王忠勇
- 作品数:52 被引量:203H指数:8
- 供职机构:南通大学附属医院更多>>
- 发文基金:江苏省南通市社会发展科技计划项目南通市科技局社会发展科技计划项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 血乳酸动态监测评估感染性休克病情的价值被引量:4
- 2012年
- 目的探讨动态监测血乳酸对感染性休克患者治疗和预后的评价作用。方法对32例感染性休克患者,按早期目标指导治疗(EGDT)开始前(0h)测得的动脉血乳酸值,分为A组(<2mmol/L,8例)、B组(2-4mmol/L,11例)和C组(≥4mmol/L,13例)。测定EGDT开始后2、6、12、24及48h血乳酸,比较各组血乳酸和乳酸清除率的变化及APACHEⅡ评分情况。结果与EGDT开始前血乳酸比较,A组血乳酸无明显下降,B组24及48h明显下降(P<0.05),C组在12、24及48h均有明显下降(P<0.05)。与A组比较,B组、C组6h乳酸清除率均明显下降,病死率升高(P<0.05)。各组APACHEⅡ评分在EGDT开始后都呈进行性下降,C组APACHEⅡ分值均高于A、B组。结论血乳酸动态监测对感染性休克患者具有早期评估治疗及预后的作用;EGDT开始前血乳酸越高则预后越差。
- 侯立军赵宏胜王忠勇
- 关键词:乳酸乳酸清除率感染性休克
- 严重感染患者血乳酸与中心静脉血氧饱和度相关性评价
- 赵宏胜王忠勇张彬王林华高建军陆洋陆舒
- 血乳酸动态监测对感染性休克的评价作用
- 侯立军赵宏胜王忠勇
- 心脏骤停心肺复苏模型中血氧与血乳酸浓度监测的价值被引量:4
- 2009年
- 目的:探讨血乳酸(LAC)浓度与血氧分压(PaO2)相互关系在心肺复苏中的应用,为判断此类患者的组缺氧提供有价值的生化指标。方法:应用窒息停搏方法建立家猫的心肺复苏模型。用美国NOVA PHOX PLUSL血气、电解质、血乳酸仪测定心肺复苏前后的血LAC浓度和血气的变化。结果:心脏停搏后5分钟与正常血气比较,血氧分压下降、血LAC上升(P<0.01);单纯肾上腺素组:给药后5分钟与心脏停搏后5分钟比较,血氧分压上升、血LAC下降(P<0.01),9例中有5例死亡,存活率为44.4%;联合用药(肾上腺素和血管加压素)组:给药后5分钟与心脏停搏后5分钟比较,血氧分压上升、血LAC下降(P<0.01),11例中1例死亡存活率为90.91%;单纯肾上腺素与联合用药5分钟后比较:血氧分压下降、血LAC上升(P<0.05)。结论:心肺复苏期间,氧及乳酸浓度的高低对抢救成功有密切关系,动态监测血氧及血乳酸浓度对心肺复苏有一定的预警意义。
- 王忠勇
- 关键词:心脏骤停心肺复苏乳酸动脉血氧分压血气分析
- 危重病人机械通气时肠内营养的应用
- 目的探讨ICU危重病人机械通气时肠内营养支持对预后的影响。方法35例住ICU进行机械通气的危重病人。随机分为治疗组19例和对照组16例,分别给予相同热量和氮量的肠内营养制剂或肠外营养制剂,两组病人均于营养支持前与营养支持...
- 赵宏胜崔晓莉王忠勇张彬王林华
- 关键词:危重病机械通气肠内营养
- 血必净注射液对呼吸衰竭患者氧代谢的影响被引量:9
- 2009年
- 目的:探讨血必净注射液对肺部感染、呼吸衰竭患者氧代谢及预后的影响。方法:将71例呼吸衰竭重症患者随机分为血必净治疗组与对照组:治疗组加用血必净100ml静脉点滴,每天2次,共7d,其余治疗两组相同。于机械通气前和机械通气第1、2、3天取动脉与中心静脉血检查血气分析,入室当天与机械通气后第3天取静脉血查CRP。结果:治疗后第1天始两组缺氧即明显改善(P<0.01)。组织氧合方面:治疗后第2、3天中心静脉氧饱和度(ScvO2)两组较前均有所改善(P<0.01),组间比较亦有极显著性差异(P<0.01);动脉血乳酸(Lac)治疗组治疗后第2、3天明显降低(P<0.01),组间比较亦有极显著性差异(P<0.01)。治疗组CRP较前明显降低(P<0.05)。治疗组治疗5d脱机成功及14d好转出科(转科或出院)例数明显高于对照组,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论:血必净可较好地改善肺部感染、呼吸衰竭患者的氧代谢。
- 张彬赵宏胜金爱萍王忠勇陆舒王林华黄新姚登福朱健华
- 表面麻醉对桡动脉穿刺患者动脉血气影响的研究被引量:2
- 2009年
- 目的研究利多卡因表面麻醉对桡动脉穿刺患者动脉血气的影响。方法选择符合病例标准的桡动脉穿刺患者100例,随机分为两组,两组首次穿刺采用传统法,第二次穿刺采用配制2%利多卡因无菌棉片湿敷法,甲组(n=50)在桡动脉穿刺前5 min湿敷,乙组(n=50)在桡动脉穿刺前10 min湿敷,评估视觉模拟量表(VAS)和Wong-baker面部表情量表评分变化;比较两组患者pH值、动脉血氧分压(PaO2)、动脉血二氧化碳分压(PaCO2)、呼吸频率(R)及心率(HR)的变化。结果与甲组比较,乙组患者的视觉模拟量表(VAS)和Wong-baker面部表情量表两项疼痛评分指标均显著降低,差异有显著意义(P<0.001);心率、呼吸的变化差值下降,差异有显著意义(P<0.01);动脉血氧分压(PaO2)下降,二氧化碳分压(PaCO2)升高,差异有显著意义(P<0.001)。结论桡动脉穿刺前10 min采用2%利多卡因浸湿的无菌棉片湿敷,既能减轻患者穿刺疼痛,又能稳定心率,有效地保持血气分析参数的相对稳定,是一种比较安全的无痛穿刺方法。
- 夏玲赵宏胜王忠勇吴娟丁敏
- 关键词:利多卡因桡动脉穿刺血液动力学现象护理
- 脓毒症和严重感染合并心肌损伤患者血浆BNP水平的变化
- 张彬王林华高建军王忠勇赵宏胜
- 机械通气治疗慢性阻塞性肺病43例临床观察
- 2006年
- 仲悦萍王忠勇
- 关键词:慢性阻塞性肺病机械通气
- 早期血乳酸清除率对感染性休克治疗的评估价值
- 目的 研究早期乳酸清除率作为感染性休克液体复苏效果和预后评估指标的价值.方法 入住ICU的56例感染性休克患者,分别于EGDT开始前(Oh),及EGDT开始后6h、12h、24h及48h测定动脉血乳酸,计算EGDT开始后...
- 崔晓莉赵宏胜王忠勇