王健全
- 作品数：136 被引量：756H指数：17
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金北京市自然科学基金北京市科技新星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自动化与计算机技术文化科学哲学宗教更多>>
- 前交叉韧带股骨止点临床解剖学研究被引量：45
- 2007年
- 目的:通过尸体标本研究前交叉韧带(ACL)股骨止点,进一步明确其解剖学特点,为双束重建ACL准确定位股骨止点提供临床解剖学数据。方法:对30例福尔马林处理的成人膝关节标本进行解剖研究。在屈膝60°时根据ACL纤维张力情况区分前内束和后外束,观察两束在膝关节屈伸过程中的张力变化特性,然后从股骨止点切断韧带,测量止点的相关数据。结果:在屈膝60°位ACL中松弛的纤维束最多。ACL在屈膝过程中沿矢状面发生旋转,其轴心大约位于股骨止点的近前角,接近over-the-top位置,该区域的纤维束在屈膝过程中始终处于紧张状态,具有良好的等长性。ACL股骨止点的长径与短径分别为19.32±2.42mm与10.52±2.24mm,前内束和后外束股骨止点的面积分别为69.37±20.2mm2和86.60±30.22mm2,前内束股骨止点的面积略小于后外束;两束中心点连线的距离为9.42±1.51mm,连线与股骨纵轴的夹角为26.90±8.56°;后外束中心点到over-the-top点连线的距离为11.8±1.60mm,连线与股骨纵轴的夹角为26.26±7.78°;后外束中心到股骨外髁软骨缘的最小距离为6.16±1.00mm;前内束股骨止点中心点位于10∶10±7′(右膝)或1∶49±5′(左膝);over-the-top点位于10∶45±8′(右膝)或1∶08±9′(左膝)。结论:前交叉韧带可被分为功能不同的前内束和后外束,前内束在膝关节的运动中始终保持紧张,具有较好的等长性,前内束止点前上部接近over-the-top区纤维是其旋转轴心,与前内束中心点的纤维相比等长性更好,是手术重建时的关键点。后外束只有在接近伸直和屈曲较大角度时紧张。后外束的定位缺乏解剖标记,本研究通过测量其中心点与前内束中心点、over-the-top点距离及到股骨外髁软骨缘最短距离确定后外束中心点位置,为双束重建ACL提供准确的骨道定位依据。
- 王健全敖英芳刘平陈临新
- 关键词：前交叉韧带股骨止点双束重建
- 急性髌腱断裂的临床诊断和治疗被引量：12
- 2002年
- 目的 :分析急性髌腱断裂的诊疗情况。方法 :回顾性研究了 1978～ 2 0 0 1年本所收治的30例患者 (31例膝髌腱断裂 )的受伤机制、治疗及恢复情况。结果 :31例髌腱断裂中 ,直接暴力伤 6例 ,间接暴力伤 2 5例。断裂位于腱止点处 2 2例 ,体部 9例。 2 3例患者修补髌腱的同时进行了减张。术后早期开始屈膝练习。 2月去减张时屈膝可至 90～ 130度。术后效果满意 ,单纯髌腱断裂者术后 6～ 12月 (平均 10月 )恢复到伤前运动强度。结论 :急性髌腱断裂后早期诊断、减张缝合及术后早期康复活动对患者尽快恢复、减少并发症很有利。
- 徐雁敖英芳于长隆曲绵域田得祥林共周胡跃林王健全
- 关键词：外科手术
- 经关节镜缝合治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折被引量：25
- 2008年
- 目的:观察关节镜下缝合后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折的疗效,探寻更加简单可靠的手术方法。方法:随访12例通过关节镜下缝合后交叉韧带胫骨止点骨折的患者。选择膝关节前外侧、前内侧、上后内和后外侧入路观察操作,利用后交叉韧带胫骨定位器从胫骨结节内侧向撕脱处的内缘和外缘钻2个骨道,使用肩关节穿刺缝合器将2根5号涤纶线穿过骨块或韧带,通过2个胫骨骨道将2根缝线引达胫骨前方,通过缝线固定撕脱骨块。结果:术后所有患者的骨块均得到复位。术前患者KT2000结果中位数为13.86mm,术后为0.80mm,Lysholm评分中位数为97.8分,Tegner评分中位数为6.5分,所有患者均恢复到伤前运动水平。结论:经关节镜双骨道缝合技术治疗后交叉韧带胫骨止点撕脱骨折手术方法简便,快捷,手术创伤小,可较好恢复患膝的稳定性。
