王宗云
- 作品数：11 被引量：41H指数：5
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- 高渗盐水和山莨菪碱治疗失血性休克34例临床观察被引量：3
- 2007年
- 失血性休克是临床常见的危急重病,迅速有效地恢复和维持血容量是失血性休克急救复苏的关键措施之一.而预防术后多器官功能障碍综合征(MODS)的出现,也是提高抢救成功率的重要原因之一.……
- 陆昌友黄君王宗云熊忠讯郭伟昌
- 关键词：失血性休克高渗盐水浓氯化钠注射液平衡液休克指数
- RFA联合胆道自扩式金属支架植入对恶性胆道梗阻患者生化指标及预后的影响被引量：8
- 2018年
- 目的探讨经皮肝穿刺胆道内消融(RFA)联合胆道自扩式金属支架植入(SEMS)对恶性胆道梗阻患者实验室指标及预防的影响。方法以宜宾市第一人民医院2014年1月~2017年1月收治的82例恶性胆道梗阻患者为对象,按入院顺序编号随机分为对照组(接受SEMS治疗,n=41)和联合组(实施RFA联合SEMS治疗,n=41),观察两组手术前后实验室指标[总胆红素(TBIL)、谷氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酰氨基转肽酶(γ-GT)、白蛋白]、术后支架通畅率、随访生存情况和并发症发生情况。结果术前两组TBIL、ALT、γ-GT、白蛋白比较无明显差异(P>0.05);与术前比较,术后两组TBIL、ALT、γ-GT明显降低,白蛋白明显升高,且术后联合组各项指标变化幅度较对照组明显(P<0.05);术后9、12个月联合组支架通畅率(92.68%、87.80%)较对照组(73.17%、68.29%)明显提高(P<0.05);两组术后6个月生存率相较无明显差异(P>0.05),但术后12个月联合组生存率较对照组明显升高,且联合组平均生存时间较对照组明显延长(P<0.05);术后联合组并发症发生率与对照组比较差异无统计学意义(χ2=0.497,P>0.05)。结论 RFA联合SEMS治疗恶性胆道梗阻患者时,其在降低实验室肝功能指标、提高白蛋白水平、提高中后期支架通畅率以及延长生存期方面的积极作用较单一SEMS更具优势,可作为无外科手术指征的恶性胆道梗阻患者的一种安全有效治疗方案。
- 李自刚黄君王宗云张明
- 关键词：恶性胆道梗阻
- 腹腔镜胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石39例临床分析被引量：6
- 2012年
- 目的探讨腹腔镜胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石的方法及临床应用价值。方法回顾分析2009年1月～2011年6月,我院行"腹腔镜胆囊切除术(LC)+腹腔镜胆总管切开纤维胆道镜取石术(LCHTD)"39例临床资料。结果 39例手术均获成功,手术时间80～220min,平均125min。术后住院4～14d,平均7.5d。术后7周T管造影或胆道镜复查,无异常后拔除T管,合并糖尿病患者延迟至12周。无胆道残留结石及胆总管狭窄等并发症发生。结论合理应用腹腔镜纤维胆道镜联合治疗胆囊结石合并胆总管结石,治疗效果好,安全,微创。
- 王宗云黄君陈祖宜陆昌友
- 关键词：腹腔镜纤维胆道镜胆道探查术胆总管结石
- 经肝门板半肝阻断技术在肝癌切除中的应用被引量：6
- 2013年
- 目的探讨经肝门板半肝血流阻断技术在肝癌切除术中的应用价值及安全性。方法根据术中肝脏血流阻断技术不同,将64例行肝癌切除术的患者分为2组,A组患者接受肝门板半肝血流阻断术治疗,B组患者接受Pringle肝门血流阻断术治疗。比较2组患者手术相关情况、术后肝功能及并发症发生情况。结果 A组患者血流阻断总时间显著长于B组,术后住院天数显著短于B组;2组患者术后丙氨酸转氨酶(ALT)、白蛋白(Alb)及总胆红素(TB)水平均较术前出现显著改变,但A组患者以上各指标均于1周内恢复接近至术前水平,且术后1、3、7 d的ALT及TB水平均显著低于B组,Alb水平显著高于B组。2组均未出现死亡患者。结论经肝门板半肝血流阻断技术可有效减轻肝损害,术后肝功能恢复快,且并发症发生率低,是肝癌切除术中较为理想的控制肝脏血流的方式。
- 王宗云黄君陈祖宜陆昌友
- 关键词：肝癌手术
