用CS7 BL/6背景的小鼠和db/db小鼠分别构建1型和2型DN的动物模型。将C57 BL/6小鼠分别分为正常对照组(Con组)、甘草次酸处理的对照组(Con+GA组)、DN组和甘草次酸处理的DN组(DN+GA组),db/db小鼠分为对照组、DN组和治疗组。然后分别观察GA处理对于小鼠血糖、体质量、尿肌酐、尿蛋白/肌酐的比值、细胞外基质的沉积以及细胞凋亡的影响。结果和Con组的血糖相比,DN组血糖水平和尿蛋白/肌酐的比值显著升高,差异有统计学意义(P<0.01);细胞外基质的沉积和细胞凋亡增加;尿肌酐的排泄显著减少,差异有统计学意义(P<0.01)。和DN组相比,DN+GA组小鼠尿肌酐的水平以及尿蛋白/肌酐的比值有显著性差异(P<0.01);细胞外基质的沉积明显缓解;细胞凋亡水平下降。1型DN动物模型中,Con组和DN组小鼠体质量差异有显著性(P<0.05),同时DN组和DN+GA组小鼠体质量差异有显著性(P<0.01)。结论 GA对于1型以及2型DN动物模型中肾脏的病变均能够发挥保护作用,从而延缓肾脏疾病的进展。
- 李小琴沈莹石珺
- 关键词：甘草次酸糖尿病肾病凋亡ERK信号通路
- 血清同型半胱氨酸和三酰甘油检测在老年冠心病病人预后中的意义分析被引量：5
- 2017年
- 目的探讨冠心病老年病人冠状动脉造影Gensini评分、收缩压(SBP)和舒张压(DBP)与其体内血清同型半胱氨酸(Hcy)水平和三酰甘油(TG)水平相关性。方法选择150例冠心病老年病人作为研究对象,所有病人都经过冠状动脉造影确诊,计算Gensini评分、记录SBP值、DBP值,采用酶联免疫法(ELISA)检测血清中Hcy水平,与此同时检测TG水平,并就血清Hcy、TG水平和Gensini评分、血压之间的关系做分析,随访时做好血管狭窄和病情进展情况的记录,以此分析病情进一步发展及与入院时Hcy水平的相关性。结果 Logistics回归分析数据显示,血清Hcy水平可能是Gensini评分的独立影响因素(Hcy的β值=3.118,S.E=0.561,Waldχ2值=30.925,P=0.001,95%CI=7.532~67.838,P<0.05),Gensini评分与性别、体质量指数(BMI)、SBP、DBP、TG水平没有明显的相关性(P>0.05),对病情发展做进一步分层分析显示,Gensini评分进展病人与未明显进展病人相比有明显的入院时高Hcy水平,这种类似的结局同样出现在病情进展(心绞痛发作次数≥3次/天)病人中(P<0.05)。结论老年冠心病病人的早期预测冠心病进展和预后的重要物理学指标可能是血清Hcy水平,但是量化标准有待进一步证实。
- 覃艳琼万里鹏沈莹雷超
- 关键词：冠心病同型半胱氨酸三酰甘油
- 阿托伐他汀对老年高脂血症患者血尿酸的影响被引量：18
- 2011年
- 目的:观察不同剂量的阿托伐他汀对老年高脂血症患者血尿酸(UA)及血脂水平的影响。方法:将我院2000-2010年住院治疗的高脂血症合并高尿酸血症患者106例随机分为10mg/d阿托伐他汀组和40mg/d阿托伐他汀组。观察两组治疗前后血UA和血脂的变化。结果:治疗4周后血UA、总胆固醇、低密度脂蛋白胆固醇、甘油三酯水平显著下降,高密度脂蛋白胆固醇轻度升高,40mg/d阿托伐他汀组效果更好。结论:阿托伐他汀能有效降低老年高脂血症患者的血脂水平,同时具有降低UA作用。其降低UA的作用独立于降脂作用之外,对减少心血管事件发生率有一定的作用,大剂量阿托伐他汀治疗效果更好。
- 沈莹张力华
- 关键词：高脂血症高尿酸血症阿托伐他汀血脂血尿酸
- 绝经后女性骨密度与雌激素水平、免疫细胞因子和骨代谢指标的相关性研究被引量：42
- 2017年