- 王健全敖英芳于长隆崔国庆余家阔
- 关键词：后交叉韧带关节镜
- 北京市优秀运动员中过敏性疾病的流行情况、治疗现状和相关影响因素被引量：2
- 2022年
- 目的:探讨北京队优秀运动员过敏性疾病的患病率和治疗现状,以及相关的影响因素和合并呼吸系统感染情况,为进一步合理化运动员的综合健康管理提供依据。方法:对259名北京队现役优秀运动员进行调查,运动项目涉及排球、手球、水中项目(包括花样游泳、跳水、游泳)、摔跤、橄榄球、足球和乒乓球。收集运动员的基本信息,采用运动员过敏调查问卷(AQUA)筛查运动员过敏性疾病的患病率、治疗情况、合并呼吸道感染的情况,对相关影响因素进行分析,AQUA评分≥5分被认为可能存在过敏性疾病。结果:调查发现存在过敏性疾病的运动员111人,占总人数的42.9%。在已经明确诊断的过敏性疾病中,过敏性鼻炎患病率最高(19.4%),其次是湿疹和荨麻疹(5.35%),支气管哮喘相对较低(1.34%)。患过敏性疾病的运动员占比在足球中最高(61.3%),其次是摔跤(52.2%),橄榄球中最低(29.4%),差异具有统计学意义(P=0.044)。多因素回归分析结果显示,年龄和运动项目是影响过敏性疾病发生的独立危险因素。大于等于16岁的运动员过敏发生的风险是小于16岁的运动员的2.16倍(OR=2.16,95%CI 1.25~3.77,P=0.006);不同类型的运动项目,运动员发生过敏的风险有差异,相较于橄榄球,足球运动员发生过敏的风险高1.74倍(OR=2.74,95%CI 1.33~5.66,P=0.007)。存在过敏性疾病的运动员中仅有20人(18.0%)曾使用过抗过敏药物治疗。结论:北京队优秀运动员中过敏性疾病的患病率较高,诊断和控制率偏低。年龄和运动项目是影响过敏性疾病患病风险的独立危险因素。有必要加强对运动员的医务监督,从而改善运动员健康状况,提高训练效率。
- 王飞朱敬先姜剑宋扬李璟王健全
- 关键词：运动员过敏患病率
- 拳击运动员运动创伤流行病学调查分析被引量：4
- 2011年
- 目的:了解我国拳击运动员运动创伤的流行病学特点。方法:对47名现役拳击运动员进行了运动创伤调查,其中女运动员21人,男运动员26人;年龄14～29岁,平均(20.96±3.67)岁。结果:调查对象每周训练平均(10.25±1.28)次;每次训练时间平均(1.94±0.32)小时。调查对象共有92处运动创伤,创伤患病率为89.36%,男、女患病率无显著差异。本次调查中,最常见的运动创伤是软组织撕裂伤、挫伤(53.19%),其次是腰背部肌肉劳损/肌筋膜炎(29.79%)、掌指关节肌腱韧带损伤(14.89%);最容易受伤的部位为头面部(33.70%),其后依次是上肢(25.00%)、腰背部(21.74%)、下肢(16.30%)和颈部(3.26%)。急性创伤占40.22%,急性转慢性占33.69%,慢性创伤占26.09%。71例创伤发生在训练中,占77.17%,其中28例发生在对抗性练习中,27例发生在专项技术练习中,14例发生在身体素质训练中;21例(22.83%)创伤发生在比赛中。结论:我国拳击运动员训练时间长、训练量大,慢性创伤、急性转慢性创伤多,腰背部创伤比例高;训练量大是重要的致伤因素。
- 陈临新王健全刘平
- 关键词：拳击运动创伤流行病学
- 膝关节镜下自体骨-髌腱（中1/3）-骨移植重建后交叉韧带
- ＜正＞ 临床研究膝关节镜下利用自体骨-髌腱（中1/3）-骨复合体移植重建后交叉韧带（PCL）的技术方法,观察分析临床疗效。方法:1999年1月至2003年4月间,在膝关节镜下利
- 敖英芳胡跃林崔国庆王健全肖键印钰焦臣龚喜王健王永健
- 文献传递
- 关节镜下微骨折术修复膝关节软骨全层缺损的临床疗效观察
- 目的观察关节镜下微骨折术(Microfracture)修复膝关节软骨全层缺损的疗效及影响疗效的相关因素。方法回顾性分析了2002年1月-2005年7月北京大学第三医院运动医学研究所收治的65例膝关节软骨全层缺损行微骨折术...
