王岚
- 作品数：23 被引量：114H指数：6
- 供职机构：江苏省人民医院更多>>
- 发文基金：江苏省自然科学基金中国高校医学期刊临床专项资金项目江苏省基础研究计划更多>>
- 相关领域：医药卫生经济管理生物学更多>>
- 大型综合医院内部控制制度建设探讨被引量：41
- 2012年
- 大型综合医院是我国医疗系统的骨干力量,其改革也是国家深化医药卫生体制改革的重点,医院内部控制能够提升大型综合医院管理的规范化和科学化水平。通过对大型综合医院内部控制建设的理论基础和存在的普遍问题进行梳理和分析,提出了其内部控制制度构成和具体内容设计的思路与方法。
- 汪丹梅唐宝国王岚
- 关键词：内部控制制度控制模块
- 探析公立医院经济合同审计的风险识别与控制措施
- 2022年
- 近年来,随着公立医院经营规模日益扩大,其业务范围、业务数量大幅增长,对外经济活动日趋繁杂,所签订的经济合同数量及繁复性也大幅增加。经济合同审计作为医院内部审计的一项重要工作,贯穿于经济合同管理的全过程,在审计过程中识别风险并采取有效的控制措施,不仅可以帮助医院规避风险,还可以推动医院实现高质量发展。本文从公立医院经济合同审计的风险识别与控制的必要性出发,对合同签订前、订立阶段和履行阶段进行风险识别,并相应提出控制措施,以期对医院经济合同风险控制进行研究分析。
- 顾晨王岚赵辞瑶尤敏
- 关键词：经济合同审计
- 公立医院经济合同审计风险点及防控思考———以某综合性三甲医院为例
- 2022年
- 文章通过研究省内某大型综合性三甲医院经济合同种类及现状,从内部审计监督的角度,分析经济合同在前期准备、签订、履行、终止、评估阶段可能存在的审计风险及风险防控关键点,提出优化经济合同审计监督制度及流程、大力培养业审融合型审计人才、创新经济合同审计信息化手段等建议,以期提升经济合同审计监督质效,推动公立医院高质量发展。
- 尤敏王岚赵辞瑶顾晨
- 关键词：经济合同审计风险防控
- 心外膜左心耳起搏建立山羊心房颤动模型被引量：4
- 2008年
- 目的探讨开胸置入高频起搏器建立山羊心房颤动(AF)模型的方法和可行性。方法山羊12只,随机分为实验组(6只)与对照组(6只)。开胸后于左心耳底部置入起搏电极,以400±10次/分连续起搏12周,诱导AF。记录山羊体表心电图变化。连续起搏12周采用光学显微镜、电镜观察左、右房游离壁心肌组织学、超微结构的变化。结果1只山羊术中死亡;5只经连续起搏12周后,出现AF心电图改变。左房游离壁较右房游离壁心肌细胞直径变细;左房游离壁较右房游离壁心肌纤维排列紊乱,润盘受损,心肌纤维溶解明显,线粒体增多、体积变大,内质网模糊、有的出现空泡样等改变更加明显。正常对照组左、右房心肌纤维排列规整。结论心外膜左心耳起搏建立AF动物模型是可靠而易行的方法。
- 张凤祥陈明龙杨兵徐东杰陈红武王岚居维竹曹克将
- 关键词：心血管病学心房颤动起搏
- 白大衣高血压血压变异性对左室质量指数和舒张功能的影响被引量：2
- 2014年
- 白大衣高血压（white—coat hyperten—sion，WCH）指患者在诊室内所测血压升高而在诊室外血压正常的现象。随着动态血压监测技术的普及，WCH的发现率逐年上升，甚至可达门诊高血压的20％以上，这种特殊类型的高血压引起了越来越多的关注。
- 王伟丁林锋王岚李静
- 关键词：白大衣高血压左室质量指数血压变异性血压正常发现率
- 高血压患者趾臂指数、肱踝脉搏波传导速度及踝臂指数在下肢动脉疾病诊断中的临床价值被引量：9
- 2015年
- 目的探讨高血压(HBP)患者趾臂指数(TBI)、肱-踝脉搏波传导速度(ba PWV)、踝臂指数(ABI)在下肢动脉疾病(LEAD)检测中的应用。方法将73例HBP患者根据下肢动脉内中膜厚度(IMT)分为2组:正常组41例,IMT≤1 mm;病变组32例,IMT>1 mm。分别测定2组患者的身高、体质量、血脂、ba PWV、ABI、TBI及下肢动脉超声。结果病变组年龄大于正常组(P<0.01)。与正常组比较,病变组ba PWV增快(P<0.01),TBI下降(P<0.01)。相关分析显示ABI与TBI正相关(P<0.01),ba PWV与年龄正相关(P<0.01)。ROC曲线显示当HBP患者ba PWV>1686.75 cm/s或TBI<0.725时,就有可能伴有LEAD。结论 HBP患者ABI正常时仍应进一步行TBI检测进一步明确有无LEAD。ba PWV>1686.75 cm/s或TBI<0.725的HBP患者可能伴有LEAD。
- 李静蔡静波王岚丁林锋王屹郭红梅
- 关键词：趾臂指数踝臂指数下肢动脉疾病
- 108例85岁以上高血压老年人超声心动图分析被引量：2
