王振宇
- 作品数：372 被引量：1,114H指数：18
- 供职机构：北京大学第三医院更多>>
- 发文基金：“首都临床特色应用研究”专项国家自然科学基金北京市自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生交通运输工程建筑科学机械工程更多>>
- 影响多节段髓内良性肿瘤手术效果的相关因素分析被引量：3
- 2009年
- 目的探讨患者性别、年龄、临床病程、肿瘤部位与性质和手术切除程度等对多节段髓内良性肿瘤手术效果的影响。方法总结54例多节段(3个椎体节段以上)髓内良性肿瘤患者的临床资料,患者均行后正中入路显微镜下肿瘤切除术。将二便功能状态分为4级[正常、尿频和(或)便秘等轻度异常、排便困难等中度异常、失禁],以改良JOA(IJOA)评分系统评价神经功能状况,以IJOA分值差(术后和术前IJOA差值)评估手术效果。患者随访4～76个月。以Logistic回归和多元线性回归分析统计学数据。结果临床病程(χ2=10.37,P=0.02)和肿瘤长径(χ2=19.58,P=0.02)是术前二便功能的有效影响因素。二便功能(t=-4.62,P=0.000)直接影响术前神经功能状况(IJOA值)。肿瘤长径(χ2=11.23,P=0.02)有效影响手术效果(IJOA分值差),瘤径较短患者术后神经功能一过性恶化,但术后2年内一般都会不同程度的恢复。结论肿瘤瘤体较长或病程较长会恶化患者的二便功能,间接影响患者术前的神经功能状态。应争取早期诊治多节段髓内良性肿瘤,避免神经功能的进一步恶化。
- 孙建军王振宇李振东马长城刘彬赵继宗
- 关键词：脊髓多节段手术效果影响因素
- 圆锥马尾常见胚源性肿瘤的显微外科治疗
- 目的研究圆锥马尾常见胚源性肿瘤（皮样囊肿、表皮样囊肿及畸胎瘤）发病及预后的因素,寻找提高疗效的途径。方法回顾研究我院近年来收治的46例圆锥马尾皮样囊肿、表皮样囊肿及畸胎瘤的病例,其中男性28例,女性18例,年龄2～49岁...
- 林国中马长城王振宇
- 文献传递
- 不同方式椎板切除对颈椎节段间活动度影响的有限元研究
- 目的研究不同方式椎板切除术对颈椎节段间稳定性的生物力学影响。方法根据CT数据建立颈椎C_(2-7)节段的三维有限元完整模型,验证模型后在此模型基础上建立不同方式椎板切除模
- 林国中王振宇
- 脊髓末端积水合并脊髓拴系综合征的诊断与治疗
- 目的 总结脊髓末端积水合并脊髓拴系综合征的临床特点和治疗经验.方法 回顾性分析1999年1月～2014年3月的10例脊髓末端积水型脊髓拴系综合征患者的临床资料.
- 谢京城王振宇陈晓东
- 脊髓外伤后痉挛性瘫痪的临床研究被引量：1
- 2009年
- 目的探讨脊髓损伤后的病理生理变化及对所引起痉挛性瘫痪的外科治疗。方法44例脊髓损伤患者，选择性后根切断术10例（术前肌张力都高），神经干细胞移植4例（术前肌张力都高），脊柱固定或椎管扩大成形术23例。结果选择性后根切断术患者，术后5例肌痉挛完全缓解，4例部分缓解，I例一过性改善；7例患者Babinskii’s sign转为阴性，3例无变化；浅表感觉障碍改善4例，无变化6例；二便障碍改善6例，无变化4例；1例患者有一过性头痛的并发症。干细胞移植患者术后肌张力、二便障碍等均无改善。脊柱固定和椎管扩大成形术患者，术后浅感觉改善7例，肌张力及二便均无变化，2例出现并发症（伤口感染和呼吸障碍）。用PEACOCK的方法分成7级进行总的运动功能的评估，85％显示出行走功能的改善。结论选择性脊髓后根切断术能有效改善脊髓损伤后痉挛性瘫痪的运动功能、提高患者的生活质量，但也需保证脊柱的稳定性。
- 李振东孙建军王振宇于涛
- 关键词：脊髓损伤痉挛性瘫痪外科治疗
- 微创神经外科学的今天被引量：4
- 2001年
- 王振宇
- 关键词：微创神经外科神经内窥镜手术血管内神经外科立体定向神经外科放射神经外科
- ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞病人脑脊液动力学MRI定量研究被引量：17
- 2004年
- 目的 应用磁共振相位对比法 ,观察ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞病人脑脊液的流动情况 ,并进行定量分析。方法 对 14例ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞患者及 14例正常成人进行矢状位扫描 ,在正中矢状位上测量延前池及C2 3水平蛛网膜下腔腹背侧宽径 ;并对其中 10例患者及 10例正常成人应用磁共振相位对比序列 ,配合以回顾性心电门控技术 ,分别测量中脑导水管、枕大孔区、C2 3间盘水平各层面脑脊液流速。结果 与对照组比较 ,合并空洞的ChiariⅠ畸形患者延前池及颈椎蛛网膜下腔均变窄 (P <0 .0 5 ) ;中脑导水管足向CSF最大流速增大 (P <0 .0 5 ) ,头向CSF最大流速明显增大 (P <0 .0 1) ;枕大孔区足向及头向CSF最大流速较对照组明显增大 (P <0 .0 1) ;C2 3间盘水平足向CSF最大流速明显增大 (P <0 .0 1) ,头向CSF最大流速与对照组比较无明显差异 (P >0 .0 5 ) ;患者的R R间期较对照组缩短 (P <0 .0 5 )。结论 ChiariⅠ畸形合并脊髓空洞患者的脑脊液流动增强 ,推测对空洞的形成可能起重要的作用。
- 裴新龙韩鸿宾刘彬王振宇
- 关键词：CHIARI相位对比法
- 半椎板-小关节突切除术后颈椎稳定性的研究被引量：6
- 2011年
- 目的探讨经半椎板-小关节突切除椎管内外哑铃形肿瘤后对颈椎稳定性的影响及相关因素。方法回顾性分析经后路患侧半椎板-小关节突切除入路治疗的25例颈椎哑铃形肿瘤患者（研究组）的资料。选取同期经半椎板椎管内肿瘤切除病例30例为对照组。对手术前后的临床及医学影像进行复习，评价患者疗效及脊柱生物力学的变化。结果本组25例哑铃形肿瘤、对照组30例椎管内肿瘤均获全切，患者近期疗效满意。随访7个月-10年，平均4．28年，颈椎总运动度两组均无变化；颈椎曲度恶化发生率研究组为8％，对照组为10％（P〉0．05）；颈椎不稳定性发生率研究组为4％，对照组为3％（P〉0．05）。远期疗效两组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论良性颈椎管内外哑铃形肿瘤经后路半椎板-小关节突入路切除，手术对颈椎运动度、生理曲度影响小，手术后不稳定发生率低。
- 谢京城王振宇马长城刘彬陈晓东
- 关键词：脊髓肿瘤椎板切除术
- 慢性硬膜下血肿预后影响因素的回顾性分析(附114例报告)被引量：1
- 2008年
- 目的阐明影响慢性硬膜下血肿(CSDH)行钻孔引流术后预后的相关因素。方法对1996年1月至2004年6月北京大学第三医院神经外科手术治疗的114例CSDH患者的临床资料进行回顾性总结,收集患者的一般情况、临床与影像学表现、手术并发症、预后等进行统计学分析。结果114例患者中男100例(87.7%),女14例(12.3%),术后良好康复者84例(73.7%),预后不良者30例(26.3%)。两组在患者年龄、入院时Markwalder's分级、凝血功能、合并脑梗死、术后并发症方面存在显著差异。Logistic回归分析显示,患者入院时的神经功能状态、凝血功能障碍以及术后并发症与预后确实存在相关性。结论影响CSDH预后的因素包括:患者年龄、入院时的神经功能状态、先前合并的脑梗死、凝血功能障碍、术后并发症。某些术后并发症可以导致患者术后神经功能变差,应当尽量预防这些并发症。
- 于涛王振宇张洪征
- 关键词：血肿硬膜下慢性引流术预后手术后并发症
- 脊髓圆锥马尾区肿瘤所致慢性压迫性病变对排便功能影响的研究
- 李军于涛王振宇段丽萍周丽雅