- 王彦明余家阔于长隆敖英芳王健全崔国庆胡跃林
- Leeds-Keio人工韧带辅助自体髌腱(中1/3)移植重建前交叉韧带被引量：18
- 2005年
- 目的:临床应用Leeds-Keio人工韧带辅助自体髌腱(中1/3)移植重建前交叉韧带,治疗前交叉韧带断裂,并观察其临床效果。方法:1995年10月至1998年2月间,应用Leeds-Keio人工韧带辅助自体骨-髌腱(中1/3)-骨-髌前筋膜-股四头肌腱瓣重建前交叉韧带32例。术后实施积极的康复训练。结果:术后随访26例、7～9年(平均8年),Lysholm功能评分由术前平均67分提高到术后平均87分,Noyes功能评分由术前平均147分提高到术后平均230分,患者对手术的主观评价满意度平均为86%(70～99%)。运动员患者术后第6个月恢复正式训练、比赛。16例术后(平均20个月)在行内固定物取出时进行了关节镜检查,重建韧带外形及张力良好。术后再伤导致人工韧带断裂1例,1例出现明显异物反应取出人工韧带。结论:应用Leeds-Keio人工韧带辅助自体髌腱(中1/3)重建前交叉韧带的临床治疗效果满意,术后可采用快速康复程序,康复快,运动员患者术后早期即可恢复训练与比赛。提示应用Leeds-Keio人工韧带辅助自体髌腱(中1/3)移植重建前交叉韧带可行,适合复合韧带损伤患者和期望迅速恢复运动训练的运动员。
- 敖英芳王永健曲绵域田得祥于长隆胡跃林崔国庆王健全
- 关键词：前交叉韧带康复训练
- 肘关节镜治疗非运动员肘骨关节病被引量：10
- 2007年
- 目的对非运动员患者肘骨关节病进行关节镜清理手术，评估其临床治疗效果。方法1999年1月-2006年1月，我所对26例非运动员患者肘骨关节病施行关节镜清理手术。其中23例随访4—86个月，平均23个月。23例均有肘关节疼痛，伸屈范围受限，4例有尺神经炎症状。结果术后20例（87％）肘疼痛消失或仅有轻微疼痛，3例（13％）肘仍有中等程度疼痛。肘关节平均活动范围从术前的99．6°（65°～135°）提高到术后的122．1°（80°-150°）。按Mayo肘关节评分标准，优16例，良4例，中3例，优良率87％。3例尺神经炎症状消失，另1例尺神经炎症状存在，但无加重。患者非常满意14例，满意6例，不满意3例，满意率为87％。术后1例迟发性尺神经炎。结论肘关节镜清理手术是治疗非运动员肘骨关节病的有效方法，可以明显缓解肘关节疼痛，一定程度上改善关节活动范围，术后可以早期康复。
- 闫辉崔国庆王健全于长隆
- 关键词：非运动员关节镜关节清理
- DRGs病种组NB23和NB25的费用结构分析与策略探讨被引量：19
- 2018年
- 通过对NB23和NB25两个显亏病种组的费用结构分析,发现平均住院日、诊查环节总费用、治疗环节总费用、材料费和总药费是亏损发生的危险因素,术前平均住院日为保护因素,依此提出从医院层面加强成本控制、从科室层面提高医疗效率、从管理层面强化质量监管、从发展层面鼓励技术创新、从政策层面支持支付标准动态调整等策略建议,以探索在DRG付费制度下的精益化管理模式。
- 吴昕霞郭儒雅李萌张坤胥雪冬周洪柱王健全
- 关键词：疾病诊断相关分组预付费