- 重症急性胰腺炎营养支持治疗39例分析被引量：1
- 2006年
- 目的探讨营养支持治疗重症急性胰腺炎的临床方法。方法除综合治疗外,对39例重症急性胰腺炎患者进行全胃肠外营养或肠内营养支持治疗。结果治愈36例(92.3%),死亡3例(7.7%)。结论营养支持治疗是重症急性胰腺炎的基本治疗措施,能安全地为患者提供足够的营养。方法合理使用才会收到良好的效果。
- 陆昌友黄君但小红王宗云
- 关键词：重症急性胰腺炎全胃肠外营养肠内营养
- 胃肠道间质瘤24例临床分析被引量：5
- 2006年
- 目的总结胃肠道间质瘤的诊断和治疗经验。方法对24例胃肠道间质瘤的临床资料进行回顾性分析。结果本组患者男性15例,女性9例;发病部位以胃为多见,临床主要表现为便血、腹痛和腹部肿块。24例均行手术治疗。3例术后复发再次手术,生存18例,死亡6例。结论胃肠道间质瘤以中老年人多发,术前确诊率较低,病理组织学及免疫组化检查是确诊间质瘤的唯一方法。手术或再次手术切除肿瘤是治疗的有效方法,且疗效好;对无法切除或术后复发的患者可用甲磺酸依马替尼治疗。
- 陆昌友黄君但小红王宗云
- 吸引器与电凝钩在腹腔镜胆囊切除术中的应用比较被引量：1
- 2006年
- 目的研究吸引器与电凝钩在腹腔镜胆囊切除术(LC)胆囊三角区分离中的临床应用价值。方法将前后两个阶段的病例分为A组和B组,进行LC胆囊三角区的解剖分离:A组使用电凝钩,而B组则主要采用吸引器,对比分析两组手术时间、术中出血量及并发症发生率。结果平均手术时间分别为A组(28.5±7.6)min,B组(21.1±4.3)min。平均出血量分别为(13.9±4.7)ml(、8.8±2.5)ml。A组出现胆道损伤2例,B组术中、术后没有出现任何并发症。所有患者均痊愈出院。结论吸引器与电凝钩都有各自的优点,在LC术中适于联合使用来分离胆囊管及胆囊动脉。
- 陆昌友黄君王宗云但小红
- 关键词：腹腔镜胆囊切除术吸引器电凝钩胆囊三角区
- 彭氏胰胃吻合术在胰十二指肠切除术应用32例分析被引量：3
- 2014年
- 目的探讨彭氏胰胃吻合术在胰十二指肠切除术中的应用效果。方法回顾性分析2010年4月至2013年5月间接受胰十二指肠切除术后胰胃吻合术32例患者的临床资料。结果 32例患者手术均顺利完成,平均手术时间(366.2±71.8)min,术中平均输血量(420.2±100.4)ml;术后平均住院时间(21.3±10.7)d;术后并发症总发生率25.0%(8/32),其中淋巴瘘1例(3.1%),胃排空障碍1例(3.1%),切口感染2例(6.3%),腹腔积液2例(6.3%),肺部感染2例(6.3%),均经保守治疗后痊愈,无住院期间因手术死亡病例。结论彭氏胰胃吻合术是一种安全、可靠、有效的胰腺残端重建术式。
- 陆昌友黄君黄智勇郭伟昌王宗云李自刚任锐
- 关键词：胰十二指肠切除术手术后并发症胰瘘
- 不同手术方式胆囊切除术中抗菌治理的效果分析
- 2013年
- 目的:探讨不同方式胆囊切除术中抗菌治理的效果。方法:选择我院收治的50例接受胆囊切除术的患者,分别行腹腔镜胆囊切除(LC)和开腹胆囊切除(OC),每组25例,比较两组抗生素使用情况、手术情况及临床疗效。结果:观察组手术时间、术中出血量、肠功能恢复时间及住院天数明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组在术前及术后使用抗生素的例数及使用时间均少于对照组,根据抗菌药物的使用率,排在前五位的分别是:硝基咪唑类,氟喹诺酮类,青霉素类,头孢菌素类和氨基糖甙类。结论:根据病情发展,确定抗菌药物的使用疗程,尽量减少抗菌药物的使用时间,减少患者的住院时间。
- 郑兵卓小川王宗云任锐王伟
- 关键词：胆囊切除术
- 46例医源性胆道损伤的临床分析
- 2007年
- 目的总结分析15年我院收治的46例医源性胆管损伤的有关资料。方法进行回顾性分析,其中发生于LC39例,胆总管探查术7例。21例行胆管修复或对端吻合加T管引流术,25例行胆管空肠Roux-en-Y吻合术。结果2例死亡,3例反复胆管炎远期并发症,41例痊愈。结论作者认为术中发现胆管损伤即行对端吻合或修复加T管引流;术中吻合困难,术后数天发现或重建术失败者,最宜行规范的胆肠Roux-en-Y吻合术,疗效满意。
- 王宗云刘中和樊建新陆昌友
- 关键词：胆道损伤医源性疾病外科手术