- 目的:分析绝经后女性骨密度变化及其与雌激素水平、免疫细胞因子和血清骨代谢指标的相关性。方法:将135名绝经后女性根据其腰椎骨密度(BMD)分为骨质疏松(OP)组(54例)、骨量减少组(43例)及正常组(38例)。测定三组研究对象血清雌二醇(E2)、骨源性碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、抗酒石酸酸性磷酸酶-5b(TRAP-5b)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β(TGF-β1)水平,并分析其与BMD的相关性。结果:与正常组比,OP组和骨量减少组血清E2、TGF-β1、IL-10水平均显著降低(P<0.05),血清BALP、BGP、TRAP-5b、IL-6及TNF-α水平均显著升高(P<0.05);与骨量减少组比,OP组的血清E2水平更低,血清BALP、BGP、TRAP-5b、IL-6及TNF-α水平均更高,差异有统计学意义(P<0.05)。E2、TGF-β1、IL-10与BMD呈正相关(P<0.05);BALP、BGP、TRAP-5b、IL-6及TNF-α均与BMD呈负相关(P<0.05)。低血清E2水平和高血清BALP、BGP、TRAP-5b、IL-6、TNF-α水平是绝经后女性BMD降低的独立影响因素(P<0.05)。结论:绝经后女性E2水平降低,引起骨重建失衡及骨免疫炎症反应,该变化与BMD降低有关。
- 李凝旭黄莺涂艳沈莹覃艳琼雷超柳湘洁
- 关键词：绝经后骨质疏松症骨密度雌激素骨代谢
- 非麻醉肠镜肠道准备对肠道清洁度及受检者腹痛程度的影响被引量：5
- 2018年
- 目的比较不同肠道准备方法对肠道准备清洁度、肠内气泡量、受检者腹痛程度、息肉及微小息肉检出率的影响。方法接受非麻醉肠镜检查的2 400例门诊患者随机分配到聚乙二醇电解质散组、聚乙二醇电解质散+西甲硅油组、聚乙二醇电解质散+匹维溴胺组、聚乙二醇电解质散+西甲硅油+匹维溴胺组、聚乙二醇电解质散+西甲硅油+东莨菪碱组和聚乙二醇电解质散+西甲硅油+匹维溴胺+东莨菪碱组。由内镜医生及助手根据BBPS评分记录肠道清洁度,评估肠腔内气泡程度,记录受检者腹痛程度和息肉及微小息肉检出率。结果 6组患者的肠道准备清洁有效性并无明显差异(P>0.05);加服西甲硅油乳剂的4组患者肠内气泡量(尤其是右半结肠)均少于仅服用聚乙二醇电解质散组(P<0.05)。加服西甲硅油乳剂的4组患者息肉及微小息肉检出率均高于于仅服用聚乙二醇电解质散组(P<0.05)。加服匹维溴胺片或是肌注东莨菪碱均可以减轻患者的腹痛程度,两者合用组患者在操作过程中的腹痛程度低于仅肌注东莨菪碱组(P<0.05)。结论聚乙二醇电解质散能有效清洁肠道,西甲硅油可减少肠内气泡量,口服匹维溴胺片或是肌注东莨菪碱均可以减轻患者的腹痛程度,匹维溴胺片和东莨菪碱二者合用效果更佳。
- 沈莹谭婉燕
- 关键词：肠道准备聚乙二醇电解质散西甲硅油匹维溴胺
- 淫羊藿和女贞子提取物对骨质疏松症大鼠性激素功能水平的影响被引量：14
- 2016年
- 目的:探讨淫羊藿和女贞子提取物对骨质疏松症(OP)大鼠性激素功能水平的影响。方法:50只3月龄雄性Wistar大鼠随机分为正常组、模型组、提取物低剂量组、提取物中剂量组、提取物高剂量组共5组,每组10只,除正常组外,其他4组以维甲酸灌喂15 d制作OP模型,造模成功后正常组和模型组灌服生理盐水,提取物低剂量组、中剂量组和高剂量组分别按50 mg/kg、100 mg/kg、200 mg/kg灌服淫羊藿和女贞子提取物混合物,均持续3周。测量各组骨密度(BMD),左侧股骨切片采用苏木精和伊红(HE)染色观察股骨病理学改变并测定骨小梁组织形态相关参数,免疫组织化学分析激素受体蛋白表达。