- 2014年
- 目的通过对>85岁伴有高血压的老年人进行超声心动图检查,分析高血压老年人的心脏结构特征。方法对2012年12月至2013年6月就诊的108例>85岁合并高血压的老年人进行超声心动图检查,测量主动脉瓣口面积(AVA),主动脉、左心房、室间隔、左心室后壁直径(LPWd)及左心室舒张末期内径(LVDd);计算左心室射血分数(LVEF)、心排量(CO)和心指数(CI)。结果本组研究对象中糖尿病、冠心病和腔隙性脑梗死为最常见伴发疾病,分别为33例(30.6%),31例(28.7%)和23例(21.3%)。超声心动图显示:主动脉直径(AOD)(3.0±0.3)cm,左心房内径(LAD)(3.5±0.5)cm,室间隔厚度(IVS)(0.9±0.1)cm,LPWd(0.9±0.1)cm,LVDd(4.5±0.4)cm,AVA(1.8±0.2)cm2,LVEF(64.8±3.9)%,CO(4.2±1.0)L/min,CI(2.6±0.5)L/(min·m2)。左心室舒张功能减退107例(99.0%),收缩功能减退2例(1.8%),左心房扩大者25例(23.1%),轻度主动脉瓣狭窄(伴或不伴钙化)7例(6.5%),中度主动脉瓣关闭不全9例(8.3%),重度主动脉瓣关闭不全1例(0.9%),中度二尖瓣关闭不全7例(6.5%),中度三尖瓣关闭不全6例(5.6%),重度三尖瓣关闭不全1例(0.9%)。结论 >85岁高血压老年人心脏结构改变以左心房扩大最为常见,心室无明显肥厚表现,CO处于正常低值。
- 王岚丁林锋赵坚李静王屹
- 关键词：老年人高血压超声心动图
- 基于平衡计分卡的公立医院领导干部经济责任审计评价体系研究被引量：2
- 2020年
- 公立医院改革的不断深化,对加强领导干部审计监督提出了更高要求,科学合理的经济责任审计评价体系是确保领导干部更好履职、公立医院更有效发挥功能的机制保障。基于平衡计分卡理论和层次分析法对评价指标进行分类并计算权重,建立包含四个维度、21个指标的公立医院领导干部经济责任审计评价体系,制定出具体的评价标准,以有效地对领导干部进行监管,推动问责机制建设,优化资源配置。
- 开喆昂慧王岚赵辞瑶赵露露
- 关键词：领导干部经济责任审计平衡计分卡层次分析法
- 山羊心房颤动模型复律后心房肌细胞凋亡水平的改变
- 2008年
- 目的:研究心房颤动(房颤)复律后心房肌细胞凋亡水平的变化,以探讨房颤复律后心房组织学重构逆转与心房肌细胞凋亡关系。方法:18只山羊随机分为3组(每组6只):窦性心律组(A组);慢性房颤组(B组);房颤后恢复窦性心律组(C组)。三组均行开胸手术,左心耳缝入起搏电极,A组不起搏,3个月后处死;B、C组持续快速起搏(400±10次/min)制作慢性房颤模型,B组起搏3个月后处死;C组起搏3个月后停止起搏,用心律平静脉注射或直流电复律,维持窦律3个月后处死。取左心房组织,用TUNEL法标记并用流式细胞仪检测心房肌细胞凋亡。结果:慢性房颤组左房心肌细胞凋亡比窦性心律组显著增高(P<0.05),房颤后复律组左房心肌细胞凋亡仍高于窦性心律组,但比慢性房颤组有所下降(P<0.05)。结论:房颤复律前后心房肌细胞凋亡水平随心房组织学重构的进展而升高,随重构的逆转而下降。
- 彭良欢倪杰王岚陈红武张凤祥徐东杰杨兵陈明龙曹克将
- 关键词：心房颤动重构逆转凋亡心房
- 心房颤动山羊模型转复窦性心律后血液和心房肌组织中醛固酮水平的变化被引量：1
- 2008年
- 目的:研究心房颤动(Af)山羊模型恢复窦性心律后血液和心房肌组织中醛固酮水平的变化。方法:18只成年山羊,体重相仿,雌雄不限,随机分成3组,其中窦性心律组(A组)6只,Af模型组(B组)6只,Af模型复律组(C组)6只,3组均行开胸手术,左心耳缝入起搏电极,A组不起搏,B、C组持续快速心房起搏3个月形成Af模型,3个月后处死A、B组山羊,取左、右心房肌组织冻存,C组停止起搏,予心律平静脉注射或加用直流电复律,维持窦性心律3个月,之后处死C组山羊,取左、右心房肌组织冻存,用ELISA法测定各组心肌标本中醛固酮水平。C组在Af前、Af后3个月、复律后2周、1个月、2个月、3个月时各留取血清标本,用放射免疫法测定血清醛固酮水平。结果:C组心肌组织醛固酮水平低于B组(P<0.01),与A组比较则差异无统计学意义(P>0.05),左、右心房肌组织醛固酮水平差异无统计学意义(P>0.05);Af复律后2周、1个月、2个月、3个月血清醛固酮水平呈递减变化。结论:Af恢复窦性心律后血液和心房肌组织中醛固酮水平下降。
- 倪杰彭良欢王岚陈红武张凤祥徐东杰杨兵陈明龙曹克将
- 关键词：心房颤动醛固酮心肌
