- 支气管镜下肺泡灌洗治疗液体和粉末状异物吸入意外21例被引量：6
- 2011年
- 目的 探讨支气管镜下肺泡灌洗在儿童液体及粉末状异物吸入意外事故诊疗中的应用.方法 21例患儿,按误吸的种类分为：①油脂类3例；②化学溶剂类2例；③水溶性类15例；④粉状类1例.发生意外3d内住院的患儿有18例（其中有16例在1d内就诊）,发生意外3d以后就诊的有3例.对入院患儿立即给予支气管镜下直接吸引清除和肺泡灌洗清除,以尽快清除吸入的异物,通畅气道,减少吸入物继续吸收和对气道黏膜的局部刺激,防止感染.依据患儿气管镜下所见、临床表现、实验室检查和胸部影像改变,评价疗效、决定是否再次气管镜下治疗和判断预后.结果 21例有不同程度呼吸困难,支气管镜下可见黏膜皆充血、水肿及分泌物附着.灌洗液多呈洗肉水样并明显混有大量吸入物.经2～5次治疗后,18例（86％）痊愈.3例（溺油井、吸入蚊香液、溺粪各1例）或因气道堵塞严重、灌洗困难,病情进行性加重,或因病后3d就诊而贻误病机,或合并真菌感染、气胸最终呼吸衰竭死亡.结论 在儿童液体和粉末状异物吸入意外事故处理中,尽早、多次采用支气管镜下肺泡灌洗是必要和安全有效的诊断治疗方法,吸入物种类、就诊时间、合并感染影响疗效.
- 刘霞倪彩云王怀莲张忠晓马静闫秀丽张赟肖俊李娟韩晓蓉孟晨
- 关键词：误吸支气管肺泡灌洗儿童
- 厌食贴经皮给药治疗小儿厌食症460例
- 2010年
- 目的：探讨厌食贴经皮给药治疗小儿厌食症的临床疗效。方法：460例例随机分为两组，观察组460例采用河南三浪医疗新技术有限公司生产的经皮给药治疗仪（型号为SLJ-001）和厌食药贴（含木香、神曲、山楂、麦芽、黄连、厚朴等）；对照组采用湛江寸革制药公司生产的丁香开胃贴敷脐，每日一贴，贴敷时间8小时，连续7天。结果：经统计学处理，两组疗效有显著性差异，P〈0.01，观察组优于对照组。结论：厌食贴经皮给药无痛苦、起效快、药效持久、操作简单、方便，无明显副作用，是治疗厌食症较为理想的治疗方法，适合临床中推广应用。
- 牟青慧王怀莲曲晓红
- 关键词：小儿厌食症
- 综合心理干预对儿科急诊护士自我成长的研究被引量：1
- 2014年
- 应用心理学技能对急诊科护士进行综合干预,促进护理人员自我成长,改变不良认知和行为,消除焦虑、紧张、无助等不良情绪,以积极的心态和良好的社会适应能力,处理工作和生活中的各种人际关系。
- 王怀莲李爱春徐群
- 关键词：急诊科心理干预自我成长人际关系
- 2016年济南市某儿童医院肺炎克雷伯菌分布特征及耐药性分析被引量：1
- 2017年
- 目的了解肺炎克雷伯菌在济南市某儿童医院临床各科室送检标本中的分布特征及对常用抗菌药物的耐药特点,指导临床合理使用抗菌药物。方法采用连续监测的形式对922株肺炎克雷伯菌的标本来源、科室分布及耐药性等特征进行动态分析。结果检出产超光谱β内酰胺酶、耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌株各306、56株,标本来源均以痰液(含咽拭子)最多(266、38株),肺泡灌洗液次之(10、7株)。菌株检出排名前3的科室分别是呼吸科(224株)、新生儿科(含新生儿重症监护室)(208株)、儿童重症医学科(152株)。产超光谱β内酰胺酶类肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物敏感率最高,对氨基糖甙类的敏感性次之,对绝大多数头孢类药物耐药。产碳青霉烯类的肺炎克雷伯菌对碳青霉烯类药物敏感率较低,对林可酰胺类抗菌药物、氨基糖苷类抗菌药物有一定的敏感性。结论临床应加强和规范微生物送检,重视监测产超光谱β内酰胺酶和耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌,在经验性用药的基础上,根据药敏检测结果等检验指标和临床表现及时调整给药方案,促进抗生素的合理应用。
- 王怀莲魏小玲刘延泽
- 关键词：肺炎克雷伯菌耐药性