结果:正常组股骨全部、股骨上端、股骨下端BMD显著高于模型组,提取物中剂量组和高剂量组股骨全部、股骨上端、股骨下端BMD显著高于模型组,提取物低剂量组股骨全部BMD显著高于模型组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01);与模型组比较,提取物各组骨小梁数量有了显著增加,完整性、连续性明显好转,相关参数比较结果显示,正常组Tb.N、Tb.Ar、Tb.Th显著大于模型组,Tb.Sp显著小于模型组,提取物中剂量组和高剂量组Tb.N、Tb.Ar、Tb.Th显著大于模型组,Tb.Sp显著小于模型组,提取物低剂量组,Tb、Ar、Tb、Th显著大于模型组,差异均具有统计学意义(P<0.05或P<0.01);正常组AR、ER蛋白表达量明显高于模型组,而提取物高剂量组AR、ER蛋白表达量较模型组显著上升,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:淫羊藿和女贞子提取物能够增加维甲酸诱导的OP大鼠BMD,逆转骨组织病理结构,上调性激素受体蛋白表达,对维甲酸诱导的OP大鼠具有潜在的保护作用。
- 李凝旭涂艳沈莹覃艳琼雷超柳湘洁
- 关键词：维甲酸骨质疏松症性激素受体
- 糖尿病合并骨质疏松症患者炎症因子、脂肪因子变化的研究被引量：27
- 2016年
- 目的:探讨糖尿病合并骨质疏松症患者炎症因子、脂肪因子的变化。方法:根据骨密度情况将142例2型糖尿病患者分为两组,分别为骨质疏松(OP)组78例,非骨质疏松(NOP)组64例,测定两组血脂、炎症因子、脂肪因子水平,并进行比较。结果:血脂水平比较:两组低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无明显差异(P>0.05),OP组血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)明显高于NOP组,差异有统计学意义(P<0.05);炎症因子水平比较:OP组血清单核细胞趋化蛋白(MCP-1)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平较NOP组均明显升高,差异有统计学意义(P<0.05);脂肪因子水平比较:OP组血清脂肪特异性丝氨酸蛋白酵抑制剂(vaspin)、脂联素(adiponectin)水平均低于NOP组,OP组内脏脂肪素(visfatin)明显高于NOP组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:糖尿病患者的炎症因子水平与脂肪因子水平的变化可能增加并发骨质疏松症的危险。
- 李凝旭涂艳刘晓霞沈莹张力华
- 关键词：糖尿病骨质疏松症炎症因子脂肪因子
- 呼吸康复训练联合百令胶囊对矽肺合并COPD患者炎症反应及肺纤维化的影响被引量：19
- 2018年
- 目的:探讨呼吸康复训练联合百令胶囊对矽肺合并慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者炎症反应及肺纤维化的影响。方法:选择2013年1月~2016年12月本院收治的矽肺合并COPD患者80例作为研究对象,随机分为对照组、观察组,各40例。对照组患者在常规治疗基础上加入百令胶囊治疗,观察组患者在常规治疗基础上加入呼吸康复训练联合百令胶囊治疗。对比两组患者干预前、干预6个月后及1年后血清中炎症因子及肺纤维化指标含量的差异。结果:干预前,两组患者血清中炎症因子、肺纤维化指标含量的差异无统计学意义(P>0.05)。干预6个月、干预1年后,观察组患者血清中炎症因子白介素(IL)-6、IL-8、IL-12、IL-17、IL-18、单核细胞趋化因子-1(MCP-1)含量低于对照组患者(P<0.05);血清中肺纤维化指标Ⅲ型前胶原(PCⅢ)、层黏连蛋白(LN)、透明质酸酶(HA)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)、血红素加氧酶-1(HO-1)含量低于对照组患者(P<0.05)。结论:矽肺合并COPD患者接受呼吸康复训练联合百令胶囊治疗,可有效减轻机体全身炎症反应并抑制肺纤维化进程。
- 柳湘洁姚弘毅涂艳沈莹覃艳琼雷超李凝旭
- 关键词：矽肺呼吸康复训练百令胶囊