- 心理督导对儿科急诊护士自我成长的影响
- 2023年
- 目的 探讨心理督导对儿科急诊护士自我成长的影响。方法 以2016年10月-2017年3月在某市儿童医院、妇幼保健院儿科急诊科工作的78名护士为研究对象,采用随机数字表将儿科急诊护士随机分成心理督导组38人、对照组40人。心理督导组采用团体心理督导和个体心理督导的方式,对照组不采用团体心理督导和个体心理督导。采用自我效能感及情绪评价量表作为自我成长的评价指标,督导前后分别对两组护士使用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)、一般自我效能感量表(GSES)进行测试,比较两组SAS、SDS、GSES评分。结果 对照组两次测评的SAS、SDS、GSES评分差异无统计学意义(P均>0.05)。心理督导组干预后SAS、SDS评分较干预前降低,GSES评分提高(P均<0.05)。心理督导组干预后的SAS、SDS评分较对照组第二次SAS、SDS评分低(P均<0.05),而心理督导组干预后的GSES评分较对照组第二次GSES评分高(P<0.05)。结论 心理督导能够改善儿科急诊护士的焦虑、抑郁等负性情绪,提升自我效能,促进儿科急诊护士的自我成长。
- 王怀莲任广芳徐群朱思莲刘志红
- 关键词：儿科护士急诊科自我成长自我效能
- 健康教育对哮喘患者吸入治疗的依从性和疗效的影响被引量：60
- 2006年
- 目的评价健康教育对哮喘患者吸入治疗的依从性和疗效的影响。方法以支气管哮喘防治指南为主要内容对45例哮喘患者进行健康教育,教育前和教育后6个月测评患者吸入治疗的依从性和临床疗效,并进行生活质量评分。结果教育后6个月患者的测试成绩和吸入治疗的依从性明显提高;日间和夜间症状平均评分、肺功能和生活质量综合评分均有明显改善。结论健康教育能帮助患者了解更多的哮喘防治知识,提高吸入治疗的依从性和临床疗效,改善患者的生活质量。
- 熊洪王怀莲潘碧郑俊兰
- 关键词：健康教育支气管哮喘依从性
- 应用加温压缩雾化吸入对哮喘的疗效影响及护理
- 我科于2002年2月～2004年5月采用两种不同的雾化吸入方法对96例哮喘病人进行治疗，通过疗效对比，探讨出百瑞(PARI BOY)压缩雾化吸入机+PARITHERM雾化加温器雾化法效果最佳。综上所述，以PARI BOY...
- 王怀莲熊洪
- 关键词：雾化吸入方法哮喘疗效评价护理工作
- 文献传递
- 改良灌肠法治疗婴儿腹泻效果观察被引量：24
- 2003年
- 将135例腹泻患儿,随机分为传统组(对照组35例),加深插管组(对照2组35例)改良灌肠组(改良组65例)进行研究。结果改良组药液保留时间、治疗效果与其它两组比较,差异均有显著性意义(均P<0.01)。提示采用改良法灌肠,可延长药液保留时间,提高治愈率,缩短病程。
- 王瑛琳张瑾赵春贺治芬王怀莲
- 关键词：婴幼儿腹泻保留灌肠肛管
- 2种雾化吸入方法治疗哮喘的疗效观察被引量：2
- 2005年
- 目的 探讨雾化吸入方法对支气管哮喘疗效的影响。方法 将患者随机分为 2组 ,分别采用压缩加温雾化法及单纯压缩雾化法治疗 ,测定治疗前后第 1秒用力呼气容积 (FEV1)与呼气峰流速 (PEF)值。结果 2组治疗后FEV1与PEF值及临床疗效比较均有显著性差异 (P均 <0 .0 5 )。结论 压缩加温雾化法治疗哮喘的效果更显著。
- 熊洪王怀莲郭声敏
- 关键词：雾化吸入哮喘肺功能疗效观察
- 纤维支气管镜检查在肺不张病因诊断中的价值被引量：9
- 2006年
- 目的探讨纤维支气管镜检查对肺不张病因诊断的价值。方法对238例肺不张患者的纤维支气管镜检查结果进行分析。结果228例获得病因诊断,诊断率为95.8%,其中肺癌178例(74.2%),结核25例(10.5%),炎症17例(7.1%),异物8例(3.4)。结论纤维支气管镜检查在肺不张的病因诊断中具有重要价值,能提高诊断率。
- 熊洪王怀莲王蜀英熊瑛
- 关键词：纤维支气管镜检查肺不张肺肿瘤结核
